0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое катаракта глаза симптомы лечение профилактика

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрени я
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Катаракта – лечение, симптомы, фото

Катаракта – это помутнение хрусталика – оптической линзы, которая располагается внутри глаза. Название заболевания произошло от греческого слова katarrháktes, что означает «водопад». Это связано с представлениями древних врачевателей о том, что заболевание развивается вследствие стекания мутной жидкости между радужкой и хрусталиком.

Глазной хрусталик является естественной линзой, которая способна пропускать и преломлять световые лучи. Располагается он в глазном яблоке между стекловидным телом и радужкой. У молодого человека хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью – он может изменять свою форму, моментально наводя фокус на нужный предмет, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи.

Читать еще:  Вред курения при варикозе последствия вредной привычки

Однако по мере старения кровоснабжение глаза нарушается. Хрусталик, лишенный полноценного питания, мутнеет, теряет прозрачность. Как следствие – в глаз попадает меньше света. Это и есть основная причина данного заболевания.

Зрение, постепенно слабея, становится размытым, нечетким. Если не начать лечение катаракты, ухудшение будет прогрессировать. Нередко запущенная форма приводит к полной слепоте. Сегодня мы рассмотрим катаракту, причины, симптомы, лечение и профилактику этой болезни.

Причины катаракты

Почему развивается катаракта, и что это такое? Точной причины возникновения катаракты на сегодня не установлено, существует несколько теорий, объясняющих происхождение недуга.

Особо выделяют теорию свободно-радикального поражения тканей хрусталика, из-за чего образуются непрозрачные молекулы, делающие ткань мутной. С течением жизни свободные радикалы накапливаются в организме, и воздействуют, в том числе, и на орган зрения.

Факторами, способствующими развитию катаракты , считают:

  • массивное ультрафиолетовое облучение с поражением глаз;
  • дефицит антиоксидантов в питании;
  • возрастные нарушения питания хрусталика;
  • частые воспалительные заболевания глаз – глаукома, проблемы сетчатки;
  • истощение, плохое питание, анемия;
  • токсические воздействия на организм;
  • эндокринные болезни (диабет, тетания);
  • травмы и контузии глаз;
  • сильная близорукость, увеиты;
  • наследственная отягощенность в семье.

Отдельно выделяют врожденную катаракту, как результат воздействия на плод токсических, инфекционных или метаболитных нарушений.

Стадии

Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:

  1. Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
  2. Незрелая — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
  3. Зрелая — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
  4. Перезрелая — дальнейшее прогрессирование симптомов катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать как лечить катаракту в начальных стадиях.

Симптомы катаракты

При катаракте симптомы варьируются в зависимости от локализации, формы, а также стадии помутнения хрусталика. Всем пациентам с катарактой присуще постепенное прогрессирующее снижение зрения. Большинство из них жалуются на наличие пелены или тумана перед глазами, наличие чёрных точек ощущаемых ими в поле зрения, которые двигаются одновременно с движениями глаза и, остаются зафиксированными, когда глаз пациента не двигается.

К другим симптомам катаракты относят двоения предметов, ореолы вокруг объектов при ярком освещении, оптические искажения, светобоязнь, головокружение, дискомфорт, нарушения зрения, которые усиливаются в ночное время суток, при управлении транспортными средствами, письме, чтении, шитье, при работе с мелкими деталями.

Со временем, по мере созревания катаракты зрение ухудшается, теряется возможность чтения, пациенты перестают узнавать лица окружающих и предметы. В дальнейшем остаётся только способность различать свет и тени. Совокупность данных симптомов катаракты приводит к развитию профессиональной и социальной дезадаптации человека. При отсутствии своевременного лечения недуг чаще всего приводит к полной слепоте.

Лечение катаракты

При катаракте лечение должно быть своевременно начатым, оно может быть консервативным и хирургическим.

Консервативные методы лечения включают в себя назначение капель, способствующих улучшению метаболизма (обмена веществ) хрусталика, для замедления прогрессирования помутнений. К ним относятся Тауфон, Квинакс, Офтан-катахром. Закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день постоянно. Перерывы в лечении способствуют прогрессированию заболевания.

Однако, чаще всего катаракту предпочитают лечить хирургическим путем. С развитием медицины даже не требуется ложиться в стационар. Некоторые операции проводятся без разрезов, амбулаторно, и пациент в этот же день уходит домой.

Операция

Одним из современных хирургических методов сегодня является лечение катаракты лазером. Эта операция не занимает много времени, проводится под местной анестезией, в качестве которой используют капли. Во время операции пациенту заменяют хрусталик, очищая перед этим помутневшие волокна (происходит раздробление с помощью лазерного луча, оптимальная длина которого 1,44 мкм).

Сегодня хирургическое вмешательство считается одним из самых эффективных методов лечения этой болезни, на данный момент медицина обладает всеми условиями для того, чтобы операция была проведена без риска и с максимальным комфортом для пациента, что делает этот метод сейчас более приемлемым.

Еще одним современным хирургическим методом лечения катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация. Ее суть в том, что дробление хрусталика происходит под действием ультразвука, после чего эти фрагменты отсасываются из глаза с помощью аспирации.

Что будет если не лечить?

Грозным осложнением катаракты при затягивании с оперативным лечением является развитие вторичной глаукомы.

Помутневший хрусталик, набухая и увеличиваясь в размерах, занимает все больше места внутри глаза и препятствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости. При повышении внутриглазного давления нарушается функционирование внутренних структур глаза, в том числе сетчатки и зрительного нерва.

Если своевременно не устранить причину вторичной глаукомы (в данном случае увеличенный набухший хрусталик), произойдет необратимая гибель волокон зрительного нерва и возвратить утраченные зрительные функции в полном объеме уже будет невозможно.

Глазные капли от катаракты

Ученые и офтальмологи считают катаракту необратимо протекающим процессом. Они полагают, что разработанные на данный момент физиопроцедуры, таблетки и капли не могут вернуть помутневшему хрусталику былую прозрачность.

Капли для лечения катаракты:

  1. Катаракс. Капли останавливают деформацию хрусталика глаза, за счет чего замедляется развитие катаракты и сохраняется прозрачность. Использовать его можно при беременности и кормлении грудью.
  2. Таурин. Вещество улучшает метаболизм в тканях, обладает репаративным действием. В составе содержится аминокислота, вырабатывающаяся в организме человека.
  3. Тауфон. Препарат является аналогом Таурина. Улучшает энергетические процессы в тканях, стабилизирует функции клеточных мембран. При длительном применении восстанавливает нормальный метаболизм в структурах переднего отрезка глаза.
  4. Офтан-катахром (может встречаться под названием Катахром). Комбинированный антиоксидантный препарат, обладающий репаративным действием. Улучшает обмен питательными веществами между хрусталиком и водянистой влагой передней камеры глаза, тем самым снижая скорость старения волокон. Активизирует клеточное дыхание. Офтан катахром занимает одно из ведущих мест в рейтинге глазных капель от катаракты.
  5. Каталин. Японское средство против катаракты. Препарат предотвращает переход водорастворимого белка в нерастворимую форму. Тем самым замедляется рост помутнений в хрусталике.
  6. Катаксол. Воздействует на саму причину проявления катаракты и замедляет помутнение хрусталика глаза. То есть, препарат защищает его от окисления.

Почему капли Квинакс сняли с производства?

Капли зарекомендовали себя, как эффективный препарат, поэтому многие ищут его наличие в аптеках. Его в продаже нет сейчас, т.к. Квинакс сняли с производства. Выпускала его фирма Alcon, которая во всем мире славится производством качественного товара и медицинских препаратов для лечения зрения и глазных заболеваний.

Недавно компания приняла решение о снятии с производства данного препарата. Точная причина не ясна, но вероятнее всего это связано с производством других аналогичных средств, которые быстрее действуют, имеют меньше противопоказаний и побочных явлений. Дальнейших планов по возобновлению выпуска препарата Алкон не имеет.

Аналогами капель Квинакс являются – препараты Катаксол и Катаракс.

Профилактика

В настоящее время не существует доказано эффективных способов предотвращения развития этого недуга. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих её развитию.

В целях профилактики рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни.
  • правильно питаться.
  • избегать длительного пребывания на открытом солнце.
  • после 50 лет, хотя бы раз в год следует проходить обследование у офтальмолога.

Лечение катаракты народными средствами без операции

Можно использовать следующее народное средство от катаракты: развести мед пополам с водой и капать в глаза по 2 капли 4 раза в день. Использовать данный народный метод можно только на начальных стадиях развития заболевания и только тем больным, у которых нет аллергии на мед.

Следующий метод очень эффективен и прост в приготовлении: проросшие картофельные ростки тщательно промыть, высушить и мелко нарезать. Четыре столовых ложки полученного сырья залить 0,5 литрами водки, настоять около двух недель и процедить. Принимать такое лекарство нужно по десертной ложке два-три раза в день. Если через три месяца станет выделяться липкая и густая слеза из глаза, значит болезнь начинает выходить.

Однако слепо обращаться к нетрадиционной медицине не стоит. Разумно будет проконсультироваться на этот счет с врачом-офтальмологом. Если же помутнения в хрусталике продолжают прогрессировать и пациента это беспокоит, то помочь может только хирургическое вмешательство.

Причины, симптомы, лечение и профилактика катаракты

Катаракта глаза – заболевание, которое занимает современную офтальмологию в большей степени, чем даже глаукома. Около пятидесяти процентов всех незрячих людей ослепли именно из-за неё. Более того, практически у каждого пожилого человека, которому перевалило за восемьдесят, наблюдается та или иная степень катаракты.

Что такое катаракта

Если говорить простыми словами, то катаракта – это помутнение или изменение цвета хрусталиком глаза. Сам хрусталик представляет собой линзу, которая принимает и фокусирует свет на сетчатке. Когда нужно сосредоточиться на чём-то близком, она принимает одно положение, если на чём-то далёком – другое. В результате же помутнения свет начинает проходить через хрусталик только частично, сетчатка получает недостаточно информации и мозг испытывает трудности с интерпретацией полученных сигналов.

Интересно при этом, что врачи до сих пор до конца не уверены в том, как именно развивается катаракта. Самая распространённая теория гласит, что причина возникновения её в том, как изменяются белковые волокна хрусталика и как влияют на него свободные радикалы.

Как выглядит катаракта внешне

Снаружи катаракта далеко не всегда заметна, особенно на ранних стадиях. Однако, если хорошо присмотреться при ярком свете, можно заметить, как меняется вид глаза по мере прогресса заболевания:

  • у здорового человека зрачок глаза чёрный и прозрачный;
  • на начальной стадии катаракты в нём можно различить маленькое белёсое пятнышко;
  • на стадии незрелой катаракты пятнышко увеличивается и становится более насыщенного цвета;
  • когда катаракта созревает, зрачок начинает выглядеть туманным и белым;
  • на стадии перезревшей катаракты белый сменяется желтоватым с рыжим отливом.
Читать еще:  Как поднять тонус организма при повышенном артериальном давлении

Как правило, человек без специального оборудования видит только зрелую и перезрелую катаракту. Окулист же с помощью офтальмоскопа сразу различит даже раннюю стадию.

Как видит человек с катарактой

Больной, у которого развивается катаракта, видит, как человек с истинной близорукостью. Цвета становятся более приглушёнными, очертания предметов расплываются. Чтобы получить примерное представление о том, как выглядит для больного мир, можно надеть очки с неподходящими линзами. Размытость и ломота в висках помогут получить вполне достоверную имитацию ощущений.

Причины возникновения

О настоящем механизме возникновения катаракты учёные пока не пришли к единому мнению. Однако долгие годы наблюдений позволили составить список факторов, который располагает к появлению катаракты:

  • Пожилой возраст. Среди людей, которым исполнилось пятьдесят, около 15% больны катарактой. Среди тех, кому исполнилось восемьдесят, разные степени заболевания наблюдаются у всех поголовно. Это связывают с тем, как изменяется структура хрусталика с возрастом, а также с общими изменениями в организме.
  • Последствия серьёзных инфекционных заболеваний. Оспа, тиф, малярия, хоть и не проходят больше по миру эпидемиями, всё же иногда встречаются и часто предрасполагают к катаракте.
  • Голодание и малокровие. Недостаток питательных веществ отрицательно влияет на структуру глаза.
  • Воздействие радиации и отравляющих веществ. Отрицательно сказываются в целом.
  • Гормональные нарушения. Видимо, как-то влияют на состав хрусталика.
  • Наследственная предрасположенность. Катаракта с некоторой вероятностью передаётся по наследству.

Болезни глаз, травмы и ожоги глаз, неблагополучный исход хирургических операций на глазах, сильная близорукость – всё это сказывается на вероятности заболеть катарактой.

Интересно, что существует не только форма, которая поражает пожилых, но и форма, затрагивающая новорождённых. Причиной может стать перенесённая беременной инфекция или наследственная предрасположенность.

Стадии

В развитии болезнь проходит четыре классические стадии, которые легко выделить:

  • Начальное созревание. На этой стадии хрусталик ещё не слишком страдает – в нём скапливается жидкость, он начинает мутнеть на периферии, но процесс протекает медленно и практически не сказывается на остроте зрения. Заметить неладное может окулист при плановом осмотре, но не сам больной.
  • Незрелая катаракта. Помутнения становятся сильнее и затрагивают центральную часть хрусталика. Появляются первые симптомы – больной начинает страдать от снижения зрения, перед глазами у него начинают расплываться предметы.
  • Зрелая катаракта. Хрусталик мутнеет полностью, становится плотным и серебристо-белым. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа невозможен: мешает хрусталик, окулист не может смотреть через него. Острота зрения значительно снижается и обычно быстро приходит к тому, что больной уже не может различать объекты, но может отличить яркий свет от полной темноты.
  • Перезрелая катаракта. Хрусталик изменяет свойства, в нём выделяется чёткое серебристое ядро, а остальные волокна расщепляются, становясь жидкими. Свет через такую конструкцию не проходит вообще и человек слепнет. На этой стадии обычно начинают развиваться осложнения, часто глаукома, поскольку оказываются засорены пути оттока внутриглазной жидкости.

Лечение на последней стадии – даже оперативное – практически невозможно.

Как быстро развивается катаракта

Быстрота развития катаракты как у детей, так и у взрослых может быть разной:

  • Быстрое развитие. Встречается у пятнадцати процентов больных и при нём полное созревание катаракты занимает до шести лет.
  • Умеренное. Встречается у семидесяти процентов больных и занимает до десяти лет.
  • Медленное. Встречается у последних пятнадцати процентов и занимает до пятнадцати лет.

Предсказать, насколько быстро будет развиваться заболевание, сложно, потому врачи обычно торопятся с лечением, насколько это возможно.

Виды патологии

Виды катаракты многочисленны и даже не укладываются в одну классификацию.

Разделяют врождённые катаракты, которые редко прогрессируют и наблюдаются с рождения, и приобретённые, которые принято делить по вызвавшим их причинам:

  • старческие развиваются в пожилом возрасте и наблюдаются у семидесяти процентов больных;
  • осложнённые развиваются как результат другого заболевания глаз и наблюдаются у двадцати процентов;
  • травматические, лучевые и токсические наблюдаются в остальных десяти процентах.

Также различают разные виды по локализации:

  • передняя полярная – в области переднего полюса хрусталика;
  • задняя полярная – в области заднего полюса, имеет, как и передняя, белёсый цвет и округлую форму;
  • веретенообразная – по горизонтальной оси хрусталика и напоминает серую туманную ленту;
  • ядерная – в ядре хрусталика, в центре;
  • слоистая – не в самом ядре, а вокруг, причём заметно последовательное чередование прозрачных и мутных слоёв;
  • корковая – по передней оболочке;
  • тотальная – захватывает весь хрусталик полностью.

От того, к какому виду относится катаракта, у неё будет различаться прогноз и рекомендуемое лечение.

Клиническая картина

Симптомы при катаракте мало отличаются от симптомов других глазных расстройств:

  • Снижение зрения. Сначала незначительное, потом всё сильнее, вплоть до слепоты.
  • Проблемы с полем зрения. Перед глазами мелькают «мушки», предметы двоятся, каждый источник света окружён кольцами ореола. Тяжело сосредоточиться на чтении или работе за компьютером.
  • Проблемы со светом. Яркий свет начинает причинять дискомфорт, а в темноте трудно сориентироваться и предметы превращаются в неясные очертания.
  • Проблемы с цветом. Цвета кажутся приглушёнными, иногда заметен желтоватый оттенок.

При катаракте зрение больного изменяется в сторону близорукости. Если же до того, как в глазу появилась набухающая катаракта, у больного была дальнозоркость, он может внезапно с удивлением обнаружить, что стал отлично видеть вблизи.

Диагностика

Диагностика должна быть комплексной и включать:

  • проверку остроты зрения с помощью таблицы;
  • стандартную офтальмоскопию, которая выявит наличие помутнения;
  • измерение внутриглазного давления, которое определит, нет ли склонности к глаукоме;
  • цветовое исследование, которое выявит, что цвета приглушены.

Иногда добавляются дополнительные обследования, которые помогут получить больше информации, но стандартный список выглядит именно так.

По итогам диагностики врач ставит диагноз и определяет необходимое лечение.

Лечение катаракты

Катаракту стараются лечить комплексно, но чаще всего помогает исключительно хирургическое лечение.

Таблетки и глазные капли

Катаракту не лечат консервативными методами ни на какой стадии, кроме ранней, и, в большинстве случаев, даже на этом этапе они не оказывают нужного эффекта.

Обычно применяют капли и таблетки, в которых содержатся вещества, недостаток которых и привёл к развитию катаракты. В каждом случае они подбираются индивидуально, на основе анализов.

Хирургическое вмешательство

Каким бы конкретно способом не проводилось хирургическое лечение, суть сводится к одному: хирург под общим наркозом делает разрез, извлекает повреждённый хрусталик и заменяет его на специальную линзу из материала, который совместим с тканями человека.

Подготовка к операции не занимает много времени: вечером больного кладут в стационар, утром он не завтракает и отправляется на операцию. Ему дают наркоз, хирург проводит все необходимые манипуляции – с помощью скальпеля, лазера или ультразвука – после пациента отвозят в палату и оставляют приходить в себя.

Реабилитация занимает около недели, после чего больного выписывают из стационара. Далее ему нужно время от времени показываться окулисту и соблюдать правила, которые существуют для всех, кто пережил операцию на глазах.

Не поднимать тяжести, не подниматься и не садиться резко, носить на солнце шляпу или солнечные очки, правильно питаться, не напрягать глаза слишком сильно, физические нагрузки снизить до самых лёгких. Через месяц ограничения обычно снимают.

После операции могут развиваться осложнения, но наблюдается это очень редко, меньше, чем в пяти процентах случаев.

Новые методы лечения

Учёные неустанно трудятся, пытаясь найти способ, который мог бы излечить катаракту без операции, но пока в этом не преуспели. Зато сами операции совершенствуются: уже не нужно делать широкий разрез, чтобы достать хрусталик, и даже не обязательно накладывать на глаз швы, чтобы он зажил.

Лечение по ОМС катаракты тоже возможно, но, скорее всего, сделана будет не новейшая операция, которая не требует швов, а более устаревший вариант, у которого больше вероятность осложнений.

Насколько эффективны народные средства

Конечно, для лечения катаракты существуют и народные рецепты. Советы капать алоэ, прикладывать травяные примочки, есть мёд, использовать ряску – в огромном ассортименте.

Однако наука так и не смогла доказать их действенность, потому сейчас до сих пор считается, что лечить катаракту можно только операцией.

Самолечение приведёт к слепоте. Без окулиста вылечить катаракту невозможно.

Что будет, если не лечить катаракту

Если не сделать операцию, результат будет предсказуем: рано или поздно больного настигнет полная слепота.

Исключение одно: если катаракта врождённая и не выказывает тенденции к ухудшению. Но такое встречается не слишком часто и взрослым людям на подобное рассчитывать не стоит.

Однако, если провести операцию, зрение обычно восстанавливается в полном объёме. Если только мышцы не успели атрофироваться или в глазу не успели начаться дегенеративные изменения.

Профилактика

Профилактика катаракты может существовать в двух вариантах. Первый – профилактика врождённой формы, которая актуальна для женщин, которые хотят родить здорового ребёнка. Нужно:

  • вовремя лечить все возникающие болезни – даже если симптомы кажутся совершенно безобидными, лучше посетить врача и проконсультироваться с ним;
  • правильно питаться в ходе беременности, отказаться от алкоголя и табака;
  • заниматься посильными физическими упражнениями – хорошо подходит йога;
  • избегать травм – если есть возможно не пользоваться общественным транспортом, а ездить на машине, лучше ею воспользоваться.

Специфическая профилактика старческой катаракты и других приобретённых видов требует немного другого. Нужно:

  • не увлекаться диетами – голодание отрицательно сказывается на организме и может вызвать катаракту;
  • следить за показателем железа в крови – анемия тоже может быть опасна;
  • вовремя лечить все возникающие болезни и держать хронические в состоянии ремиссии;
  • каждый год проходить плановое обследование у врачей – окулист вовремя заметит предкатаракту, а эндокринолог обратит внимание на начинающийся сахарный диабет;
  • по возможности избегать отравления или облучения радиацией – не есть грибы, которые могут быть ядовитыми, например, и соблюдать технику безопасности при работе на опасных предприятиях;
  • правильно питаться, следить за тем, чтобы организму хватало витаминов и других питательных веществ;
  • заниматься хотя бы минимальной физической активностью – гулять каждый день по полчаса в парке, например.
Читать еще:  Антицеллюлитный массаж при варикозе какой можно

Несмотря на то что катаракта это грозное заболевание, многих людей оставившее слепыми, современная наука не стоит на месте и впадать в панику не нужно. Следует аккуратно посещать врача, сдавать анализы, выполнять рекомендации и, если однажды болезнь всё-таки обнаружится, нужно не бояться сделать операцию.

Большинство тех, кто на неё решились, сохранили зрение до конца жизни и никогда не жалели о своём решении.

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрени я
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector