2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чистка хрусталика глаза лазером эффективность отзывы

Чистка хрусталика глаза лазером при вторичной катаракте (фиброзе и помутнении задней капсулы)

Хрусталиковая капсула представляет собой тончайший эластичный мешочек вмещающий твердую структуру естественной оптической линзы человеческого глаза. В нее, после операции по поводу удаления катаракты помещается искусственный хрусталик, который на профессиональном языке называют интраокулярной линзой (ИОЛ).

При проведении хирургического лечения катаракты передняя часть хрусталиковой капсулы нарушается и ее удаляют вместе с содержимым — мутным ядром и корой пораженного катарактой хрусталика. Именно в специально оставленную заднюю часть хрусталиковой капсулы и имплантируется интраокулярная линза.

Как правило, после операции катаракты достигается долговременный стабильный хороший результат. Однако у определенной части пациентов, в силу абсолютно неконтролируемых физиологически обусловленных причин, имплантация ИОЛ может вызывать постепенно развивающееся помутнение задней капсулы хрусталика.

Причины возникновения

Подобное помутнение, как правило, слабо выражено и сказывается на зрении в незначительной степени. Частота его может колебаться в пределах 10 — 50% случаев всех прооперированных больных. Развитию подобного помутнения могут способствовать многие факторы, в т.ч. сопутствующая катаракте глазная патология, метод проведения операции, тип используемого искусственного хрусталика и в редких случаях, недостаток опыта у выполнявшего операцию офтальмохирурга.

С развитием помутнений задней капсулы хрусталика, у пациента возникают симптомы, весьма схожие с признаками развития катаракты. Поэтому подобное состояние получило название вторичной катаракты.

Признаки вторичной катаракты

Развитие вторичной катаракты может проявляться следующим симптомами:

  • Постепенным снижением зрения, при нормализации зрения сразу после операции.
  • Засветами от искусственных источников света и солнца.

Диагностика

Выявление помутнений задней капсулы хрусталика может быть осуществлено на основании жалоб пациента, в процессе обычного осмотра глаз при помощи щелевой лампы. Значительно лучше, помутнение визуализируется после расширения зрачка специальными каплями (к примеру, атропином). Данные об остроте зрения сразу после операции по поводу катаракты и определение ретинальной остроты зрения, считаются необходимыми для прогноза возможного улучшения остроты зрения в случае удаления выявленного помутнения.

Лечение

Восстановление зрения при вторичной катаракте достигается простой операцией, которую выполняют с помощью специального YAG- лазера. Она получила название ИАГ-лазерной дисцизии задней капсулы, что подразумевает удаление мутной задней капсулы из оптической оси. Процедура является безболезненной, проводится без разрезов глаз и применения анестезии, практически не имеет рисков возникновения каких-либо осложнений.

После проведения хирургической процедуры и окончания действия капель, расширяющих зрачок, пациенты, как правило, отмечают моментальное улучшение остроты зрения. При этом, уровень улучшения зрения напрямую связан с отсутствием прочих глазных патологий и степенью помутнения задней капсулы хрусталика.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Полезное
  • Чистка хрусталика глаза лазером при вторичной катаракте

Чистка хрусталика глаза лазером при вторичной катаракте

Капсула хрусталика представляет собой тончайший эластичный мешочек – внешнюю оболочку хрусталикового вещества. Именно в нее при хирургическом лечении катаракты после удаления мутных масс вставляется искусственная интраокулярная линза (ИОЛ). Собственно, в процессе операции переднюю часть хрусталиковой капсулы удаляют вместе с содержимым, а ИОЛ имплантируют в оставшуюся заднюю ее часть.

В силу некоторых неконтролируемых естественных причин, у части пациентов, прошедших операцию по удалению катаракты и имплантации ИОЛ, в зоне задней капсулы хрусталика могут развиваться помутнения. Помутнения, как правило, слабо выражены и мало сказываются на остроте зрения. Частота подобного осложнения колеблется от 10 до 50 процентов всех случаев и зависит от ряда факторов, включая: сопутствующие глазные патологии, опыта хирурга, выбранного метода операции, типа ИОЛ.

При возникновении помутнения, пациенты испытывают симптомы схожие с развитием катаракты. Поэтому такое состояние принято называть вторичной катарактой.

Признаки вторичной катаракты

  • Постепенное снижение зрительных функций при их полном восстановлении после операции.
  • Возникновение засветов от солнца или искусственных осветительных приборов.

Диагностика

Специалист может обнаружить вторичную катаракту во время осмотра глаз с применением щелевой лампы. Для окончательного диагноза, как правило, применяют мидриатики с целью расширения зрачка.

Данные об остроте зрения после операции по поводу катаракты и результаты ретинальной остроты зрения необходимы для прогноза улучшения остроты зрения после удаления имеющегося помутнения.

Лечение

Для лечения вторичной катаракты применяют несложную лазерную операцию, называемую ИАГ-лазерной дисцизией задней капсулы или чисткой хрусталика. Она заключается в удалении мутной задней капсулы из оптической оси глаза, что полностью восстанавливает зрение. Процедура не требует выполнения анестезии, так как совершенно безболезненна и практически не имеет рисков, вследствие того, что выполняется без формирования каких-либо хирургических разрезов.

После выполнения процедуры и окончания действия капель, расширяющих зрачок, у большинства пациентов отмечается моментальное улучшение зрения. При этом, степень улучшения зависит от сопутствующих глазных патологий и величины помутнений капсулы.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Как проводят чистку хрусталика глаза лазером

Катаракта – это помутнение хрусталика. Такое состояние необходимо лечить, так как пациент может потерять функцию зрения.

Если образовалось частичное помутнение хрусталика, рекомендуется делать лазерную чистку. Это не сложная процедура, которая проводится с помощью лазера.

Для ее применения существуют показания и противопоказания. Поэтому необходимо пройти полное диагностическое обследование организма, только после этого врач может дать направление.

Показания к чистке хрусталика с помощью лазера

Главное показание к применению чистки хрусталика – образование нерастворимых фракций белков . Они постепенно накапливаются в хрусталике, оседают на поверхности его капсулы. Для процедуры состояние должно быть незначительным.

Полное удаление хрусталика показано в случае, если образовалась катаракта, снижающая силу зрения. Нерастворимые фракции белков постепенно накапливаются в хрусталике, оседают на поверхности капсулы. Для процедуры чистки состояние должно быть незначительным.

Вторым показанием к проведению процедуры является отсутствие результата от удаления хрусталика . Это означает, что у пациента развилась вторичная катаракта. На самом деле самой катаракты нет. За установленной интраокулярной линзой образуется слой фиброзной ткани, который препятствует прохождению световых лучей к сетчатке.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Симптомы вторичной катаракты

Если пациенту удалили хрусталик, но зрение осталось сниженным, это означает, что за интраокулярной линзой появились участки фиброза. У пациента будут определяться следующие симптомы:

  • снижение остроты зрения, которое постепенно прогрессирует с увеличением количества фиброзной ткани;
  • боль в голове и глазах, когда пациент начинает концентрировать взгляд на предметах;
  • ухудшение восприятия различных цветов;
  • ухудшение качества зрения в сумерках.

При таком состоянии провести повторную процедуру по удалению катаракты нельзя, так как хрусталика уже нет. Поэтому применяют лазерное лечение.

Подготовка к чистке лазером

Перед проведением процедуры пациенту необходимо придерживаться следующих несложных правил:

  • не употреблять лекарственные средства, о которых не был предупрежден врач;
  • не употреблять алкоголь за 2 дня до операции;
  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры;
  • перед процедурой необходимо тщательно вымыть лицо и волосы, чтобы предупредить распространение инфекции в глаза;
  • начало применения антибактериальных капель должно быть не менее чем за 2 дня до процедуры.

Если все пункты были выполнены правильно, это предупредит множество осложнений.

Проведение чистки хрусталика лазером

Методика занимает не больше 10 минут. Она проходит в несколько этапов:

  1. пациенту в глаза закапывают анестезирующие средство;
  2. человек садится напротив аппарата, его голову фиксируют;
  3. лазер направляет луч через зрачок, удаляя фиброзную ткань;
  4. пациенту в глаза закапывают противовоспалительное средство, дают назначение на применение антибактериальных капель.

Вся операция проходит быстро, врач не затрагивает сосуды или нервы, поэтому реабилитационный период значительно сокращен.

Противопоказания

Проведение операции невозможно при наличии следующих состояний и заболеваний:

  • острые инфекционные и вирусные процессы во всем организме или отдельно в глазах;
  • гепатит, ВИЧ инфекция;
  • острое воспаление любых отделов органов зрения и окружающих кожных поверхностей;
  • иммунные заболевания, при которых заживление тканей происходит долго (аутоиммунное состояние, сахарный диабет);
  • помутнение роговицы;
  • глаукома – увеличение внутриглазного давления;
  • истончение роговицы.

Если выполнить процедуру при наличии противопоказаний, состояние пациента может ухудшиться.

Осложнения

При выполнении процедур могут возникнуть следующие осложнения для пациента:

  • кровоизлияние в роговицу или во внутреннюю часть глаз;
  • ухудшение функции зрения;
  • разрыв роговицы;
  • повреждение сетчатки.

Осложнения образуются крайне редко.

Отзывы пациентов

Евгений, 65 лет: У меня после 60 лет образовалась катаракта. Она прогрессировала быстро. Врач посоветовал удалить ее, установить интраокулярную линзу. Мы так и сделали. После этого образовалась вторичная катаракта. Ее чистили с помощью лазерной методики. Сейчас вижу хорошо.

Ольга, 61 год: У меня в 50 лет образовалась ранняя катаракта. Врач сказал, что это из-за метаболических нарушений. Хирург посоветовал не удалять хрусталик, а произвести лазерную чистку. Мое состояние значительно улучшилось. Сейчас вижу хорошо. Но мне сказали, что в дальнейшем может потребоваться полное удаление хрусталика.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Лазерная чистка хрусталика при вторичной катаракте

Использование лазерных технологий в офтальмологии значительно расширило возможности проведения операций, которые раньше были невозможны. При этом обеспечивается высокая точность и снижается риск по сравнению со скальпелем. Одна из востребованных процедур — чистка хрусталика лазером при вторичной катаракте.

Что такое катаракта?

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, частичное или полное. От природы он прозрачный и выполняет роль естественной линзы. Световые лучи, попадая на него, преломляются и затем поступают на сетчатку. Если же при каких-либо заболеваниях (чаще всего при катаракте) эта часть глаза мутнеет, то она перестает пропускать свет, вследствие чего зрение начинает сильно ухудшаться вплоть до полной потери.
Название «катаракта» происходит от греческого kataraktes («водопад»). Действительно, человек начинает видеть как бы сквозь толщу воды, нечетко и размыто. Это и есть основной симптом заболевания, говорящий о том, что центральная часть хрусталика уже задета и требуется оперативное лечение.


Как правило, этот недуг возникает в основном в пожилом возрасте (до 90 % всех случаев). Кроме того, с ней иногда рождаются младенцы, а также причинами катаракты могут стать нарушение обмена веществ, длительный прием некоторых лекарственных средств, авитаминоз, некоторые глазные болезни. Также недавно было доказано, что интенсивное курение напрямую может способствовать развитию этого заболевания.

Как лечат катаракту?

В современной лазерной хирургии единственный надежный способ для восстановления зрения при катаракте — замена помутневшего хрусталика на новый, так называемый ИОЛ — искусственную интраокулярную линзу, или искусственный хрусталик, по своим параметрам максимально приближенный к природному органу. Эта операция называется «факоэмульсификация» и делается она с помощью фемтосекундного лазера. Операция занимает всего 10-15 минут.


В роговице делается небольшой надрез размером 1,8 мм, затем хрусталик размягчается ультразвуком и превращается в эмульсию. Затем удаляется передняя часть хрусталиковой капсулы Линза вводится в глаз в сложенном состоянии, внутри самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется. При этом не требуется даже наложения швов, а зрение возвращается к пациенту уже в операционной.

Осложнения при удалении катаракты

Факоэмульсификация — быстрая, безопасная, эффективная операция, отработанная на многолетней практике. Однако в силу неконтролируемых причин у некоторого числа пациентов (примерно у каждого четвертого) наступают осложнения после данного вмешательства. При этом человек испытывает симптомы, схожие с развитием катаракты. Такое осложнение принято называть «вторичной катарактой». Пациент начинает видеть опять словно сквозь пелену, а от приборов освещения или от солнца возникают ореолы и блики. Но если при катаракте зрение становится хуже из-за помутнения хрусталика глаза, то при вторичной уплотняется его задняя капсула. На ее поверхности начинают развиваться эпителиальные клетки, они образуют пленку, которая преграждает свету путь к сетчатке. Это может возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма, а также по причине неправильной работы какой-либо системы.

Как лечить вторичную катаракту?

Если после проведения операции по замене хрусталика на интраокулярную линзу наступила вторичная катаракта, то в этом случае проводят несложную процедуру, которая называется YAG — лазерная дисцизия (задняя капсулотомия, или чистка хрусталика глаза). Такой вид оперативного вмешательства поможет избавиться от патологии без хирургического проникновения в полость глаза.


Короткоимпульсный YAG-лазер — офтальмологический аппарат, который используется в микрохирургии глаза для проведения операций на хрусталике сфокусированным импульсным лазерным лучом. Дисцизия является одним из самых лучших методов лечения вторичной катаракты.

Как делается операция?

Сама процедура занимает всего несколько минут. Для этого в глаза закапывают капли, чтобы зрачок расширился, и хирург лазером прожигает в капсуле пространство, как бы создавая «окошко» в подверженной фиброзированию задней стенке хрусталика. После этого в глаза закапывают противовоспалительные препараты.


Во время проведения применяется местная анестезия, и пациент ничего не чувствует, а видит только яркие вспышки от импульсов лазера. Острота зрения восстанавливается сразу по окончании, либо в течение двух-трех дней после операции. Успех зафиксирован в 99% случаев.
Через 30 и 60 минут после окончания процедуры пациенту измеряют внутриглазное давление. Если оно в норме, то уже через некоторое время он может покинуть офтальмологическую клинику. Врач выдает рекомендации, как нужно ухаживать за глазами первое время после вмешательства.
YAG-лазерная дисцизия помогает быстро и безболезненно избавиться от осложнений, возникших после установки искусственного хрусталика, которые возникают примерно у каждого четвертого пациента, прошедшего эту операцию. Предсказать возможный исход не может ни один хирург. Вторичная катаракта может проявиться в период от одного до пяти лет после установки ИОЛ, и причин этому может быть несколько: индивидуальные особенности организма, эндокринные заболевания, другие факторы. В восстановительный период важно соблюдать все предписания офтальмолога, избегать больших физических нагрузок, стрессов, правильно питаться.

В целях профилактики после операции по установке интраокулярного хрусталика необходимо посещать офтальмолога для осмотра органов зрения хотя бы один раз в год. Это необходимо делать, даже если Вы не испытываете явных симптомов ухудшения зрения. Если же видимость становится хуже, перед оперированным глазом появился туман, то посетить врача следует в обязательном порядке как можно скорей.

Противопоказания к проведению чистки хрусталика

Несмотря на простоту процедуры, некоторым категориям людей она категорически запрещена по определенным показаниям. Абсолютными запретом для проведения YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты являются:

  • помутнение роговицы глаза;
  • субретинальная неоваскуляризация мембраны;
  • воспалительные патологии передней части глаза или радужной оболочки;
  • некомпенсированная глаукома;
  • толщина зрачковой мембраны более 1 мм;
  • отек сетчатки.

После полной диагностики перед операцией офтальмолог примет окончательное решение о ее проведении. Цена на процедуру чистки хрусталика глаза лазером вполне доступна и колеблется в пределах от 10 до 15-20 тысяч рублей за один глаз. Окончательная стоимость складывается в зависимости от квалификации клиники и хирурга, а также состоянии органов зрения пациента.

Хирургия катаракты с использованием фемтосекундного лазера — одно из роботизированных направлений современной офтальмологии. В данном случае врач только настраивает нужную программу для работы лазера, а он с недостижимой для человеческих рук точностью создает отверстие в капсуле (и при установке искусственного хрусталика глаза, и при прожигании вторичной катаракты). Такие технологии позволяют обеспечить 100% безопасность при проведении операции и высокую эффективность.

Читать еще:  Анализ крови трансаминаза расшифровка
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector