0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое катаракта все о болезни и эффективном лечении

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрени я
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Катаракта – особенности течения болезни и эффективное лечение

Диагноз катаракта – один из наиболее распространенных в последнее время, озвучиваемых врачами-офтальмологами пациентам за 40. Многие из них, списывая патологии зрения скорее на возрастные изменения, к новой записи в карточке нередко относятся довольно равнодушно. И напрасно. Ведь в данном случае речь идет о действительно серьезном заболевании, в результате которого пациент может лишиться зрения навсегда. О том, что такое катаракта, причины и симптомы заболевания и как лечить узнайте в данном материале.

Читать еще:  Варикоз внутренних органов малого таза лечение

Что это такое

Катаракта – заболевание глаза, при котором происходит помутнение хрусталика, ввиду чего четкость зрения со временем снижается. Чаще всего эта болезнь наблюдается у людей от 40-ка лет, хотя в последние годы недуг значительно помолодел ввиду большой нагрузки на зрение у современного человека. Может развиваться самостоятельно, однако нередко сопровождается глаукомой. Про причины, симптомы, лечение и профилактика глаукомы узнайте тут.

Различают несколько стадий данной болезни:

  • начальную, при которой изменения незначительны;
  • незрелую, сопровождаемую поражением оптической зоны;
  • зрелую, при которой зрачок закрывается «пленкой» полностью;
  • перезревшую, при которой происходит разжижжение волокон зрачка.

В отличие от других заболеваний, катаракта не проходит самостоятельно. Пациенту, независимо от ее формы, необходимо квалифицированное лечение. Только тогда он сможет с данным недугом справиться.

Причины

Провоцирует развитие этой болезни множество факторов. Особенно среди них нужно отметить следующие:

  • наследственность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • облучение, воздействие радиации на организм человека;
  • токсические отравления, при том, различной степени тяжести;
  • лечение некоторыми препаратами;
  • механические повреждения глаза;
  • вредные привычки, в том числе, курение;
  • заболевания глаз: близорукость высокой степени, а также глаукома;
  • неблагоприятная с экологический точки зрения среда проживания.

Способствовать развитию катаракты, но не влиять на ее проявление прямо могут также низкое качество жизни, плохое питание, авитаминоз, повышенная нагрузка на зрение.

Симптомы

Симптоматическая картина данного заболевания мало зависит от причины, по которой оно возникло, но напрямую связана с той стадией болезни, на которой в данное время находится человек:

  • на первом этапе развития болезни отмечается именно помутнение радиальной части хрусталика, оптическая зона здесь пока еще не поражена;
  • на второй наблюдается повреждение оптической зоны, острота зрения, как правило, снижается;
  • на третьей зрение понижается еще больше, практически до уровня светоощущения;
  • на четвертой зрение может незначительно улучшиться, сам же хрусталик расплывается (визуально это выглядит как появившееся в глазу мутноватое пятно).

На всех практически стадиях болезни, начиная со второй, человек испытывает проблемы с чтением, работой за компьютером, он не видит ни мелкие детали вблизи, ни отдаленные объекты. Наблюдается появление звездочек в глазах, двоение, очень сильно снижается работоспособность.

Также нередко появляется повышенная утомляемость, головные боли.

Даже появление первых симптомов, таких как помутнение боковых секторов глаза, должно вызывать у человека острое беспокойство. Они указывают на то, что обращаться к врачу нужно в срочном порядке, не говоря уже о тех проявлениях, которые касаются более поздних стадий.

Диагностика

При появлении симптомов катаракты к врачу важно как можно раньше обратиться. Специалист должен будет провести с пациентом ряд тестов, включающих стандартный осмотр глаз, диагностику глазного дна, а также обследование с применением щелевой лампы. Последняя позволит не только определить наличие недуга даже на ранней стадии, но и измерить все необходимые для подбора интраокулярной линзы параметры. Узнайте также про помутнение роговицы по ссылке.

Дополнительно врач может назначить осмотр у эндокринолога или другого специалиста, если есть подозрения на сопутствующие заболевания. Все это даст возможность подготовить пациента к последующему лечению и обеспечить ему хорошее качество жизни.

Лечение

Катаракта, к сожалению, относится к тем заболеваниям, которые не могут быть излечены медикаментозно.

Такая методика может только замедлить развитие заболевания, но не устранит его. Единственным же методом, позволяющим в настоящее время эффективно бороться с этой болезнью, является замена поврежденного хрусталика специальной искусственной линзой.

Ранее методика, которая применялась для такой операции, была достаточно устаревшей, предполагала большой разрез и, соответственно, накладывание швов на пораженный участок. Саму же катаракту вырезали только на той стадии, когда она уже «созревала». Сегодня же все это не обязательно.

Факоэмульсификация

Современная операция по удалению хрусталика и установке искусственного хрусталика или линзы проходит значительно легче, имеет малый реабилитационный период и предполагает создание разреза не более 3 мм. Называется она факоэмульсификация. Во время нее глаз обрабатывают различными видами специальных капель, затем делается небольшой разрез. Внутрь него закачивают специальную жидкость, дабы не повредить ткани глаза. Хрусталик затем разжижают, на его место вставляют линзу. Остатки поражённого катарактой хрусталика вместе со специальной жидкостью откачивают из глаза. Подробнее, как делается операция по замене хрусталика, можно узнать здесь.

После такого вмешательства пациенту назначают медикаментозную терапию, направленную на скорейшее восстановление органов зрения. Некоторое время он будет ограничен в работе с мелкими предметами. Запрещается использование компьютера. Однако уже через несколько недель он сможет вернуться к полноценной жизни. Как происходить восстановление после операции узнайте в данном материале.

Залогом успешной операции является ее своевременное проведение. Именно потому пациенту так важно обратиться к медикам еще при первых симптомах. В таком случае ему будет гарантирована высокая эффективность лечения.

Осложнения

В том случае, если человек будет длительное время игнорировать данное заболевание, оно будет прогрессировать и со временем приведет к полной потере зрения. Дело в том, что на поздних сроках катаракта повышает давление в камере глаза, ввиду чего поражается сетчатка и зрительный нерв. Развивается вторичная глаукома. При дальнейшем развитии заболевания происходит гибель зрительного нерва. Последствия данного явления необратимы.

Также непосредственно при катаракте, в особенности, на ее последних стадиях, наблюдаться может нарушение обменных процессов в камере глаза (передней). Это также может провоцировать головные боли, повышенную утомляемость. Снять симптомы можно только в ходе оперативного лечения. Особую осторожность следует соблюдать при лечении катаракты у пожилых людей.

Все эти осложнения возможны преимущественно на последних стадиях заболевания. Те же, кто своевременно обратится к его лечению, сможет избежать данных неприятных последствий с наивысшей долей вероятности.

Профилактика

На сегодняшний день не существует метода, позволяющего человеку избежать катаракты со 100% вероятностью. Однако же снизить ее риски все же можно. Для того, чтобы это сделать, необходимо:

  • строго выполнять нормативы по гигиене зрения, касается это и работы за компьютером;
  • следить за рационом питания;
  • выполнять гимнастику для глаз, которая позволит поддерживать в тонусе сосуды данного органа и поспособствует нормальному течению обменных процессов;
  • лечить близорукость и дальнозоркость, использовать средства по коррекции зрения, если таковые были пациенту прописаны.

Самым же главным элементом профилактики катаракты, однако, является именно своевременное обращение к специалисту.

Посещайте врача не менее 2-х раз в год, всегда обращайтесь к нему при первых жалобах на проблемы с глазами, и тогда данная болезнь вас обойдет. Стоит также узнать про признаки глаукомы в статье.

Видео

Выводы

Как видим, катаракта хотя и является довольно тяжелым заболеванием, имеющим целый ряд опасных сопутствующих осложнений, бороться с ней, при том, бороться эффективно, все же можно. И главную роль здесь играет своевременная диагностика и операция. Только такие меры помогут вам эффективно, а главное – безопасно побороть данный недуг.

Что такое катаракта все о болезни и эффективном лечении

В офтальмологии катарактой называют любое помутнение хрусталика – своеобразной линзы, расположенной в глубине глазного яблока. Это, в свою очередь, препятствует попаданию световых лучей на сетчатку, отвечающую за зрительное восприятие. У человека постепенно снижается острота зрения, а со временем он может полностью ослепнуть.

В переводе с древнегреческого катаракта означает «водопад». Греки дали заболеванию такое название, основываясь на его основном симптоме. Больной видит окружающий мир будто сквозь пелену тумана, дымовую завесу, запотевшее стекло или массивную струю воды. Этот признак говорит о том, что помутнение уже затронуло центральную часть хрусталика и вскоре человек потеряет зрение на пораженном глазу.

Причины развития катаракты

Помутнения хрусталика могут быть врожденными (3%) или приобретенными (97%). Первые обычно проявляются уже при рождении или в раннем детском возрасте. Они могут иметь наследственный характер или развиваться внутриутробно, во время беременности. В этом случае причиной их возникновения является воздействие на плод различных неблагоприятных факторов.

Причинами врожденной катаракты у ребенка могут быть такие заболевания матери:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • болезни щитовидной железы (гипотиреоз);
  • нехватка кальция в организме;
  • токсоплазмоз;
  • перенесенная во время беременности краснуха;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Первичные катаракты встречаются крайне редко (5:100 000) и имеют довольно благоприятное течение. Как правило, острота зрения у малышей не падает ниже 0,3. Проведение операции необходимо лишь в некоторых случаях. Однако стоит помнить о том, что врожденные помутнения хрусталика у детей могут сочетаться с тяжелыми пороками развития. В таком случае прогноз бывает крайне неблагоприятным.

Приобретенная катаракта обычно развивается во взрослом или зрелом возрасте. В отличие от врожденной, она неуклонно прогрессирует и нередко приводит к развитию неприятных осложнений. Такое помутнение хрусталика бывает возрастным (около 90% всех случаев), травматическим, лучевым, обменным или др.

Наиболее частые причины приобретенной катаракты:

  • возрастные изменения в хрусталике, приводящие к нарушению в нем обмена веществ;
  • длительное воздействие радиационного или ультрафиолетового излучения;
  • проникающие ранения или контузии глаза, затрагивающие хрусталик;
  • некоторые инфекционные, аутоиммунные или эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипопаратиреоз, ревматоидный артрит);
  • местные процессы (глаукома, иридоциклиты, дистрофии увеального тракта);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов);
  • воздействие токсических веществ, перенесенные операции на глазном яблоке.
Читать еще:  Что такое диагностика зрения и для чего она проводится

Развитию катаракты может способствовать неблагоприятная экологическая ситуация, нехватка некоторых витаминов в рационе, обменные нарушения, активное курение.

Теории возникновения катаракты

Чтобы понять принципы медикаментозного лечения катаракты, необходимо знать, каким образом развивается заболевание. Для этого следует вспомнить теории возникновения болезни, предложенные разными офтальмологами.

Помутнение хрусталика является следствием нехватки питательных веществ или скопления вредных метаболитов в его тканях. Еще в 1957 году японский врач Огино заявил, что возрастная катаракта развивается из-за соединения белков хрусталика с хинонами – веществами, которые образуются при аномальном метаболизме аминокислот. Согласно его теории, помутнение хрусталика является следствием нарушения обмена веществ.

Со временем появилась фотохимическая теория развития катаракты. В 1984 году А. Спектор предположил, что помутнение хрусталика возникает из-за активного образования свободных радикалов (как известно, этому процессу способствует длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением). Активные окислительные реакции ведут к нарушению барьерных свойств мембраны хрусталика, из-за чего в его ткани поступает много ионов кальция и воды. Хрусталиковые волокна набухают и мутнеют.

Если верить теории Спектора, применение антиоксидантов и АТФ может предупредить и даже приостановить развитие катаракты.

Виды возрастных катаракт

Возрастное помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше 45-50 лет. Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, в 70-80% случаев болезнь обнаруживают после 70 лет. В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий.

  1. Начальная. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При локализации помутнений на периферии хрусталика человек не отмечает снижения остроты зрения. Когда процесс распространяется на ядро или капсулу, больной отмечает мелькание мушек перед глазами. Со временем у него постепенно снижается острота зрения (1,0-0,3).
  2. Незрелая. Чаше всего очаг помутнения локализуется в области ядра (так называемая ядерная катаракта). Острота зрения на этой стадии может падать до 0,05-0,1. Как правило, в этот период человеку требуется хирургическое лечение.
  3. Зрелая. Развивается спустя несколько лет после появления первых признаков болезни. Зрачок на этой стадии приобретает беловатый оттенок. Хрусталик полностью мутный, острота зрения обычно снижается до светоощущения с правильной проекцией. Больному необходимо как можно быстрее прооперироваться.
  4. Перезрелая (морганиева). На этой стадии происходит разжижение вещества хрусталика. Его ядро сморщивается, отделяется от капсулы и опускается на дно. Зрение человека при этом может немного улучшаться. Как правило, ему удается посчитать пальцы перед лицом.

Возрастная катаракта может быть ядерной, корковой или полиморфной. Первая встречается чаще всего. Для нее характерно помутнение ядра хрусталика и выраженное снижение остроты зрения. При корковой катаракте очаги помутнения обнаруживаются ближе к капсулам, при полиморфной они расположены хаотично.

Именно размер и расположение помутнений определяют тяжесть болезни. Помутнения, расположенные по краям хрусталика, могут вовсе не влиять на остроту зрения и не доставлять человеку дискомфорта. Однако ядерные катаракты практически всегда влекут за собой резкое ухудшение зрения.

Остаточные и вторичные катаракты

Остаточной катарактой называют змутнение капсулы или мутные остатки хрусталиковых масс, оставшееся после удаления хрусталика оперативным путем. Подобная ситуация может наблюдаться и после медикаментозного лечения диабетических, гипопаратиреоидных, посттравматических катаракт. Для них характерно снижение остроты зрения, выраженное в разной степени.

Вторичная катаракта развивается спустя какое-то время (через несколько месяцев или лет) после оперативного удаления катаракты. На задней капсуле хрусталика, оставшейся после операции, образуются разнообразные помутнения. В наше время убрать их можно с помощью лазера, не прибегая к операции.

Симптомы катаракты

На начальных стадиях болезни у человека появляются черные или цветные мушки перед глазами. Со временем количество их увеличивается, из-за чего зрение больного ухудшается. Ему становится трудно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Очки для близи при этом не помогают.

Также человек может отмечать двоение в глазах и появление цветных кругов при взгляде на яркие источники света. В меру прогрессирования болезни образуется характерная пелена перед глазами, мешающая нормально видеть. Как правило, на этой стадии больному необходима операция.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе типичных жалоб пациента и объективных признаков болезни. Для катаракты характерно снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции. При осмотре в щелевой лампе врач-офтальмолог выявляет характерные помутнения в разных частях хрусталика.

Диагностическая программа обычно включает в себя:

  • измерение остроты зрения;
  • определение рефракции;
  • исследование полей зрения;
  • осмотр в щелевой лампе;
  • измерение внутриглазного давления.

При подозрении на развитие каких-либо осложнений больному могут назначаться дополнительные методы исследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными заболеваниями.

Методы лечения катаракты

В большинстве случаев помутнение хрусталика является необратимым процессом, требующим хирургического лечения. На начальной стадии (когда у человека лишь немного снижена острота зрения) могут назначаться специальные капли, тормозящие развитие болезни. Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте.

Хирургическое лечение катаракты применялось еще в Индии, в 500 гг. до н.э. В те времена помутневший хрусталик удалялся путем реклинации – вывихивания в стекловидное тело специальным шпателем. Для этого на роговице делался небольшой разрез. После такой операции люди могли видеть немного лучше.

На сегодняшний день золотым стандартом в оперативном лечении катаракты считается факоэмульсификация. Методика впервые была предложена Чарльзом Келманом в 1967 году. Она предусматривает удаление хрусталиковых масс через самогерметизирующиеся разрезы на периферии роговицы. После этого больному имплантируют специальную линзу (ИОЛ), обеспечивающую практически стопроцентное зрение. Данная операция малотравматична и выполняется всего за 15-20 минут.

Капли для лечения начальной катаракты

Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, улучшающие обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз – расщепление уже имеющихся помутнений.

Для борьбы с начальной катарактой могут назначаться такие капли:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Каталин;
  • Афтан Катахром;
  • Вита-Йодурол;
  • Хрусталин;
  • Вицеин;
  • Катаксол.

Выбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Чтобы добиться заметных результатов, назначенные препараты необходимо использовать ежедневно, на протяжении многих месяцев.

Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.

Хирургическое лечение (операция)

Чаще всего оперативное лечение проводится по профессионально-бытовым показаниям, когда зрение падает до 0,3-0,5. При этом человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Также удаление катаракты может проводить по неотложным показаниям. В таких случаях операцию рекомендуется выполнить как можно скорее.

Неотложные показания к удалению хрусталика:

  • нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).

В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности.

Сегодня на рынке можно найти большое количество заднекапсульрных интраокулярных линз (монофокальные, мультифокальные, торические, аккомодирующие). Они имеют различную стоимость и качество. Благодаря этому каждый человек может выбрать наиболее подходящую для себя линзу.

Лечение редких видов катаракт

Свежие гипопаратиреоидные и истинные диабетические катаракты можно вылечить и без операции. Для устранения помутнений достаточно нормализовать обмен веществ в организме человека. С этой целью ему вводят раствор хлорида кальция или инсулин. Следует отметить, что такие катаракты встречаются крайне редко.

Насколько эффективны народные методы лечения?

Некоторые люди пытаются лечить катаракту медом, луковым и морковным соком, алоэ, соком живицы, различными целебными травами или другими народными средствами. Все эти методы оказывают определенный эффект, однако их применение оправдано лишь при начальной катаракте. На более поздних стадиях болезни народные средства неэффективны.

Помимо трав и меда для борьбы с болезнь можно использовать некоторые продукты питания. Довольно полезна пища, содержащая большое количество антиоксидантов, витаминов, зеаксалтина, лютеина. Поэтому людям с начальной катарактой следует кушать побольше свежих фруктов и овощей, морепродуктов, жирной морской рыбы, черной смородины, миндаля, грецких орехов. А вот от кофе, алкоголя, консервации, сдобы, красного мяса и маринадов лучше отказаться.

Применять какие-либо народные средства при катаракте можно лишь с разрешения врача. Людям с начальными стадиями данного заболевания необходимо регулярно являться на осмотры к офтальмологу. При быстром прогрессировании болезни или появлении осложнений необходимо быстро решать вопрос об оперативном лечении.

Что такое катаракта: все о болезни и эффективном лечении

Катаракта — это возрастное заболевание, которое наиболее часто встречается у пожилых людей. Связано это со снижением прозрачности хрусталика, которое со временем приводит к слепоте. Лечение любого вида и формы катаракты осуществляется хирургическим путем. Остроту зрения и качество можно полностью восстановить за 15 минут.

Что такое катаракта?

Человеческий глаз – это сложная оптическая система преломления и восприятия света. Хрусталик отвечает за фокусировку лучей света на сетчатке глаза, именно там расположены светочувствительные клетки зрительного нерва, которые передают изображение в мозг. Рефракция глаза (возможность видеть на любом расстоянии) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, для этого он должен быть мягким, эластичным.

Хрусталик – это биологическая линзой, он находится в капсуле, которая придает ему форму. Сама капсула заполнена желеобразным, прозрачным белковым веществом, которое формируется и уплотняется в процессе жизнедеятельности. Ближе к центру образуется ядро, а по периферии плотность снижается.

Катаракта – это заболевание хрусталика, которое характеризуется структурным изменением белка, из которого он состоит. Вследствие изнашивания, старения, нарушения обмена веществ, сопутствующих заболеваний и многих других факторов хрусталик начинает мутнеть. Постепенно, с прогрессированием болезни, снижается прозрачность линзы, вплоть до полной слепоты. Это можно сравнить с белком куриного яйца, который в сыром виде прозрачен, а при тепловой обработке начинает сворачиваться и белеть.

Истинная катаракта обоих глаз встречается у взрослых, скорее, даже пожилых людей. Развитие этого заболевания в молодом возрасте провоцируется внешним влиянием на организм (травмы, ожоги, сахарный диабет и многое другое), характеризуется повреждением левого или правого глаза. Катаракта может быть и у ребенка как генетически врожденная патология зрения.

Как выглядит катаракта у человека?

Внешне катаракта проявляется в виде изменения цвета хрусталика. В норме у человека очень темный, черный зрачок. При поражении хрусталика катарактой цвет начинает мутнеть, сереть, а в итоге полностью становится белесым. При бурой катаракте цвет может измениться в оттенки коричневого, но поставить точный диагноз и назначить вам лечение сможет только врач-офтальмолог после специального обследования.

Читать еще:  Гирудотерапия при варикозе

Как видит человек с катарактой?

Первые жалобы на начальной стадии развития заболевания практически никак не выражены, это может быть снижение остроты зрения, мушки, ореолы перед глазами. Впоследствии, при отсутствии лечения, происходит помутнение изображения, появляется пелена перед глазами, снижается острота ночного зрения вплоть до полной слепоты.

У дальнозорких случается приятный казус, который они неправильно интерпретируют. В связи с уплотнением хрусталика меняется и его способность к преломлению, что на время позволяет снять очки. Но это временный симптом болезни, а не внезапное возвращение остроты зрения.

Как быстро развивается катаракта?

Это зависит от индивидуальных особенностей организма, первопричины ее появления, возраста пациента, назначенного лечения. Конкретных цифр не существует, единственное, что можно сказать точно, остановить или замедлить прогрессирование болезни невозможно, с течением времени все будет лишь усугубляться.

Самый эффективный метод лечения – оперативное вмешательство и замена хрусталика. Причем, чем раньше, тем проще это будет сделать для специалиста, но в принципе оперироваться можно на любом этапе, главное – не допустить осложнений.

Подробнее о том, что такое катаракта, вы можете узнать из следующего видеоматериала:

Классификация

Ранее всем известная классификация катаракты (начальная, незрелая, зрелая, перезрелая) с появлением новых технологий и методов лечения постепенно потеряла смысл. Дело в том, что это разделение основывалось на характере уплотнения хрусталика и возможности его извлечения из капсулы. Чем серьезнее уплотнение, тем сложнее раздробить и аспирационно удалить хрусталик.

На данный момент при лечении катаракты врачи научились извлекать хрусталик любой толщины и плотности с минимальными осложнениями для пациента. Поэтому эти стадии катаракты постепенно уходят в прошлое.

Виды катаракты по происхождению заболевания:

1. Приобретенная:

  • первичная – развивается на фоне естественного старения, генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ, денатурации белка хрусталика, как правило, в возрасте от 60 лет;
  • вторичная – полученная вследствие травм, облучения, приема препаратов, как осложнение общих системных заболеваний.

2. Врожденная – это катаракта, полученная ребенком в утробе матери, изначальное нарушение формирования зрительного аппарата. Она делится на две группы:

  • генетические нарушения (сахарный диабет, хондродистрофия, синдром Дауна и другие);
  • неблагоприятное воздействие извне (недостаток витаминов, интоксикация, краснуха, гипоксия, резус несовместимости матери и ребенка).

В зависимости от первопричины катаракта бывает:

  1. Возрастная: сенильная и старческая.
  2. Травматическая – физическое повреждение глазного яблока.
  3. Лучевая – вследствие воздействия любого облучения (солнечное, рентгеновское, радиационное).
  4. Токсическая – как осложнение после интоксикации организма.
  5. Вторичная – возникновение заболевания после хирургического лечения.
  6. Стероидная – возникает в качестве побочного влияния стероидов на организм и обмен веществ.
  7. Морганиева – это перезрелая старческая катаракта, при которой хрусталик разжижается, превращаясь в молочного цвета жидкость и бурое ядро в центре. Ядро свободно перемещается с наклоном головы или движением глазного яблока. То есть при определенном положении, когда под действием силы притяжения ядро перемещено вниз относительно поля зрения, больной способен частично видеть.

Согласно этапу и степени прогрессирования заболевания:

  1. Передняя капсулярная.
  2. Задняя капсулярная.
  3. Слоистая околоядерная.
  4. Ядерная катаракта.
  5. Корковая.
  6. Полная катаракта.

Более подробно о классификации смотрите в видео:

Почему появляется катаракта глаза?

Как уже оговаривалось выше, одной основной причины развития любого вида катаракты не существует. Заболевание возникает вследствие действия разных факторов, неправильного лечения, а также как осложнение других патологий.

Основные причины возникновения катаракты глаза:

  • наследственность;
  • возраст – основная причина заболевания после 50 лет;
  • облучение;
  • различные нарушения обмена веществ;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • травмы, ушибы глазного яблока;
  • интоксикация организма;
  • анемия (малокровие);
  • инфекционные, воспалительные заболевания зрительного аппарата;
  • болезнь Дауна;
  • несоблюдение зрительного режима, гигиены глаз, вредные условия труда;
  • другие заболевания глаз, осложнения которых способны вызвать помутнение хрусталика.

Симптомы заболевания

Рекомендуется обратить внимание на такие начинающиеся признаки:

  1. Первые признаки катаракты глаз проявляются в виде двоения изображения, нечеткости картинки, размытости, снижения остроты зрения, мушек перед глазами.
  2. Симптомы в виде ярких вспышек или бликов, снижение ночного зрения, повышение чувствительности к яркому свету также характерны на ранних стадиях.
  3. Снижение яркости цветов вследствие нарушения проникновения световых лучей и невозможности реакции с цветовыми пигментами. Попросту не хватает света для того, чтобы в колбочках произошла химическая реакция и мозг определил цвет.
  4. Улучшение зрения при дальнозоркости на короткий период, когда катаракта уплотнила хрусталик до нужного качества преломления – важный симптом, говорит о значительном прогрессировании заболевания.
  5. Со временем изображение становится как в тумане, будто накрыли пеленой, вплоть до полной потери зрения.
  6. Физическое видимое изменение цвета хрусталика.

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика, обследование на наличие катаракты:

  1. Проверка остроты зрения.
  2. Измерение поля зрения.
  3. Измерение внутриглазного давления, обследование глазного дна.
  4. УЗИ глазного яблока.
  5. Изучение структуры хрусталика на наличие хлопьев, темных пятен.
  6. Применяется исследование с помощью щелевой лампы на степень и зрелость катаракты.
  7. Собирается анамнез жизни, заболевания.
  8. Сдача анализов, лабораторная диагностика.

Как лечить катаракту?

Современные методы лечения позволяют избавиться от катаракты в течение 15-20 минут хирургической заменой хрусталика. Безоперационное лечение особого смысла не имеет, так как болезнь будет развиваться. Возможно назначение медикаментозной терапии, чтобы замедлить стадии прогресса, но это малоэффективно, от операции в любом случае не уйти.

Как остановить развитие катаракты

К сожалению, это невозможно, если симптомы обнаружены и поставлен диагноз, бороться бессмысленно, болезнь будет лишь прогрессировать. Нет еще способа остановить катаракту, она усугубляется или лечится хирургическим путем, возможно лишь замедлить развитие заболевания. Мнение врача-офтальмолога по этому поводу можно узнать из следующего видео:

Помимо медикаментозного лечения, для профилактики и терапии на ранних стадиях заболевания используются очки Панкова. Очки предназначены для квантового восстановления зрения, профилактики болезней глаз.

Медикаментозное лечение

Как уже говорилось выше, лечение катаракты без операции, только лишь лекарственными средствами, невозможно. Консервативное лечение имеет место лишь на ранних стадиях заболевания или с профилактической целью при генетической предрасположенности. Лекарства, применяемые от катаракты, улучшают обменные процессы, циркуляцию, содержат в составе витамины и микроэлементы, снижают глазное напряжение, расслабляют мускулатуру.

Основной нехирургический метод – лечение каплями. Противопоказания и показания для конкретных препаратов вам необходимо узнать у вашего офтальмолога. Основные препараты, которые используются для закапывания глаз:

Как правильно закапывать глаза, смотрите в видео:

Подробнее о глазных каплях для лечения, профилактики катаракты и после удаления хрусталика — читать тут.

Как вылечить катаракту оперативным путем

Показанием к этому виду лечения является тяжелая степень катаракты, слепота, воспалительный процесс глаза, присоединение осложнений. На данный момент по желанию операцию можно сделать на любом этапе заболевания.

Операция – это основной метод лечения в борьбе с данной патологией, позволяет полностью восстановить зрение и избавиться от всех симптомов заболевания. Длительность процедуры 15-20 минут под местной анестезией, в этот же день больной может уйти домой. Зрение улучшается сразу после окончания операции.

Хирургическое лечение заболевания имеет несколько способов, но самый популярный метод – это факоэмульсификация (замена хрусталика). Это наиболее щадящий, малоинвазивный, безболезненный метод, который поможет навсегда избавиться от патологии.

Как хирургически удаляют катаракту, суть процедуры:

  1. Через роговицу делается небольшое отверстие в капсуле хрусталика.
  2. В это отверстие помещается зонд, который дробит ультразвуком помутневший хрусталик.
  3. Далее содержимое капсулы удаляют с помощью вакуумной аспирации.
  4. Через это же отверстие в пустую капсулу помещают сложенный новый хрусталик, расправляется он самостоятельно непосредственно уже в глазу.
  5. Швы накладывать не нужно, глаз сам под давлением герметизирует себя.

Таким образом лечат любую форму и стадию болезни.

Народные средства

Излечить катаракту в домашних условиях невозможно. Это серьезное заболевание, с которым необходимо обратиться к врачу. Нетрадиционный способ лечения с помощью народных рецептов из меда, трав, ягод годится лишь для профилактики. Не экспериментируйте над собственным зрением, обратитесь к офтальмологу.

В видео ниже вы найдете пять народных рецептов от помутнения хрусталика. Но прежде чем ими воспользоваться, посоветуйтесь с врачом.

Еще больше средств народной медицины вы найдете в статье на нашем сайте.

Чем опасна катаракта глаза

Запущенная стадия болезни, помимо боли в глазах, может привести к такому осложнению, как слепота и инвалидность. А также вызвать следующие последствия:

Профилактика

Пересмотрите свое питание, старайтесь избегать длительных нагрузок на зрение, насыщайте свой рацион витаминами и микроэлементами. Регулярно посещайте офтальмолога, не пренебрегайте регулярностью лечения, старайтесь употреблять максимально полезные продукты, носите солнцезащитные очки. Все эти советы помогут вам предотвратить многие глазные болезни.

Смотрите подробнее о профилактике катаракты в видео:

Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях. Оставляйте свои советы в комментариях, рассказывайте о своем опыте другим читателям. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector