1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эпиретинальная мембрана глаза стоимость операции

Эпиретинальная мембрана

Эпиретинальная мембрана — это медленно прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает в возрасте старше 65-70 лет. Мембрана представляет собой тонкую белесоватую пленку, образующуюся в заднем отделе глазного яблока, а именно, в толще стекловидного тела в непосредственной близости от желтого пятна. По мере прогрессирования патологических изменений тонкая нежная пленка постепенно превращается в плотную рубцовую ткань, стягивающую сетчатку и вызывающую отек тканей в области макулы, а иногда – натяжение с последующим разрывом или отслойкой сетчатки.

Причины

Чаще всего данное образование обнаруживается у пожилых людей, страдающих другими заболеваниями глаз, такими как диабетическая ретинопатия, близорукость, деструкция стекловидного тела, тромбоз центральной вены сетчатки и пр. В некоторых случаях эпиретинальная мембрана возникает без видимой причины, т.е. является идиопатической патологией.

Симптомы

Поскольку эпиретинальная мембрана поражает область макулы, симптомами данной патологии будут прогрессирующее снижение центрального зрения, ухудшение цветовосприятия, появление искажения изображений и затуманивания зрения. В большинстве случаев болезнь поражает один глаз. Косвенным признаком, который может указывать на появление эпиретинальной мембраны, является устойчивая диплопия (двоение), сохраняющаяся даже в том случае, когда пациент закрывает здоровый глаз.

Видео нашего специалиста о заболевании

Диагностика

Эпиретинальная мембрана может быть обнаружена во время осмотра глазного дна (офтальмоскопии). Образование имеет вид паутинообразной пленки, часто напоминающей целлофан, вследствие чего данное заболевание иногда называют «целлофановой ретинопатией».

У пациентов, у которых проведение офтальмоскопии затруднено (при катаракте, выраженной деструкции стекловидного тела, помутнении роговицы), выявить эпиретинальную мембрану и уточнить ее размеры и структурные особенности помогут ультразвуковые методы исследования глаз и оптическая когерентная томография.

Признаки поражения макулы можно выявить с помощью решетки Амслера (искривление линий) и проверки остроты зрения.

Лечение

Эпиретинальная мембрана лечится только хирургически, лечение заключается в ее удалении. Показанием к проведению операции служит значительная потеря центрального зрения, которая нарушает привычный образ жизни больного. Поскольку удаление эпиретинальной мембраны – это сложная манипуляция, к операции прибегают в том случае, когда возможный риск интраоперационного повреждения сетчатки у пациента сопоставим с имеющимися у него нарушениями зрения.

Первым этапом операции является удаление стекловидного тела (витрэктомия), что обеспечивает врачу доступ к заднему полюсу глазного яблока. После этого производится удаление самой эпиретинальной мембраны. Как и при любой полостной операции, существует риск различных осложнений, как общего характера (инфицирование, кровотечение), так и более узких (повышение внутриглазного давления, помутнение хрусталика, разрыв и отслойка сетчатки).

При благоприятном исходе операции, в большинстве случаев удается добиться улучшения остроты зрения у больного на 20 и более процентов.

Видео операции

Преимущества «Московской Глазной Клиники»

Для лечения и диагностики заболеваний глаз в клинике применяются самая точная аппаратура и эффективные методы, признанные ведущими клиниками мира. Уровень подготовки специалистов клиники позволяет проводить вмешательства любого уровня сложности. В МГК работают признанные специалисты мирового уровня, профессора и доктора наук, обладающие огромным практическим опытом.

Лечением эпиретинальной мембраны и проведением других операций на заднем отрезке глаза в клинике занимается кандидат медицинских наук, витреоретинальный хирург Ильюхин Олег Евгеньевич. За годы профессиональной деятельности им было успешно выполнено тысячи сложнейших витреоретинальных операций. Доктор Ильюхин неоднократно проходил специализации в ведущих отечественных и зарубежных глазных клиниках. Операции также проводит хирург высшей категории, главный врач клиники Фоменко Наталья Ивановна, которая успешно провела более 12 тысяч операций различной категории сложности.

Врачи «Московской Глазной Клиники» оказывают всю необходимую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов, без выходных. Во время лечения предпочтение отдается минимизации количества посещений и амбулаторному выполнению операций во всех случаях, когда это возможно.

Стоимость лечения эпиретинальной мембраны

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур, который для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально. Цены на медицинские услуги в МГК доступны и фиксируются в договоре. Стоимость диагностики и лечения болезней глаз можно посмотреть здесь.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) и номеру в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте.

Удаление эпиретинальной мембраны

Удаление эпиретинальной мембраны – это хирургическое вмешательство по иссечению находящейся над макулой патологической пленки. Подобная процедура назначается в случае значительного снижения зрения пациента и имеющемся риске возникновения в области желтого пятна необратимых нарушений.

Операция по удалению эпиретинальной мембраны выполняется в несколько этапов. Не первом этапе проводят ревизию внутриглазной полости, затем удаляют стекловидное тело, а после осуществляется непосредственное иссечение складки макулы. Среди операционных осложнений называют: присоединение инфекции, нарушение целостности сетчатки и ее отслойку, неконтролируемое повышение ВГД и новое возникновение эпиретинальной мембраны. Зрение в послеоперационном периоде восстанавливается постепенно в течение 4-6 месяцев, что зависит от возраста пациента, площади иссечения и наличия сопутствующих заболеваний.

Немного истории

Среди методов лечения патологий сетчатки, операции по удалению эпиретинальных мембран считаются относительно новыми. Подобные вмешательства, как правило, выполняют в плановом порядке и относят к категории высокотехнологичных. Они требуют наличия современного дорогостоящего оборудования и высокой квалификации хирурга, что делает возможным проведение таких операций только в крупных специализированных медицинских центрах.

Выполнение эффективных операций в области сетчатки стало возможным лишь с развитием витреоретинальной хирургии. Поэтому, заболевания, сопровождавшиеся образованием эпителиальных мембран в макулярной зоне вплоть до середины прошлого века были причиной наступления слепоты.

Впервые методику удаления эпиретинальной мембраны предложил американский офтальмохирург, профессор Чарльз Маккамер в 70-х годах прошедшего столетия. Впоследствии техника этой операции постоянно совершенствовалась и сегодня с успехом применяется даже при больших по площади разрастаниях в области макулы. На сегодняшний день удаление эпиретинальной мембраны может быть выполнено двумя методами – классическим, с применением офтальмологического скальпеля и инновационным, посредством лазерного излучения. Применение лазера для иссечения макулярной складки является более щадящим и эффективным. Правда высокая стоимость операции значительно ограничивает распространение данной методики.

Читать еще:  Глюкоза в крови повышена причины как лечить

Показания к проведению операции и возможные ограничения

Операция по удалению эпиретинальной мембраны необходима только в случае значительного снижения остроты зрения или серьезного искажения видимых объектов. Показанием к ее выполнению служит стремительное разрастание макулярной складки, когда возникает угроза необратимых изменений сетчатки. Противопоказаниями к удалению эпиретинальной мембраны служат опухоли сетчатки и диагностированная атрофия зрительного нерва. Ограничениями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • Острые инфекции глаз или век.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Рецидивы хронических заболеваний.
  • Лихорадочные состояния.

В этом случае операция может быть отложена на определенный срок.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка пациента к удалению эпиретинальной мембраны включает полный офтальмологический осмотр с исследованием полей и остроты зрения, а также аппаратные обследования: электроретинограция, УЗИ и КТ глаз. Пациент также проходит лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, ВИЧ, RW, гепатиты. Кроме того, понадобятся данные ЭКГ и флюорографии легких.

Обязательным является и посещение некоторых медицинских специалистов, к примеру стоматолога, с целью санации полости рта и устранения очагов инфекции. Разрешение на проведение операции выдает терапевт по результатам проведенного обследования. При необходимости, он же может назначить дополнительное предоперационное лечение.

Операция по удалению эпиретинальной мембраны может выполняться как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Поэтому за день до вмешательства пациент отправляется на консультацию к анестезиологу, который и определит метод обезболивания. Не позднее, чем за неделю до операции пациент должен отказаться от алкоголя и прекратить принимать определенные ЛС (антиагреганты и антикоагулянты). В день операции стоит отказаться от пищи, ограничившись только небольшим количеством негазированной воды. За полчаса до оперативного вмешательства пациенту внутримышечно вводят обезболивающие, седативные и антигистаминные препараты.

Ход операции

Удаление эпиретинальной мембраны выполняется в условиях стерильной операционной с применением офтальмологического микроскопа и прочей специальной аппаратуры.

Пациента укладывают на хирургический стол, обрабатывают зону вокруг глаз дезинфицирующим раствором. Анестезиолог подготавливает систему для внутривенного вливания необходимых ЛС. К пациенту крепятся датчики артериального давления и частоты пульса. Хирург выполняет местную, как правило, ретробульбарную анестезию, устанавливает векорасширитель и начинает операцию.

Процесс операции включает три этапа. На первом этапе выполняют витрэктомию – удаляют стекловидное тело. Для этого, формируются три надреза через которые внутрь вводятся инструменты. Удаление стекловидного тела производят аспиратором после чего выполняют ревизию витреоретинальной полости. Далее приступают к непосредственному удалению складок на макуле. Вначале с помощью пинцета отделяется и приподнимается над поверхностью сетчатки наружный край пленки. Затем скальпелем или лазером хирург иссекает внутреннюю мембрану и удаляет ее.

Заключительным этапом операции по удалению эпиретинальной мембраны становится полная ревизия хирургом внутриглазного пространства для выявления возможного нарушения целостности сетчатки или кровоизлияний в полость. Затем удаленное стекловидное тело замещается на газовую смесь, перфторорганическое соединение либо силиконовое масло. Инструменты извлекаются, а на склеру накладывается несколько швов. Перед окончанием вмешательства, пациенту вводят растворы антибиотиков, на глаз накладывают стерильную повязку. Анестезиолог проводит послеоперационное обезболивание и пациента переводят в палату для наблюдения.

Послеоперационный период и возможные осложнения

После операции по удалению эпиретинальной мембраны срок реабилитационного периода строго индивидуален и напрямую зависит от предоперационного состояния зрительных функций пациента, его возраста и наличия хронических заболеваний. После процедуры пациенту обязательно носить на глазу стерильную повязку, заменяя ее каждый день на новую. Выписавшись из стационара необходимо проходить еженедельные плановые офтальмологические осмотры, закапывать назначенные врачом репаративные, антибактериальные и противовоспалительные глазные капли.

Для защиты глаз от света рекомендуется носить на улице темные очки. Кроме того нужно прекратить занятия спортом и ограничить общую активность. На несколько недель запрещается поднимать тяжести, посещать бани, сауны, бассейны, открытые водоемы. Нельзя допускать усталости глаз при чтении, просмотре телепередач, работе на близком расстоянии. При соблюдении этих несложных рекомендаций в 80-90% случаев удается избежать возможных осложнений. Улучшение зрения происходит постепенно и достигает максимально возможного в течение 4-6 месяцев.

Нежелательные реакции при удалении эпиретинальной мембраны могут возникать, как в процессе операции, так и после нее в отдаленном периоде. Операционными осложнениями являются кровоизлияния во внутреннее пространство глаза и под сетчатку, также возможно нарушение целостности сетчатой оболочки и резкое повышение ВГД. В послеоперационном периоде бывают инфекционные поражения органа зрения, а также отслойка сетчатки. Осложнениями отдаленного послеоперационного периода становится возникновение катаракты и развитие глаукомы. В 10-12% случаев происходит рецидив заболевания, сопровождающийся разрастанием новой мембраны еще большей плотности.

Стоимость операции по удалению эпиретинальной мембраны

Цена операции по удалению эпиретинальной мембраны зависит от объема вмешательства и выбранного операционного метода. Так, иссечение патологии с использованием лазера — более современная малотравматичная и дорогостоящая методика. В наших клиниках в Москве и Наро-Фоминске хирургические вмешательства по удалению эпиретинальной мембраны выполняются на современной аппаратуре, с привлечением высококвалифицированных специалистов. Стоимость удаления эпиретинальной мембраны в «Клинике доктора Шиловой» составляет от 35 000 ДО 69 000 руб.

Удаление эпиретинальных мембран

Удаление эпиретинальных мембран – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекается патологическая пленка, расположенная над макулой. Данная манипуляция показана при значительном снижении зрения и высоком риске необратимых нарушений в зоне желтого пятна. Удаление эпиретинальных мембран проводится в несколько этапов, вначале выполняется ревизия внутриглазной полости и удаление стекловидного тела, а затем осуществляется иссечение макулярной складки. После операции возможно развитие инфекционных осложнений, отслойки и разрывов сетчатки, а также неконтролируемое повышение внутриглазного давления и рецидив болезни. Восстановление зрения происходит постепенно в течение полугода в зависимости от возраста пациента, первоначальной патологии и сопутствующих заболеваний.

Удаление эпиретинальных мембран – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекается патологическая пленка, расположенная над макулой. Данная манипуляция показана при значительном снижении зрения и высоком риске необратимых нарушений в зоне желтого пятна. Удаление эпиретинальных мембран проводится в несколько этапов, вначале выполняется ревизия внутриглазной полости и удаление стекловидного тела, а затем осуществляется иссечение макулярной складки. После операции возможно развитие инфекционных осложнений, отслойки и разрывов сетчатки, а также неконтролируемое повышение внутриглазного давления и рецидив болезни. Восстановление зрения происходит постепенно в течение полугода в зависимости от возраста пациента, первоначальной патологии и сопутствующих заболеваний.

Читать еще:  Гиперметропический астигматизм симптомы диагностика и лечение

Удаление эпиретинальных мембран – относительно новый метод лечения патологий сетчатки. Операция относится к категории высокотехнологичных и обычно осуществляется в плановом порядке. Необходимость в современном дорогостоящем оборудовании и высокой квалификации офтальмохирургов позволяет выполнять удаление эпиретинальных мембран только в наиболее крупных медицинских центрах страны. До середины ХХ века заболевания, связанные с образованием тонких пленок на желтом теле, приводили к слепоте. Только с развитием офтальмологии и витреальной хирургии стало возможным проведение эффективных операций на сетчатке глаза.

В 70-х годах ХХ века американский профессор глазных болезней Чарльз Маккамер впервые предложил методику удаления эпиретинальных мембран. Впоследствии данная операция претерпела значительные изменения и в настоящее время применяется при больших разрастаниях в макулярной зоне, угрожающих нормальному зрению. Удаление эпиретинальных мембран может производиться классическим путем (с помощью микроскопического скальпеля) и с использованием лазерного луча. Лазерное иссечение является более щадящим и эффективным способом избавления от макулярной складки. Однако высокая цена операции ограничивает применение данной методики в нашей стране.

Показания и противопоказания

Удаление эпиретинальных мембран проводится только при значительном снижении и искажении функции зрения. Операция показана при стремительном разрастании макулярной складки и угрозе возникновения необратимых изменений в сетчатой оболочке. Среди противопоказаний к удалению эпиретинальных мембран можно выделить опухолевидные образования сетчатки, подтвержденную атрофию зрительного нерва. Воспалительные заболевания век и глаз в острой фазе, нарушения свертываемости крови, декомпенсация хронических заболеваний и вирусно-бактериальные инфекции будут являться поводом для переноса операции на неопределенный срок (до нормализации состояния больного).

Подготовка к удалению

На подготовительном этапе необходим комплексный осмотр офтальмолога, включающий проверку полей и остроты зрения, электроретинографию, ультразвуковую диагностику и компьютерную томографию. В плановом порядке пациент сдает анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, ВИЧ, гепатиты, RW), мочи и кала (на энтеробиоз и яйца глист). Больному назначаются электрокардиография и флюорография легких. Перед удалением эпиретинальных мембран обязательным является посещение стоматолога с целью санации и устранения хронических очагов инфекции. По результатам всех диагностических манипуляций терапевт осуществляет осмотр и дает разрешение на проведение операции, а также (при необходимости) назначает дополнительное лечение.

В большинстве случаев при удалении эпиретинальных мембран используется как местные, так и внутривенные способы обезболивания. В связи с этим за день до операции назначается осмотр анестезиолога, в ходе которого определяется вариант анестезии. За неделю до предполагаемого вмешательства необходимо прекратить употребление алкоголя, прием антиагрегантов и антикоагулянтов. В день удаления эпиретинальных мембран запрещено принимать пищу, рекомендовано ограничиться 1-2 глотками негазированной воды. За полчаса до операции больному выполняют внутримышечное введение обезболивающих, седативных и противоаллергических препаратов.

Методика проведения

Удаление эпиретинальных мембран проводится в условиях операционной с использованием офтальмологического микроскопа и специальной аппаратуры, в состав которой входит витреотом, осветительный прибор и различные канюли. Пациента укладывают на спину, обрабатывают операционное поле спиртосодержащим раствором и накрывают лицо стерильной салфеткой. Анестезиолог устанавливает периферический катетер, через который во время удаления эпиретинальных мембран внутривенно будут поступать обезболивающие и седативные препараты. Анестезист прикрепляет датчики измерения артериального давления и пульса. Затем хирург выполняет проводниковую анестезию (чаще ретробульбарную), накладывает векорасширитель и приступает к операции.

Удаление эпиретинальных мембран состоит из нескольких этапов. В первую очередь выполняют витрэктомию. Через три надреза в глазном яблоке проводят инструменты, с помощью которых производят все манипуляции на внутриглазном пространстве. Специальным аспиратором осуществляют поэтапное удаление стекловидного тела и ревизию витреальной полости. Затем приступают непосредственно к удалению эпиретинальных мембран. Вначале отделяют и приподнимают с помощью пинцета наружный край пленки над поверхностью сетчатки. Потом микрохирургическим скальпелем или лазером иссекают и удаляют внутреннюю мембрану.

На заключительном этапе удаления эпиретинальных мембран хирург еще раз проверяет внутриглазное пространство на предмет разрывов и отслоения сетчатки, а также кровоизлияний в витреальную полость. Выполняется замещение стекловидного тела перфторорганическим соединением, газовой смесью или силиконовым маслом. Инструменты осторожно извлекаются, на склеру накладывается 3-5 швов. Под конъюнктиву вводят антибактериальные средства, глаз заклеивают стерильной салфеткой. Анестезиолог осуществляет инъекции для послеоперационного обезболивания. Медицинская сестра сопровождает больного до палаты наблюдения.

После удаления

Сроки реабилитации индивидуальны и зависят от возраста пациента, наличия хронических заболеваний и состояния зрительной функции до операции. После выписки из стационара больной еженедельно проходит плановый осмотр офтальмолога. После процедуры пациенту необходимо носить стерильную повязку, смена которой должна осуществляться каждый день. Рекомендовано также использовать солнцезащитные очки на улице. Категорически запрещается заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы, посещать сауну и купаться в бассейне или открытых водоемах в течение нескольких недель после удаления эпиретинальных мембран. Нельзя перенапрягать органы зрения при чрезмерном чтении и просмотре телевизора. В индивидуальном порядке лечащим врачом назначаются репаративные, противовоспалительные и антибактериальные препараты. При соблюдении всех рекомендаций 80-90% удалений эпиретинальных мембран заканчиваются благополучно. Улучшение зрения наступает постепенно в течение полугода.

Нежелательные реакции могут наблюдаться как во время операции, так и в отдаленном периоде после удаления эпиретинальных мембран. В процессе вмешательства возникают кровоизлияния во внутриглазное пространство и сетчатку, резкое повышение внутриглазного давления, разрывы сетчатой оболочки. Через некоторое время после удаления эпиретинальных мембран в отдельных случаях отмечается развитие катаракты и глаукомы. В послеоперационном периоде также выявляются инфекционные поражения внутриглазных структур и отслойка сетчатки. В 10-12% наблюдается рецидив заболевания с формированием более плотной мембраны.

Стоимость удаления эпиретинальных мембран в Москве

Вмешательство проводится с использованием современной аппаратуры и привлечением специалистов высокой квалификации, что значительно увеличивает цену операции. Местоположение и статус учреждения, наличие дополнительных процедур и стационарного отделения также влияют на стоимость процедуры. Цены на удаление эпиретинальных мембран в Москве зависят от объема операции и техники манипуляций. Лазерное иссечение патологически измененных тканей является более современной, малотравматичной и дорогостоящей методикой. Предоперационная подготовка и наблюдение офтальмолога увеличивает окончательную цену вмешательства.

Читать еще:  Варианты операций при астигматизме эффективность показания реабилитация цены

Эпиретинальная мембрана

Медленно развивающееся заболевание, характерное для людей пенсионного возраста, называется эпиретинальной мембраной. Мембрана является тонкой белесоватой пленой, которая появляется в заднем отделе глаз, в толще стекловидного тела недалеко от желтого пятна.

Она не имеет собственной сосудистой системы . Также нужно учесть, что фоторецепторы сетчатки выполняют свои функции, пока мембрана не прогрессирует. При длительном протекании патологии происходит изменение структуры . При развитии заболевания эта тонкая пленка становится плотной рубцовой тканью, которая стягивает сетчатую оболочку и провоцирует отекание макулы.

Нередко натяжение мембраны сопровождается разрывами и отслойками сетчатки. Такие процессы относятся к последней стадии развития заболевания.

Причины

Большая часть случаев развития нарушения связана с изменениями глазного дна. Офтальмологи описывали случаи развития эпиретинальной мембраны в результате наличия диабетической ретинопатии, травм глаз, миопии, отслоения стекловидного тела и сетчатой оболочки. Развитие вторичной формы эпиретинальной формы может возникать из-за тромбоза центральной вены сетчатой оболочки . Нередко интравитреальное кровоизлияние происходит из-за тромбоза.

Криопексия стимулирует развитие образования патологии при лечении разрывов или отслоек внутренних слоев оболочек глаз . В таком случае эпиретинальная мембрана состоит в большей части из пигментоцитов. Вторичное развитие патологии диагностируется у больных вместе с воспалением глаз в анамнезе.

Т акже развитие мембраны может происходить в послеоперационный период после проведения оперативного лечения катаракты, пролиферативной диабетической ретинопатии, пролиферативной витреоретинопатии и лазерной коагуляции сетчатой области.

В случаях, когда причина развития патологии остается не известной, диагностируется идиопатическое развитие эпиретинальной оболочки . При этом происходит синтезирование глиальных клеток, среди которых основная роль отводится фиброзными астроцитам. Данные составляющие проявляются в стекловидном теле при травме сетчатой оболочки и заднего отдела студенистых веществ. Также существует подтверждение того что формирование эпиретинальной мембраны происходит при участии ретинальных пигментов, моноцитов, макрофагов.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Группа риска

Чаще всего с патологией сталкиваются пациенты, имеющие любые заболевания глаз . К таким болезням относят разрыв сетчатой оболочки, закупоривание вен глаза, ретинопатию и отслоение стекловидного тела глаза. Развитие эпиретинальной мембраны может возникать на фоне кровоизлияний или воспаления глаз.

Факторами, провоцирующими развитие нарушения, являются:

  • большая часть хирургических операций в офтальмологии;
  • сосудистые нарушения сетчатой оболочки при анамнезе;
  • воспаление задней части глаз.

Наиболее подвержены заболеванию люди, у которых ранее диагностировалась мембрана одного из глаз, даже при успешном ее излечении.

Симптомы

Независимо от клинической картины эпиретинальная мембрана глаз проявляется следующими общими симптомами, на которые следует обратить внимание:

  • Постепенно снижается качество зрительных функций. Такое нарушение проявляется только в одном глазу.
  • Видимые объекты начинают искажаться.
  • Окружающие предметы начинают двоиться. Такое проявление сохраняется даже при закрытии одного глаза.

Чаще всего такие признаки эпиретинальной мембраны проявляются на первых стадиях развития заболевания и остаются незначительными. С этим связано более позднее диагностирование, поскольку при незначительных изменениях пациенты предпочитают обходиться без помощи специалиста. При более позднем развитии больные сталкиваются с симптомами, описанными выше, поскольку они провоцируют ухудшение центрального зрения.

Диагностика

Чаще всего эпиретинальная мембрана диагностируется при офтальмоскопии. Мембрана имеет отличительный внешний вид, характерный блеск и при осмотре напоминает целлофановую пленку . На первых стадиях развития заболевание остается незаметным при осмотре. В таком случае для уточнения диагноза используется ультразвуковое исследование глаз. Этот способ диагностирования также используется при помутнениях прозрачной оптической среды глаза – хрусталика, роговицы или стекловидного тела.

С помощью оптической когерентной томографии специалисты определяют точный размер, толщину и структуру эпиретинальной мембраны . Чтобы оценить степень отечности сетчатой области недалеко от макулы применяется флуоресцентная ангиография. Для определения степени влияния патологии на зрение используется решетка Амслера. Заболевание диагностируется, когда линии из прямых становятся изогнутыми.

Лечение

В случаях, когда нарушение является стабильным и на протяжении длительного периода не вызывает ухудшение состояния зрения, офтальмологом назначается общее лечение. В такую терапию входят препараты для местного применения и общего укрепления . При этом пациент должен постоянно появляться у офтальмолога для наблюдения. В таком случае при прогрессировании патологии можно будет вовремя выявить нарушение и скорректировать лечение. Нужно помнить, что ухудшаться зрение может в любое время независимо от окружающих факторов.

Стоимость операции

В случае прогрессивного развития патология способна провоцировать регулярное снижение качества зрения . В таких случаях возникает необходимость хирургического оперирования. Операция включает витрэктомию стекловидного тела с дальнейшим удалением мембраны.

Стоимость хирургического оперирования при постановлении диагноза «эпиретинальная мембрана глаза» может зависеть от многих факторов и сложности заболевания. В разных медицинских центрах стоимость может варьироваться в пределах от 25 тыс. до 135 тыс. рублей.

Осложнения

После проведения хирургического лечения ЭРМ глаза нередко отмечается развитие следующих осложнений:

  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие инфекционного нарушения;
  • отслоение сетчатки;
  • развитие кровоизлияний в сетчатку;
  • прогрессирующее развитие катаракты.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью и проведении правильного лечения специалисты делают благоприятный прогноз на будущее . Когда отмечается сильное снижение зрения, правильное лечение может вернуть остроту только частично, восстанавливая зрительные функции.

Профилактика

Не существует конкретных методов профилактики эпиретинальной мембраны. Не специфическими мерами считаются механизмы помогающие контролировать гормональный фон с целью предупреждения развития закупориваний и эмболии . Также важно соблюдать правила безопасности во время выполнения производственных задач.

Одним из методов профилактики является регулярное посещение офтальмолога. Глубокое обследование в таких случаях важно проходить не менее 2 раз в год, поскольку у 10% пациентов наблюдается повторное развитие болезни.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector