3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое заднекапсулярная катаракта и единственно правильный метод ее лечения

Заднекапсулярная катаракта: что это такое, симптомы и лечение

Заднекапсулярная катаракта – это офтальмологическое заболевание, при котором наблюдается помутнение хрусталика, расположенного в субкапсулярной части глазного яблока. Особенность данного патологического состояния заключается в его быстром прогрессировании, сопровождающимся стремительным ухудшением зрения. При отсутствии своевременного лечения человек с таким диагнозом может ослепнуть буквально за 2-3 месяца.

Что такое заднекапсулярная катаракта и почему она возникает

Данное заболевание является осложненным видом глазной катаракты и может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. К врожденным причинам развития патологии можно отнести следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикация организма во время беременности;
  • перенесенные во время беременности вирусные, аутоиммунные заболевания;
  • врожденные болезни, характеризующиеся преждевременным старением соединительной ткани.

В течение жизни заднекапсулярная катаракта способна возникнуть на фоне следующих патологических состояний:

  • сахарный диабет;
  • сосудистый атеросклероз головного мозга;
  • псориаз;
  • онкологические процессы;
  • офтальмологические заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии щитовидки;
  • контузия.

Осложненная катаракта может быть следствием различных аутоиммунных, системных или эндокринных болезней. К другим причинам развития такого недуга можно отнести:

  • операции на глазах;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • механическое повреждение хрусталика;
  • поражение организма радиоактивными или ультрафиолетовыми излучениями;
  • злоупотребление спиртными напитками, активное курение.

Чаще всего заднекапсулярная катаракта является возрастным заболеванием, возникающим в результате естественных процессов старения организма. Патология диагностируется преимущественно у людей возрастом более 50 лет. Начальная стадия катаракты имеется у каждого человека старше 65 лет. Но это вовсе не означает, что данное заболевание может диагностироваться исключительно у пожилых людей. Нередко болезнь обнаруживается у молодых парней и девушек без видимых на то причин.

Предрасполагающими факторами к развитию заднекапсулярной катаракты являются:

  • преклонный возраст;
  • женский пол;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • работа на вредном производстве;
  • длительное пребывание под солнцем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • интоксикация организма;
  • постоянное пользование компьютером или телевизором.

Симптомы и признаки

На начальной стадии развития заболевание обычно никак не проявляется, что затрудняет раннюю диагностику проблемы. Но если лечение не было начато, то потемнение хрусталика приводит к выпадению центрального поля зрения, что сопровождается появлением таких признаков:

  • светобоязнь;
  • световые блики и вспышки, возникающие в темное время суток;
  • трудности с чтением при плохом освещении;
  • раздвоение изображения;
  • появление световых колец вокруг источников света;
  • нарушение четкости зрения.

Патологический процесс прогрессирует очень быстро, уже через некоторое время от начала развития заднекапсулярной катаракты у человека наблюдаются серьезные проблемы со зрением. Сначала ухудшается видимость вблизи, а затем и на дальние расстояния, нарушается восприятие цветовой гаммы, возникает необходимость в постоянной смене очков или линз.

В некоторых случаях больной жалуется на сильные головные боли, воспаление глаз. При отсутствии лечения четкость изображения существенно ухудшается или исчезает вовсе.

Стадии развития катаракты

Развитие заднекапсулярной катаракты происходит в 4 стадии:

  1. Начальная. Происходит образование щелей вследствие расслоения волокон соединительной ткани, формируются вакуоли с жидкостью, обнаружить которые можно только под микроскопом. Симптоматические проявления на этом этапе не наблюдаются, больной может лишь жаловаться на периодическую затуманенность зрения, двоение, мелькание мушек перед глазами. Длится от 1 месяца до года.
  2. Незрелая. Зрачок начинает постепенно мутнеть, приобретает серо-белый оттенок, что сопровождается существенным ухудшением зрения. Наблюдается повышение внутриглазного давления, мигрени. Набухающая катаракта быстро переходит в следующую степень.
  3. Зрелая. Хрусталик теряет много жидкости, его размеры уменьшаются, а зрачок приобретает мутный серый оттенок. Клиническая картина ярко выражена, больной плохо различает цвета, видит световые ореолы, блики и вспышки. На этой стадии проводится хирургическое вмешательство.
  4. Перезрелая. Волокнистая структура хрусталика полностью разрушается, его ядро становится плотнее и меньше, приобретает молочный оттенок. Человек полностью теряет зрение.

Диагностика

Самостоятельно обнаружить заднекапсулярную катаракту невозможно, поэтому рекомендуется посетить врача-офтальмолога при появлении первых признаков нарушения зрения. А поскольку на начальной стадии развития симптоматика может не проявляться, рекомендуется проходить ежегодный профосмотр. При подозрении на помутнение хрусталика врач назначает следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр глазного дна. Позволяет обнаружить изменения в его структуре;
  • оценка состояния хрусталика и параметров глаза с помощью специального прибора;
  • проверка остроты зрения, внутриглазного давления;
  • УЗИ сетчатки глаза и зрительного нерва. Назначается для подтверждения диагноза, уточнения особенностей течения патологии;
  • определение степени развития катаракты с помощью щелевой лампы.

С помощью таких методов врач может диагностировать заднекапсулярную катаракту, определить степень ее развития и особенности течения заболевания. Иногда назначаются дополнительные исследования.

Лечение

Большинство видов глазной катаракты лечатся консервативным путем с помощью специальных капель. Но заднекапсулярная катаракта является осложненной патологией, справиться с которой можно только хирургическим методом. Оперативное лечение патологического процесса может осуществляться 2-мя способами:

  1. Экстракапсулярная экстракция катаракты. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит иссечение не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  2. Интракапсулярная экстракция катаракты. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция еще более травматичная, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

В некоторых современных клиниках практикуется факоэсульсификация катаракты – малоинвазивная операция, при которой осуществляется воздействие ультразвуковыми волнами, вследствие чего снижается травматичность глазного яблока.

Противопоказания к проведению операции

Операция по удалению потемневшего хрусталика в субкапсулярной части глазного яблока не осуществляется, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

  • воспаление глазного яблока или возле него;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • онкологический процесс в области органов зрения.

Также хирургическое вмешательство не проводится, если возраст больного не достиг 18 лет. Оперирование несовершеннолетнего возможно лишь с разрешения врачебной комиссии, после детального обследования.

Послеоперационный период

Заживление глазного яблока после проведения хирургического вмешательства происходит на протяжении 1-2 недель. В этот период пациент должен носить на глазу специальную повязку, предотвращающую инфицирование глаза или развитие осложнений. В послеоперационный период больной должен соблюдать постельный режим (лучше всего пребывать в стационаре), принимать антибиотики, закапывать антисептические глазные капли и соблюдать такие врачебные рекомендации:

  • избегать активных движений;
  • отказаться от проведения тепловых процедур;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не поднимать тяжести;
  • при ярком освещении носить солнцезащитные очки;
  • заниматься профилактикой вирусных инфекций.

Профилактические меры

Предупредить развитие заднекапсулярной катаракты можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • правильно питаться, насыщая организм полезными веществами;
  • потреблять витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • использовать при ярком свете солнцезащитные очки;
  • применять специальные глазные капли;
  • избавиться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать длительного сидения за компьютером или телевизором;
  • не находиться долгое время под прямыми солнечными лучами.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

100% необходимость операции при заднекапсулярной катаракте

Одним из наиболее серьезных и прогрессирующих заболеваний глаз является заднекапсулярная катаракта. Многие считают этот недуг болезнью пожилых, но это не совсем так. О том, что представляет собой заднекапсулярная катаракта, кому это заболевание угрожает и возможно ли от него избавиться без операции, разберемся с учетом новейших медицинских данных.

Читать еще:  Шишка под глазом причины появления симптомы заболевания методы лечения

Что такое заднекапсулярная катаракта

Чаще всего заднекапсулярная катаракта встречается у людей старше 40 лет. Уже начальная стадия болезни снижает четкость изображения предметов, а при более запущенных стадиях зрение может быть потеряно.

При данном диагнозе речь идет о помутнении задней стенки хрусталика (находящейся под капсулой). Иногда подобный вид катаракты является врожденной. В таком случае патология может не влиять на зрение и не нуждаться в оперативном лечении.

Причины

Рассмотрим ситуации возникновения заднекапсулярной катаракты. Причинами появления недуга могут быть:

  • генетическое наследование;
  • перенесенные беременной интоксикации, аутоиммунные или вирусные болезни (корь, токсоплазмоз, ветрянка, герпес и др.);
  • врожденные аномалии, при которых наблюдается преждевременное старение соединительной ткани (болезнь Вернера, Дауна или Ротмунда-Томпсона);
  • естественные процессы старения организма;
  • эндокринные, аутоиммунные или системные заболевания (сахарный диабет, гипер- или гипопаратиреоз, системная красная волчанка, склеродермия);
  • интоксикация химическими или биологическими веществами;
  • длительное использование кортикостероидов, статинов или других препаратов;
  • излучения разного рода (в т.ч. ультрафиолетовое);
  • операции на глазах или травмы (когда рассасывание воспалений или извлечение инородного тела произошло не полностью, контузии, ожоги);
  • глазные заболевания (воспаление сетчатки или ее отслойка, высокая степень близорукости).

Существуют также факторы, еще более увеличивающие риск развития этого недуга:

  • негативная экология;
  • производственные вредности;
  • длительное солнечное воздействие;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки (в т.ч. курение);
  • длительное нахождение возле компьютера или телевизора;
  • нерациональное питание с недостатком витаминов (часто при модных диетах для похудения).

Если прием кортикостероидов вдруг спровоцировал какие-либо зрительные нарушения, необходима срочная отмена препаратов и обращение к врачу.

Случается, что заднекапсулярная катаракта возникает у молодых людей (26-40 лет), и для ее появления невозможно определить причины.

Ученые из Бостона выяснили, что при употреблении в пищу не менее двух раз в неделю рыбы с темным мясом (тунец, лосось, форель), заболеваемость катарактой меньше на 15%. Это связано с содержанием в этих породах морских рыб Омега-3 жирных кислот.

Обычно недуг развивается медленно и никакой болезненности не вызывает. Поэтому очень легко пропустить это заболевание. Вначале задевается лишь частичка хрусталика и зрение еще не страдает. Но затем очаг помутнения увеличивается, и солнечные лучи уже не попадают на весь хрусталик, проявляясь ухудшением зрения.

Заднекапсулярная катаракта характеризуется прогрессирующим снижением остроты зрения.

Симптомы

Существует ряд характерных симптомов, которые позволяют заподозрить у человека катаракту. Это вязано с особенностью расположения хрусталика: омертвевшая его часть проецируется на центральную часть сетчатки. Следствием этих патологических процессов являются симптомы выпадения центрального поля зрения.

Главным симптомом заднекапсулярной катаракты является снижение остроты зрения близко расположенных предметов. После этого происходит ухудшение зрения предметов, расположенных вдали.

Типичными симптомами заднекапсулярной катаракты являются:

  • исчезновение центрального поля зрения;
  • ухудшение зрения вблизи;
  • частая потребность в смене линз и очков на более сильные;
  • появление светобоязни;
  • трудности в распознавании цветов;
  • сложность чтения при неярком освещении;
  • блики или вспышки в ночное время;
  • «двоение» изображения.

После появления вышеперечисленных проявлений зрение продолжает ухудшаться, сопровождаясь потерей четкого изображения на различных расстояниях (вдали и вблизи).

Катаракта не сопровождается проявлениями болезненности, красноты или зуда. Однако если стала заметна белизна хрусталика, это может привести человека к полной слепоте.

При зрелой катаракте пациент уже может испытывать глазные и головные боли;

Диагностика

Самовыявление катаракты сложно. Особенно маловероятно «захватить» болезнь в той фазе, когда реально полностью восстановить зрение. Поэтому важно хотя бы раз в год показываться специалисту-офтальмологу.

К сожалению, многие люди начинают обращать внимание на зрение лишь тогда, когда оно уже причиняет им беспокойство.

Для диагностики заднекапсулярной катаракты используются следующие методики:

  • биомикроскопия (осмотр глазного дна световой лампой): для детального выявления мельчайших признаков патологии;
  • измерение глазных параметров (кривизна роговицы, глубина, длина, состояние хрусталика).

Затем специалист обычно производит определение:

  • остроты зрения;
  • внутриглазного давления;
  • электрофизиологические исследования;
  • УЗИ диагностику сетчатки и зрительного нерва;
  • степени запущенности недуга щелевой лампой.

Благодаря суммированию всех данных специалист определяет степень развития заболевания и наиболее эффективный способ его лечения.

Степени катаракты

Различают 4 стадии развития катаракты:

  • Начальная: происходит расслоение волокон с формированием щелей между ними.
  • Незрелая или набухающая: при этом помутнение начинает распространяться по зрачку, меняя его цвет на серо-беловатый.
  • Зрелая: хрусталик обезвоживается и уменьшается, его слои мутнеют, а зрачок меняет цвет на беловатый или серый.
  • Перезрелая: хрусталик уже полностью утрачивает волокнистую структуру. Корковый слой хрусталика на этой стадии уже рассасывается, а ядро уплотняется и уменьшается.

При многих видах катаракты в начальной стадии нередко применяется консервативное лечение в виде закапывания специальных капель (Тауфон, Витафакол, Офтан-катахром и др.)

Однако если речь идет о заднекапсулярной катаракте, то консервативное лечение здесь редко бывает эффективным

Лечение

Главным методом лечения заднекапсулярной катаракты во всем мире является хирургический метод. И откладывать сроки оперативного вмешательства бессмысленно и опасно.

Возможны следующие виды операций:

  1. Факоэмульсификация – ультразвуковое или лазерное разрушение поврежденных участков хрусталика с введением в капсулярную сумку искусственного хрусталика. Эта малотравматичная операция длится около 15 минут и не требует наложения швов.
  2. Экстракапсулярная экстракция (извлечение) с введением искусственного хрусталика. При этом через микроразрез удаляется хрусталик, а на его место устанавливается искусственная линза. Такая операция длится 30 – 40 минут, а через 3-4 месяца удаляют швы.
  3. Интракапсулярная экстракция. При этом удаляется хрусталик вместе со всей капсулой, а на его место устанавливается искусственная линза. Подобный вид операции используется редко из-за возможных осложнений (отслойка сетчатки ,кровотечение).

Послеоперационное восстановление

Очень важно соблюдение специального режима после удаления катаракты. Иначе не удастся избежать серьезных послеоперационных осложнений (смещение искусственного хрусталика, повышение внутриглазного давления, появление вторичной катаракты и др.)

Такими ограничениями для послеоперационных больных являются:

  1. В течение 1,5 месяцев запрещены активные движения (приседания, наклоны), использование тепловых процедур (баня, сауна), исключаются кофе, никотин и алкоголь.
  2. Запрещен подъем тяжестей больше 1,5 кг на 2 месяца и более 10 кг пожизненно.
  3. Профилактика вирусных инфекций в течение 3 месяцев после операции.
  4. Использование светозащитных очков при ярком освещении.

Заднекапсулярная катаракта относится к молниеносно прогрессирующим заболеваниям. От едва заметного помутнения хрусталика до его полного повреждения обычно достаточно пары месяцев. Не следует затягивать с операцией при этом недуге, так как после своевременного вмешательства пациент имеет все шансы полностью восстановить нормальное зрение. Берегите здоровье ваших глаз!

5 причин, по которым развивается заднекапсулярная катаракта. Как предотвратить потерю зрения?

Катаракта — распространенное и очень опасное офтальмологическое заболевание, которое характеризуется помутнением хрусталика. В настоящее время консервативными методами лечения можно только замедлить его прогрессирование, а полностью его устранить можно только хирургическим путем.

Заднекапсулярная катаракта отличается от других типов заболевания очень стремительным развитием. При этой форме болезни мутнеет вещество хрусталика субкапсулярной части глазного яблока, из-за чего человек может полностью лишиться зрения уже за 2-3 месяца.

Что такое заднекапсулярное помутнение хрусталика?

Заднекапсулярное помутнение хрусталика — это следствие запущенной катаракты, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Как правило, патология возникает в пожилом возрасте в результате естественного старения организма и требует срочного медицинского вмешательства.

Читать еще:  Выясним можно ли заниматься фитнесом при варикозе ног

Физиологически при этом заболевании патологический процесс затрагивает заднюю стенку хрусталика, или той, которая находится за капсулой. Это происходит из-за денатурации белка, являющегося основой вещества хрусталика, и нарушения обмена веществ в глазных структурах по этой причине.

Причины

Существует множество причин развития заднекапсулярной катаракты. Кроме того, существуют случаи возникновения болезни без видимых на то причин.

Если говорить о врожденной форме патологии, ее причинами могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикация организма матери во время беременности;
  • перенесенные матерью при беременности инфекционные и аутоиммунные патологии;
  • врожденные заболевания, при которых соединительные ткани стареют преждевременно.

Приобретенная заднекапсулярная катаракта может стать следствием:

  • сахарного диабета;
  • атеросклероза головного мозга;
  • псориаза;
  • онкологических процессов;
  • офтальмологических нарушений;
  • ревматоидного артрита;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • контузии;
  • некоторых аутоиммунных, системных и эндокринных патологий;
  • неудачных операций на глазах;
  • длительного приема глюкокортикостероидов;
  • травмирования хрусталика;
  • поражения организма радиоактивным или ультрафиолетовым излучением;
  • длительного употребления алкоголя и курения.

В некоторых случаях заднекапсулярная катаракта становится осложнением обычной катаракты, которая возникает у большинства людей старше 65 лет.

Виды и степени патологии

Заднекапсулярная катаракта развивается поэтапно, в связи с чем выделяют 4 степени заболевания:

  1. Начальная: волокна соединительной ткани расходятся, формируются вакуоли, заполненные жидкостью, периодически возникает затуманенность зрения и «мушки» перед глазами. В некоторых случаях симптоматика на этой стадии отсутствует. Продолжительность стадии — от 1 месяца до года.
  2. Незрелая. Постепенное помутнение хрусталика вызывает ухудшение зрения. Часто повышается давление, беспокоят головные боли. Стадия проходит очень быстро и приводит к переходу на следующий этап.
  3. Зрелая. Хрусталик теряет много жидкости и уменьшается в размерах, зрачок становится очевидно мутным. Пациент может жаловаться на блики, мушки, двоение изображения, плохо различает цвета. На этом этапе целесообразно хирургическое вмешательство.
  4. Перезрелая. Структура хрусталика полностью разрушается, человек лишается зрения.

Кроме классификации по стадиям, можно выделить еще 2 вида заболевания: врожденное и приобретенное. Врожденная катаракта обнаруживается в первые месяцы жизни и требует постоянного наблюдения. Если зрение у ребенка начинает снижаться, принимается решение о проведении операции.

Приобретенная катаракта заднекапсулярного типа может возникнуть в любом возрасте и тоже требует офтальмологического наблюдения. При прогрессировании заболевания и снижении зрения требуется хирургическое вмешательство, которое лучше всего проводить на 1-ой или 2-ой стадии заболевания.

Симптомы

На начальных этапах заболевание может никак себя не проявлять. Если появляются различные оптические явления (блики, мушки, помутнение), человек может списывать это на усталость и не придавать значения симптоматике, в то время как именно на ранних стадиях операция протекает легче всего и приносит хорошие результаты.

По мере развития заднекапсулярной катаракты больной может отмечать следующие признаки:

  • нарушение центрального зрения;
  • вечером или ночью появляются блики и мушки перед глазами;
  • светобоязнь;
  • двойственность изображения;
  • нарушение цветовосприятия;
  • затрудненное различение предметов вблизи.

В каждом конкретном случае жалобы могут быть различными. К примеру, многие больные отмечают появление световых кругов перед глазами, снижение четкости изображения, быструю утомляемость во время чтения или работы за компьютером, мигрень.

На поздних стадиях помутнение хрусталика можно заметить самостоятельно: зрачок становится серо-желтым или как будто покрывается белесой пленкой. При появлении этого симптома следует незамедлительно отправляться к офтальмологу.

Диагностика

При обращении к офтальмологу врач может сделать предположение о диагнозе уже после проведения опроса и осмотра, однако чтобы не ошибиться требуется провести ряд диагностических методик:

  • осмотр глазного дна;
  • проверка остроты зрения;
  • замеры параметров глаза (длина, глубина, искривление роговицы);
  • определение внутриглазного давления;
  • исследование зрительного нерва и сетчатки (УЗИ);
  • обследование с помощью щелевой лампы.

В результате тщательной диагностики врач ставит точный диагноз.

Лечение

В зависимости от формы и степени тяжести катаракты назначается лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных препаратов эффективно лишь на начальных этапах заболевания и помогает замедлить его прогрессирование. Но в большинстве случаев заднекапсулярная катаракта требует хирургического вмешательства.

Если по какой-то причине операцию нельзя провести в текущий момент времени (например, из-за беременности или обострения какого-либо заболевания), врач назначает глазные капли. Они помогают замедлить процесс помутнения хрусталика за счет улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ, насыщения глаза витаминами и другими полезными элементами.

Выбор может пасть на Тауфон, Эмоксипин, Катахром, Квинакс, Вицеин, Каталин и другие препараты.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство — единственный существующий способ избавления от катаракты и возвращения нормального зрения.

После диагностики офтальмолог назначает подходящий вид операции:

  • факоэмульсификация — ультразвуковое или лазерное удаление поврежденных участков хрусталика и введение искусственного хрусталика в капсулу;
  • экстракапсулярная экстракция — удаление хрусталика из капсулы и введение на его место искусственной линзы;
  • интракапсулярная экстракция — удаление хрусталика вместе с капсулой с последующей установкой искусственной линзы.

Из трех видов операции самым малотравматичным является факоэмульсификация. Сама процедура длится всего 15 минут и не требует наложения швов. При экстракапсулярной экстракции время операции увеличивается до получаса, а после операции проходит достаточно долгий реабилитационный период.

Противопоказания к проведению операции

Если у больного обнаруживается заднекапсулярная катаракта, операцию рекомендуется проводить как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений и добиться наилучшего эффекта. Но иногда лечение хирургическим путем приходится отсрочить, если для этого есть противопоказания:

  • воспаления возле глаза или внутри глазного яблока;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в области глаз.

Также есть возрастные ограничения. Пациентам младше 18 лет операция делается только с согласия родителей после решения врачебного консилиума. Людям пожилого возраста (позднее 70 лет) операцию проводят с осторожностью, учитывая общее состояние здоровья.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как назначить дату операции, больному назначают ряд обследований. В первую очередь, необходимо полное офтальмологическое обследование для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний глаз.

Далее пациенту нужно сдать кровь на предмет наличия инфекционных заболеваний (гепатит, ВИЧ и другие). При наличии хронических заболеваний потребуется посетить других специалистов (к примеру, кардиолога, эндокринолога, онколога).

Если в ходе обследования не обнаруживаются препятствия для проведения операции, назначается удобный день и время операции. Пациент ложится на кушетку, после чего применяются специальные анестезирующие капли. На этом этапе подготовка к процедуре заканчивается и начинается сама операция.

Послеоперационный период

Послеоперационный период может длиться от 7 дней (при лазерном вмешательстве) до нескольких месяцев. В это время очень важно соблюдать ряд правил, чтобы избежать осложнений:

  • отказаться от физических нагрузок;
  • не посещать бани и сауны в течение 1,5 месяцев после операции;
  • не носить тяжести и избегать резких движений, наклонов и подъемов;
  • надевать солнцезащитные очки в ясную погоду;
  • укреплять иммунитет в целях защиты от вирусных и других инфекционных заболеваний.

Также рекомендуется отказаться от употребления кофе, алкоголя и курения и принимать по рекомендации врача специальные БАДы или поливитаминные комплексы.

Полезное видео

Профилактика

От катаракты нельзя защититься на 100%, но существует несколько мер предосторожности, которые снижают риск развития заболевания. К ним относятся:

  • правильное питание (употребление свежих овощей, фруктов, зелени, продуктов. богатых витаминами, кальцием и другими полезными веществами);
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональный режим работы за компьютером;
  • правильное обустройство освещения рабочего места;
  • чтение и просмотр телевизора только при хорошем свете;
  • ежегодное профилактическое посещение офтальмолога;
  • ношение солнцезащитных очков в солнечную погоду.
Читать еще:  Чем лечить аденовирусный конъюнктивит у детей чтобы не навредить

Также рекомендуется следить за весом, заниматься спортом и своевременно обращать внимание на различные тревожные симптомы организма, чтобы избежать развитие патологий, которые могут спровоцировать катаракту.

Заключение

Катаракта достаточно хорошо изучена, однако медицинских препаратов, которые помогают излечить заболевание, пока не существует. Лечение патологии возможно только с применением хирургического вмешательства, в ходе которого помутненный хрусталик заменяется искусственной интраокулярной линзой.

Заднекапсулярная катаракта имеет быструю скорость развития, поэтому необходимо обращать внимание на все оптические явления и изменения зрения, особенно лицам старше 40 лет.

Заднекапсулярная катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание органа зрения, которое связано с помутнением хрусталика. Патология провоцируется изменением обмена веществ – денатурацией белка, составляющего основу хрусталикового вещества. Классификация учитывает особенности расположения, степень распространенности процесса и причинупоявления изменений. Одним из вариантов по локализации считается заднекапсулярная катаракта – состояние, при котором поражаются задние отделы хрусталика.

Что такое заднекапсулярная катаракта

Патология локализуется в участке задней части коры главной естественной оптической линзы глаза человека, прилегающей к хрусталиковой капсуле, которая находится в максимальной близости к стекловидному телу. Заболевание отличается стремительно прогрессирующим течением – в отличие от других форм, от локального нарушения прозрачности до полного помутнения хрусталика подходит всего несколько месяцев.

Особенность заболевания заключается в том, что заднекапсулярная катаракта может вызвать помутнение непосредственно задней части капсулы – оболочки хрусталика, однако само ядро линзы может сохранять прозрачность.

Причины возникновения

Достоверной причины развития патологии не выявлено до сих пор – заболевание относится к патологиям с наследственной предрасположенностью. Однако наличие катаракты у ближайших родственников только повышает шансы формирования похожих изменений хрусталика, но не означает обязательное их развитие.

Выделяют внешние факторы развития патологии, такие как:

  • внутриутробные патологии, пренатальная интоксикация, перенесенные женщиной инфекционные, системные или аутоиммунные болезни во время беременности;
  • повреждения органа зрения или черепно-мозговые травмы;
  • влияние вредных факторов на работе, обусловлено особенностями профессии;
  • облучение с высокой лучевой нагрузкой;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек.

Внутренние факторы – это различные офтальмологические заболевания, провоцирующие развитие патологии.

Кроме общих причин для всех форм болезни, выделяют также специфические особенности развития заднекапсулярного помутнения хрусталика. Патология относится к группе осложненных, поскольку она часто ассоциируется с другими заболеваниями внутренних органов, осложняя их течение. Часто помутнение задней капсулы хрусталика сопровождает такие системные болезни соединительной ткани или суставов, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, метаболические расстройства, аутоиммунные процессы. Также она может развиваться на фоне постоянного приема агрессивных лекарственных препаратов, например, гормональных веществ.

Основные симптомы

Чтобы определить признаки заднекапсулярной катаракты, следует знать о нескольких стадиях заболевания. Несмотря на специфическое расположение процесса и особенности клинического течения этой формы патологического помутнения хрусталика, выделяют несколько основных стадий.

  • Начальная форма. Характеризуется бессимптомным течением или периодически возникающей затуманенностью зрения. Человек на начальных стадиях может жаловаться умеренное двоение предметов, возникновение «мушек», полос или мелькание отблесков перед глазами. Морфологически патология проявляется образованием вакуолей, заполненных жидкостью, однако заметить это невооруженным взглядом невозможно – необходимо делать биомикроскопическое исследование.
  • Незрелая – «набухающая». Характеризуется серьезными изменениями состояния вещества хрусталиковой ткани, который увеличивается в объемах и занимает больше пространства. Внутриглазное давление повышается за счет механического повреждения, что определяет формирование болевого синдрома. Также у человека на этой стадии заболевания начинает серьезно снижаться зрение, а зрачок визуально может приобретать беловатый оттенок.
  • Зрелая. Наиболее яркая по клинической картине стадия – острота зрения на этом этапе не просто падает, а снижается до такой степени, что пациент может увидеть только световые лучи. Если до этой стадии пациент еще мог сомневаться в целесообразности операции, то теперь страх лишиться возможности видеть доминирует над опасениями по поводу хирургического вмешательства.
  • Перезрелая форма. Капсула хрусталика на этом этапе полностью покрывается холестериновыми отложениями, а хрусталиковое вещество разжижается и приобретает белесоватый оттенок. Зрение полностью пропадает – человек слепнет.

Особенностью заднекапсулярного варианта болезни считается быстрый переход из одной стадии в другую, что сопровождается выраженными клиническими проявлениями.

Основные симптомы заднекапсулярной катаракты:

  • прогрессирующее снижение остроты зрения;
  • изменение полей периферического зрения;
  • появление «пленки» или «пелены» перед глазами;
  • боязнь яркого света.

Диагностика

Определение формы и стадии происходит на приеме у офтальмолога, когда к нему попадает пациент с характерными жалобами. После тщательного сбора анамнеза, определения всех факторов риска развития заболевания врач приступает к визуальной и инструментальной оценке состояния глаз. Диагностика заднекапсулярной катаракты происходит с помощью таких способов, как:

  • Биомикроскопия. Метод многократного увеличения под щелевой лампой необходим для определения состояния передних структур глаза.
  • Офтальмоскопия. Офтальмологу важно определить состояние глазного дна для решения вопроса о постановке диагноза.
  • Визометрия, периметрия. Важно оценить состояние периферического зрения для определения степени нарушения зрительных функций.
  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления выполняется всем пациентам старше 40 лет в обязательном порядке для раннего выявления глаукомы и других патологий.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет оценить внутренние структуры глазного яблока – их плотность, наличие патологических включений.
  • Оптическая когерентная томография ОКТ определяет состояние сетчатки и позволяет предупредить формирование осложнений имеющихся заболеваний.

Заднекапсулярная катаракта также часто формируется по причине соматических патологий, поэтому пациенту необходимо обратиться к профильным специалистам для определения плана лечения основных заболеваний.

Методы лечения

Медикаментозная терапия признана неэффективной – современные представления о лечении помутнения хрусталиковых структур предполагают проведение операции на любой стадии. Заднекапсулярный вариант считается однозначным показанием для оперативного лечения в связи с быстро прогрессирующим течением. Откладывать оперативное вмешательство нельзя, поскольку несвоевременное начало лечения может привести к появлению серьезных осложнений, таких как атрофия зрительного нерва и необратимая потеря зрения.

Главным методом лечения считается факоэмульсификация – разрушение хрусталикового вещества и удаление катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы. Искусственный хрусталик подбирается индивидуально, с учетом всех нарушений рефракции и особенностей органа зрения у конкретного пациента.

Также существует хрусталиковая экстракция – с капсулой или без нее. Метод отличается большей травматичностью, поэтому в настоящее время применяется редко.

Применение лазерных технологий и ультразвукового лечения сокращает время операции и определяет менее длительный послеоперационный реабилитационный период.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания достоверно невозможно, однако каждому следует соблюдать профилактические меры для снижения риска помутнения главной оптической линзы человека, в особенности – при наличии дополнительных факторов риска. Что можно и нужно делать:

  • вести здоровый образ жизни, стараться соблюдать режим сна и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
  • максимально защищать глаза от травм и негативного воздействия неблагоприятных факторов;
  • принимать витамины, употреблять полезные для глаз продукты;
  • регулярно проходить медосмотр у офтальмолога.

Вторичная профилактика при выявлении заднекапсулярной катаракты подразумевает раннее начало лечения и проведение операции для предупреждения необратимых изменений органа зрения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector