0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем лечить детский конъюнктивит препараты симптомы и признаки болезни

Возвращаем глазам нормальный вид: методы лечения конъюнктивита у детей и перечень препаратов

Слезотечение, покраснение и отечность глаз – все это признаки конъюнктивита.

Такая болезнь часто наблюдается среди малышей разного возраста.

Родителям важно понимать, что представляет собой конъюнктивит глаз: лечение у детей данной патологии.

Особенности лечения

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы глаза. Проявляется рядом неприятных симптомов. Вопрос, как лечить конъюнктивит у детей, актуален для многих родителей.

Данное заболевание достаточно распространено среди малышей ввиду слабости их иммунной системы. В аптеках продается множество лекарств, которые помогают в лечении воспаления конъюнктивы глаз. Но нужно учитывать, что они имеют возрастные ограничения.

Лечение у детей до года

Воспаление конъюнктивы глаз у новорожденных часто вызывают гонококки и хламидии. Заражение происходит при прохождении по родовым путям. Клиническая картина возникает в первые дни жизни крохи. У детей до года конъюнктивит может протекать практически без характерных проявлений либо иметь ярко выраженную симптоматику. Все зависит от крепости иммунитета.

  • покраснение и отечность глаз;
  • слезотечение;
  • гипертермия;
  • вялость;
  • ухудшение аппетита.

Многие мамы интересуются, как вылечить конъюнктивит у ребенка до года. Организм младенцев и грудничков ослабленный, высокочувствительный к различным препаратам.

Детям этого возраста многие медикаментозные средства запрещены ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Поэтому родителям не стоит самовольно подбирать препарат для купирования воспалительного процесса в конъюнктиве глаз у малыша. Схему лечения разрабатывает доктор.

Перечень препаратов, которые подходят для терапии годовалых детей:

Тип конъюнктивитаНазвание лекарственного средстваАктивные компоненты препаратаКак применять
Бактериальный

ФлоксалофлоксацинПо 1 капле четыре раза в сутки. Терапевтический курс – две недели.
ТобрекстобрамицинНоворожденным закапывают по 1-2 капли около 5 раз в день. Грудничкам раствор закапывают каждые 4 часа.
Альбуцид 20%сульфацетамидЗакапывают по 1 капле около 4 раз в сутки.
Вирусный

Офтальмоферонинтерферон альфа-2a, дифенгидраминПо 1-2 капли до 8 раз в день.
Полуданполиуридиловая и полиадениловая кислотыПо 1 капле 6 раз в сутки. Лечебный курс длится около 10 дней.

У детей в 3 года

Большинство детей возрастом от трех лет посещают садик. При контакте со сверстниками у ребенка повышается вероятность заражения вирусным типом конъюнктивита. Проявляется болезнь выделением прозрачной жидкости из глаз.

Перечень препаратов для купирования воспаления конъюнктивы для детей трехлетнего возраста расширяется. При выборе медикаментозного средства следует учитывать тип патологии.

Перечень препаратов, чем лечить конъюнктивит у детей 3 лет:

Тип конъюнктивитаНазвание лекарственного средстваАктивные компоненты препаратаКак применять
Бактериальный

ЛевомицетинхлорамфениколПо 1 капле 3-4 раза в день.
ЦипромедципрофлоксацинОдна-две капли 4-8 раз в сутки. Лечение продолжают до двух недель.
ОфтаквикслевофлоксацинПо 1-2 капле до 8 раз в день. Курс терапии в среднем составляет 5 дней.
ЦипрофлоксацинципрофлоксацинОдна-две капли каждые 4 часа. После улучшения количество инстилляций и дозу постепенно уменьшают.
Вирусный

Актиполпара-аминобензойная кислотаОдна-две капли 6-8 раз в сутки. Терапевтический курс – 3-5 дней.
Офтан ИдуидоксуридинПо 1 капле каждый час. Курс лечения – 3-5 дней.
Аллергический

Кромогексалкромогликат натрияОдна-две капли каждые 4-6 часов.
Опатанололопатадин гидрохлоридОдна капля 2 раза в день.

Лечение гнойного воспаления

Гнойный конъюнктивит развивается в результате попадания в организм младенца инфекции. Заражение возможно при купании в водоеме, прикосновении к глазам грязными руками.

У грудных детей такая болезнь развивается из-за неправильного ухода. Проявляется повышенной слезоточивостью, выделением жидкости желтоватого мутного цвета. Ресницы слипаются. Ребенка мучают жжение и зуд глаз.

Гнойный конъюнктивит важно своевременно и правильно лечить.

При отсутствии терапии болезнь может приводить к ряду тяжелых осложнений:

  • изъязвлению и перфорации роговицы;
  • хроническому блефариту;
  • гипопиону;
  • рубцеванию конъюнктивы.

При тяжелом течении возможна потеря зрения. Поэтому нельзя откладывать терапию такой болезни. Рекомендуется применять антибактериальные капли, которые не раздражают слизистую, имеют минимальный перечень побочных реакций.

Глазные капли Альбуцид

Доктора обычно назначают при гнойном конъюнктивите такие офтальмологические средства:

Терапия народными средствами

Ознакомившись с инструкцией назначенного доктором аптечного препарата, некоторые родители боятся использовать его в лечении малыша. Матери опасаются, что у ребенка возникнут указанные в аннотации побочные реакции.

Такие родители ищут способы, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка, не нанеся при этом вред организму. Представители нетрадиционной медицины рекомендуют при неосложненном течении болезни применять народные методы. Особенно эффективны отвары на базе целебных трав и растений в сочетании с аптечными препаратами.

Действенные народные способы лечения конъюнктивита у детей:

  • ромашковый раствор для промывания глаз. Для его приготовления необходимо 10 грамм сухого компонента залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться 30 минут. По истечении этого времени процедить раствор;
  • также хорошо помогает при воспалении конъюнктивы глаз клевер. Готовится отвар по аналогии с ромашковым. Но использовать нужно соцветия;
  • настой шиповника. Столовую ложку плодов растения заливают 200 мл кипятка. Емкость укутывают теплым полотенцем и оставляют настаиваться на 1-2 часа. Ватные диски смачивают в готовом растворе и прикладывают к глазам;
  • чайный настой для промывания глаз. Применять рекомендуется зеленые сорта. Заваривают листья как обычный чай;
  • примочки из свежего огурца. Овощ натирают на терке и выдавливают сок. Жидкостью пропитывают ватные тампоны и прикладывают их глазам. Рекомендуется делать примочки перед сном;
  • настой из васильков. Используются соцветия растения. Столовую ложку заливают 100 мл кипятка. Спустя час настаивания раствор процеживают. Используют для примочек;
  • капли для глаз из сока алоэ. Лист растения растирают и выдавливают сок. Разбавляют прохладной кипяченой водой в равных пропорциях;
  • примочки из сырого картофеля. Клубни корнеплода очищают от кожуры, промывают и натирают на терке. Отжимают сок. Разбавляют его кипяченой водой в пропорции 1:1. Смачивают в полученном растворе ватные диски и прикладывают их к глазам;
  • капли на базе меда. Для приготовления средства нужно чайную ложку продукта пчеловодства соединить с тремя ложками кипяченой теплой воды. Тщательно размешать. Использовать для закапывания в глаза. Такой рецепт стоит применять осторожно, учитывая переносимость меда ребенком.

Советы доктора Комаровского

Если диагностирован конъюнктивит у детей, лечение Комаровский рекомендует начинать незамедлительно. Врач отмечает, что важно выявить природу заболевания. Если речь идет о воспалении конъюнктивы, вызванном аденовирусами, то доктора тут не могут ничем помочь крохе.

В терапии такой вид глазной патологии не нуждается. Уже за неделю у малыша выработается иммунитет и организм справится с патогеном самостоятельно.

Если конъюнктива поражена вирусом герпеса, то важно срочно обращаться за помощью к педиатру. Доктор пропишет противовирусные капли, и неприятная симптоматика исчезнет.

Конъюнктивит бактериального типа нуждается в лечении антибиотиками. Таких препаратов сегодня множество. Поэтому можно выбрать лекарственное средство, подходящее ребенку по возрасту и в зависимости от тяжести протекания патологического процесса. Комаровский Евгений Олегович отмечает, что отечественные антибактериальные препараты очень эффективны в лечении конъюнктивита.

Педиатр говорит, что боятся использовать лекарство, в инструкции к которому написано, что оно не предназначено для лечения детей, не стоит. Такую информацию фармацевтические производители указывают, если не было проведено в достаточном количестве испытаний медикамента.

В случае развития у малыша аллергического конъюнктивита, Комаровский советует найти и исключить влияние раздражающего фактора. Это может быть бытовая химия, шерсть домашних животных, пыль. Если выявить или устранить причину аллергии не получается, тогда облегчить состояние крохи могут глазные капли с антигистаминным эффектом.

Лучшим средством для регулярного промывания больных глаз Комаровский называет физиологический раствор. Обычная вода и прочие варианты могут провоцировать раздражение.

Также известный педиатр дает такие советы:

  • если ребенок посещает бассейн, то стоит купить ему специальные защитные очки. Они предупредят контакт хлорированной воды со слизистой глаз. В случае попадания такой жидкости, следует промыть глаза физраствором;
  • при наличии у крохи вирусного типа конъюнктивита стоит ограничить его контакт с окружающими. Надо отказаться от посещения садика, школы во избежание заражения остальных детей;
  • даже при одностороннем конъюнктивите закапывать лекарственные средства следует в оба глаза.

Видео по теме

О симптомах и лечении конъюнктивита у детей в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, конъюнктивит – это достаточно распространенная глазная болезнь. Он может иметь разную природу. Важно своевременно проводить назначенную терапию. Иначе есть риск развития тяжелых осложнений, вплоть до потери зрения.

Конъюнктивит у детей

Как правило, младенцам рекомендуют применять раствор Фурацилина для промывания. Фурацилин разводят, используя одну растолченную таблетку на 100 мл воды, температура которой 37 градусов. Как промывать глаза ребенку фурацилином, зависит от возраста ребенка. Самым маленьким можно осторожно промыть глазки ватными дисками, смоченными в растворе. Это средство подходит для маленьких детей, но все же о том, можно ли промывать глаза фурацилином, лучше спросить у врача индивидуально.

Для промывания можно использовать отвар ромашки, который неплохо лечит гнойный конъюнктивит, а также отвары шалфея и календулы. Малыш может купаться в ванночке с добавлением этих отваров.

Рекомендуется делать младенцу массаж носослезного канала. Тем, кто планирует делать его самостоятельно, как выглядит эта процедура, можно посмотреть на видео или расспросить у врача.

Лечение разных видов конъюнктивита

Лечение конъюнктивита зависит от того, какие именно причины спровоцировали воспаление глаза. При этом, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослых и детей, зависит и от рекомендаций врача. Лечение конъюнктивита глаз в домашних условиях проводится с помощью закапывания, промывания, использования мазей. Как вылечить конъюнктивит быстро, порекомендует врач, так как использование исключительно народных средств часто является неэффективным. Как лечить конъюнктивит, зависит, прежде всего, от его разновидности. Поэтому нужно учесть все отличия разных типов этого заболевания.

Бактериальный конъюнктивит, симптомы и лечение

Применяются капли Альбуцид, местные антибиотики (Левомицетин в каплях), мази. Развивается эта форма болезни при попадании в слизистую микроорганизмов, бактерий.

Как правило, возбудителями являются стрептококк, пневмококк, стафилококк, хламидии, гонококк. Если конъюнктивит — это один из симптомов другого заболевания и является затяжным, то лечение включает прием антибиотиков и других препаратов, необходимых для терапии инфекций.

Важно, чтобы гнойный конъюнктивит диагностировал врач и назначал соответствующее лечение у взрослых и детей.

Вирусный конъюнктивит

Возбудителями этой формы являются аденовирусы, герпес, энтеровирусы и др. Лечится воспаленный глаз в таком случае Ацикловиром, Зовираксом (при болезни, спровоцированной герпесом). Лечение покраснения и воспаления глаза также проводится препаратами Актипол, Трифлуридин, Полудан.

Аллергический конъюнктивит

Заболевание аллергического происхождения провоцируют разнообразные раздражители – пыльца растений, пыль, пищевые продукты, лекарства. Эта форма болезни проявляется слезотечением, покраснением, также развивается отек век, зуд. Такие симптомы долго не проходят.

Чтобы вылечить эту болезнь, важно определить, какой именно аллерген стал причиной такого состояния и, если можно, ограничить с ним контакт. Ребенка должен обследовать детский аллерголог, так как позже могут развиваться более серьезные проявления аллергии. Именно специалист подскажет, чем вылечить такое состояние полностью. Лечить болезнь нужно препаратами Аллергодил, Олопатодин, Дексаметазон, Кромогексал, Лекролин.

Особенности вирусного конъюнктивита глаз у ребенка: лечение, симптомы, профилактика

Вирусный конъюнктивит глаз и его лечение у детей – тема, актуальная для всех родителей. По статистике, хоть раз им в детстве переболел каждый. Вирусным конъюнктивитом называется воспаление слизистой глаза – конъюнктивы.

Воспалительные заболевания глаз у детей вызываются как вирусами, так и бактериями, и грибками, и каждый тип имеет свои нюансы в терапии. Важно отличать их друг от друга, чтобы вылечить заболевание правильно и быстро.

Описание заболевания

Вирусный конъюнктивит у детей встречается часто. Он иногда называется «болезнью грязных рук», поскольку дети чаще всего заносят возбудителей заболевания в глаза, потерев их немытыми руками. Заражение может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем, в зависимости от конкретного вируса.

Детский вирусный конъюнктивит может носить самостоятельный характер, либо сопровождать системное вирусное заболевание (например, ветряную оспу, корь или паротит).

Сколько длится вирусный конъюнктивит у детей, зависит от того, какой именно вирус его вызвал, насколько адекватно лечение и как тяжело протекает болезнь. В целом патологический процесс может занимать от 7 до 21 дня. Если воспаление длится дольше, можно говорить о хронической форме.

Классификация видов болезни

Инфекционный конъюнктивит у детей делится на бактериальный, грибковый и вирусный тип. Вирусный же конъюнктивит, в свою очередь, имеет подтипы в соответствии с его возбудителем. Самыми распространенные формы:

  1. Эпидемический геморрагический. Вызывается энтеровирусами (это возбудители кишечных расстройств). Отличительным признаком становятся кровоизлияния вокруг радужной оболочки глаза, поэтому такой конъюнктивит называют геморрагическим. Название «эпидемический» он получил по причине высокой контагиозности (заразности). Вирус легко передается от человека к человеку, вызывая эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах – школах, детских садах. Часто поражает только один глаз.
  2. Герпетический вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом герпеса, встречается повсеместно. Его отличительным диагностическим признаком становятся характерные герпетические высыпания. Они обычно локализуются на поверхности век и на крыльях носа. Появляются фолликулы и язвочки при более тяжелом течении.
  3. Аденовирусный конъюнктивит – чаще встречается у детей, чем у взрослых. Вспышки аденовирусной инфекции – обычное явление для детских садов и, в меньшей степени, школ. Аденовирус вызывает не только локальное поражение глаз, а протекает в целом как ОРВИ: с повышением температуры тела, насморком, чиханием, болью в горле.

Выделяют три формы течения аденовирусного конъюнктивита:

  • катаральная: проходит быстро, течение легкое;
  • фолликулярная форма: характеризуется образованием фолликулов, более тяжелое течение;
  • пленчатая форма: отличается образованием сероватых пленок на поверхности глаза.

Причины развития воспаления

Причины вирусного конъюнктивита могут быть прямыми и косвенными. Из названия понятно, что он развивается при попадании вируса на слизистую оболочку глаза. Вопрос в том, справится ли организм с небольшим количеством вирусов, или он размножится настолько, что вызовет неприятные симптомы и возникнет необходимость лечения. Во многом это зависит от состояния иммунной системы.

Детский иммунитет еще недостаточно зрелый, и чем младше ребенок, тем более несовершенна его иммунная система. Поэтому вирусный конъюнктивит поражает детей чаще, чем взрослых.

Пути заражения могут быть следующими:

  • Контактный. Вирус заносится в глаза при контакте с грязными руками или чужими предметами гигиены – например, полотенцем. В частности, так распространяется вирус герпеса.
  • Воздушно-капельный. Обмен вирусом происходит при контакте с больным человеком. При чихании и кашле в окружающую среду выделяются микрочастицы слюны, а вместе с ними – вирусы. Так передаются не все возбудители вирусного конъюнктивита, но некоторые да: например, аденовирус.

Признаки и диагностика

Общие симптомы вирусного конъюнктивита у детей:

  • отек конъюнктивы и век;
  • выраженное слезотечение, иногда зуд;
  • появляется отделяемое, обычно слизистое, без гноя;
  • покраснение глаз за счет расширения поверхностных сосудов.

При определенных возбудителях появляются некоторые специфические признаки у малыша: высыпания на слизистой оболочке век, фолликулы, пленки на роговице глаза. Вирусный конъюнктивит у детей может сочетаться с температурой, кашлем, насморком, чиханием, общей слабостью из-за вирусной интоксикации организма.

Ни в коем случае не нужно ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Это грозит осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • усугубление тяжести течения с развитием рубцов на слизистой;
  • прогрессирование поражения роговицы, распространение воспаления на окружающие ткани.

Заметив у ребенка симптомы вирусного конъюнктивита (или любого другого), немедленно обратитесь к специалисту.

Этими болезнями занимается детский офтальмолог. Он знает, как отличить различные виды заболевания, какие исследования нужно назначить, какой способ лечения будет оптимальным в сложившейся ситуации. Родители могут только предположить, что происходит с малышом, но подтвердить или опровергнуть их версию способен только врач.

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей

Лечение вирусного конъюнктивита у детей направлено на две цели: облегчение симптомов и борьба с вирусом. Поскольку специфических лекарств, действующих непосредственно на конкретный вирус, существует немного, то чаще всего медикаменты помогают самому организму справиться с возбудителем.

Ключевым веществом для подавления активности возбудителя является интерферон – белок, блокирующий размножение вирусов. Препараты могут содержать его или стимулировать его выработку организмом ребенка.

Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка? Поскольку воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке органов зрения, то и воздействие требуется чаще всего местное. Соответственно, препараты, направленные на лечение вирусного конъюнктивита у детей, выпускаются в форме капель, а также мазей. Среди них:

  1. Противовирусные препараты в форме капель:
    • Офтальмоферон: разрешен для применения даже у младенцев, обладает не только противовирусной, но и регенерирующей активностью.
    • Полудан: применяется в любом возрасте, активизирует выработку собственного интерферона.
    • Актипол: активный индуктор интерферона, обладает заживляющим действием, можно применять с рождения.

  • Противовирусные мази: Ацикловир, Флореналь, Теброфеновая мазь.
  • Симптоматические препараты: Искусственная слеза и другие увлажняющие капли (Систейн, Дефислез), облегчающие неприятные симптомы вирусного конъюнктивита.
  • В некоторых случаях применяются капли с антибиотиком, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Назначаются и мази с антибиотиком: например, тетрациклиновая или Тобрекс.
  • При осложненном течении вирусного конъюнктивита у ребенка, для снятия воспаления назначаются местные кортикостероиды.
  • Конкретные препараты, а также схему их применения назначает детский офтальмолог. Для быстрого эффективного избавления от болезни необходимо точно соблюдать все рекомендации.

    Полезные советы в лечении

    Несколько полезных советов по проведению терапии:

    1. Если развилась пленчатая форма, вовремя удаляйте пленки, в противном случае они будут удаляться сложнее, травмируя слизистую, оставляя на ней ранки.
    2. Перед тем как закапывать капли малышу необходимо промыть глаза, удалить слизь и пленки, если они есть. Промывание производят чистым ватным тампоном, смоченным в отваре целебных растений (ромашка, шалфей, календула), растворе фурацилина.
    3. Если ребенок слишком маленький и боится закапывать капли, он зажмуривает глаза, и раскрыть их руками очень сложно. В этом случае можно капнуть каплю раствора прямо на сомкнутые веки в лежачем положении. Когда глаз откроется, вещество попадет на роговицу.
    4. Мазь нужно закладывать за нижнее веко перед ночным сном. Так она дольше остается на слизистой, эффективность ее воздействия благодаря этому повышается.

    Профилактика

    Главное, что следует уяснить, говоря о профилактике – вирусный конъюнктивит заразен. Следовательно, меры должны быть направлены на то, чтобы вирус не попал в глаз ребенка.

    Чтобы предотвратить вирусный конъюнктивит у ребенка, соблюдайте рекомендации:

    • Избегать контактов с больными людьми.
    • Приучить малыша к правильной личной гигиене: не пользоваться чужим полотенцем, мыть руки после прихода с улицы, не трогать глаза немытыми руками, вообще как можно меньше к ним прикасаться.
    • Укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, соблюдать режим сна.
    • Чаще проветривать жилые помещения, регулярно проводить влажную уборку.
    • Следить за уровнем влажности дома в холодное время года: слишком сухой воздух сушит слизистые, делая их более уязвимыми для вирусов.

    Если в доме находится больной вирусным конъюнктивитом ребенок или взрослый, важно не допустить распространения заболевания.

    Вот рекомендации для всех здоровых членов семьи (касается всех членов семьи):

    • Чаще мойте руки, особенно после контакта с больным.
    • Проводите влажную уборку, проветривание чаще обычного.
    • Не пользуйтесь личными вещами больного, повесьте его полотенце отдельно от остальных.
    • Ограничьте прямые контакты с больным, желательно изолировать его в отдельной комнате.

    Остановить распространение вируса очень важно: это не только сохранит здоровье членов семьи, но и поможет предотвратить эпидемию, характерную для многих форм вирусного конъюнктивита.

    Вовремя обратившись к врачу, выполняя все его рекомендации, справиться с болезнью несложно. Неукоснительное соблюдение предписаний поможет избежать осложнений.

    Дополнительно рекомендуем посмотреть полезное видео от доктора Комаровского о том, как укрепить иммунитет ребенка и что это вообще такое:

    Поделитесь в комментариях к статье, был ли у вашего ребенка конъюнктивит, и как удалось его вылечить. Поделите статьей с друзьями, чтобы больше родителей узнали, как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка.

    Конъюнктивит у детей: причины, симптомы и методы лечения

    Глаза у детей подвергаются вредным воздействиям не меньше, чем у взрослых. Игры в песочнице, футбол на пыльном поле, занятия в различных спортивных секциях, тесное общение с другими детьми в школе, или детском садике – все это, в совокупности с другими факторами, способствует попаданию в глаза микрочастиц несущих на себе вирусы и бактерии.

    В статье мы поговорим о правильном лечении конъюнктивита у ребенка и эффективных способах профилактики.

    Что представляет собой конъюнктивит?

    Конъюнктива является наружной оболочкой глазного яблока, которая покрывает склеру, незатронутой остается только роговица, а также внутреннюю часть век. Она прозрачная, имеет толщину от 0,05 до 1 мм в разных местах, представлена многослойным плоским цилиндрическим эпителием. В ней присутствует много слезных желез.

    Соответственно можно выделить основные функции конъюнктивы:

    1. Защитная – реализуется благодаря плотному прилеганию эпителиальных клеток друг к другу, что препятствует проникновению инфекции.
    2. Секреторная – слезные железы продуцируют значительную долю жидкой части слезной эмульсии, что помогает в увлажнении глаза.

    При оттягивании века формируется пространство, которое ограничено конъюнктивой века и конъюнктивой глаза, и называется оно – конъюнктивальный мешок. Именно в это место происходит инсталляция глазных капель, либо закладывание глазной мази.

    Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза. По той причине, что именно конъюнктива первой контактирует с инфекционными агентами и факторами внешней среды, в ней чаще всего развивается реакция. Так конъюнктивиты составляют 30% от всех глазных патологий.

    По этиологии возбудителя заболевание может быть:

    • вирусным (аденовирус, вирус герпеса, контагиозный моллюск, эпидемический кератоконъюнктивит);
    • бактериальным (дифтерийная палочка, пневмококк, диплобацилла, гонококк);
    • хламидийным;
    • грибковым;
    • аутоиммунным;
    • аллергическим.

    По течению различают:

    Конъюнктивит – это не всегда местное заболевание, оно может быть проявлением как вирусной инфекции (корь, краснуха), для которой поражение слизистой глаза не является патогномоничным, так и другой общесоматической патологии.

    Причины конъюнктивита у детей

    Их может быть множество, но мы остановимся на основных, которые чаще приводят к развитию заболевания именно у детей.

    • Контакт грязных рук с поверхностью глаза.
    • Купание в водоемах, бассейнах.
    • Попадание в глаз инородных тел, микрочастиц пыли.
    • Воздействие аллергенов на слизистую глаза.
    • Астигматизм, дальнозоркость или близорукость.
    • Длительная инсоляция.
    • Болезни путей слезоотведения и носа.
    • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственных средств.

    Наличие только лишь одной из причин не во всех случаях приводит к появлению конъюнктивита, все зависит от соотношения индивидуальных факторов защиты и степени агрессии действующего агента.

    Какие могут быть симптомы?

    Проявления конъюнктивита у детей различного возраста, вне зависимости от причинного фактора, весьма схожи. Существуют лишь некоторые различия в течении патологического процесса, о которых будет оговорено позже.

    Симптомокомплекс типичного острого конъюнктивита включает в себя:

    • Гиперемию слизистой оболочки глазного яблока.
    • Отечность век и окологлазных тканей.
    • Разной степени выраженности слезотечение.
    • Гнойные выделения, либо корочки в области глазной щели.
    • «Закись» в глазах после сна.
    • Избегание даже неярких источников света.

    В случае когда конъюнктивит протекает изолированно, возможно повышение температуры тела до 38,0 градусов Цельсия, что чаще бывает у маленьких детей, однако в большинстве случаев она остается в пределах нормальных значений.

    У малышей до 3 лет можно заподозрить начало заболевания ещё до появления симптомов: ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от еды, плачет, пытается тереть глаза руками.

    Детей, которые уже способны рассказать о жалобах, беспокоит:

    1. Чувство присутствия инородного тела в глазу, наиболее характерно – наличие песка в глазах.
    2. Неприятные ощущения по типу жжения и дискомфорта.
    3. Чуть реже – расплывчатое очертание окружающих предметов.

    Если был замечен хотя бы один из вышеперечисленных признаков заболевания, то необходимо отвести ребенка на прием к доктору, чтобы провести полноценную диагностику и начать лечение.

    Описанные проявления конъюнктивита у детей подходят как для острых, так и для хронических форм, при которых симптоматика приобретает более вялотекущий и смазанный характер.

    Дифференциальная диагностика

    Врачи нечасто прибегают к лабораторным и инструментальным методам исследования при легких формах конъюнктивита, ограничиваясь наружным осмотром глаза и назначением эмпирической терапии. При неэффективности последней возможно выполнение:

    • биомикроскопии;
    • цитологической диагностики мазка;
    • бактериологического посева с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
    • серологических исследований в т.ч. иммунофлюоресценции (ИФА);
    • полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    При помощи цитологии можно качественно и количественно оценить клеточный состав, выявить хламидии, грибки, бактерии. Культуральный метод (посев) применяется сравнительно редко, так как требует больших ресурсных затрат в выполнении, и проводится при неясных случаях затяжного течения конъюнктивита устойчивого к терапии. С достаточно высокой специфичностью и чувствительностью вирусные агенты можно определить при помощи ПЦР и ИФА.

    Для подбора эффективной и обоснованной терапии, следует, в первую очередь, различать формы конъюнктивита между собой. Однако следует понимать, что представленный метод является лишь предварительным, окончательно верный вывод может сделать лишь врач-офтальмолог.

    Для каждого типа конъюнктивита наиболее типично:

    1. Вирусный. Вызван чаще аденовирусом, либо же возбудителем основной вирусной патологии, поразившей организм малыша. В анамнезе контакт с вирусоносителем, перенесенная накануне ОРВИ. Начинается остро с умеренной болезненностью и зудом в начале. Можно прощупать увеличение околоушных лимфатических узлов. Отделения слизистые, при лабораторной диагностике в них выявляются атипичные мононуклеары, и/или повышенное содержание лимфоцитов.
    2. Бактериальный. Часты случаи с определением в качестве этиологического фактора пневмококка, дифтерийной палочки, гонококков. Начало может быть как острым, так и постепенным (в течение 2-3 дней). Манифестирует без болевых ощущений, зуда. Отделения носят гнойный характер, сливкообразной консистенции, при их микроскопии видно большое количество нейтрофилов.
    3. Аллергический. В анамнезе у родителей или ребенка поллиноз, атопическая экзема и т.п. Различают острое и подострое начало. Околоушные лимфоузлы не увеличены. Боль практически отсутствует, не в пример выраженному зуду. Выделения из глаз слизистые, вязкие, при их микроскопии выявляется большое количество эозинофилов.

    Помимо указанного, врачи должны отличать конъюнктивит от: блефарита, увеита, демодекоза, дакриоцистита, эписклерита, склерита, инородного тела глаза.

    Лечение конъюнктивита у детей

    Грамотный подход к устранению заболевания включает в себя поход с ребенком к офтальмологу, установления нозологической формы патологии и назначение соответствующего лечения врачом. Но если родители взяли на себя ответственность лечить своего ребенка самостоятельно, то перед этим стоит ознакомиться с основными подходами к терапии.

    Базисные положения в лечении глазных болезней у детей:

    • Если выполняется промывание глаз растворами антисептиков, то это следует проводить одноразовыми марлевыми стерильными салфетками по направлению от виска к носу. Жидкость должна быть комнатной температуры.
    • Когда патологический процесс охватил только один глаз, лекарственные препараты нужно вносить в оба глаза.
    • С целью закапывания глазных капель ребенку до года должна использоваться специальная пипетка с закругленным концом.
    • Капли, которые хранились в холодильнике, стоит сперва подогреть до комнатной температуры, сделать это можно подержав их в зажатой ладони 4–5 минут.
    • Чтобы внести капли ребенку в конъюнктивальный мешок, необходимо оттянуть нижнее веко книзу, затем произвести инсталляцию указанного в аннотации к препарату количества капель, далее убрать лишнюю жидкость при помощи стерильных салфеток из марли, для каждого глаза использовать отдельный тампон.
    • Применять повязки на глаза нельзя, они лишь способствуют распространению инфекции, преграждая отток отделяемого, который служит физиологическим механизмом очищения слизистой.
    • На время болезни детей необходимо изолировать от контакта со сверстниками.

    Вирусный

    Обычно организм сам справляется с вирусной патологией, но чтобы ускорить процесс выздоровления можно использовать определенные препараты.

    Для терапии вирусного конъюнктивита применяют:

    1. Капли Офтальмоферон. Является готовым препаратом интерферона человеческого альфа-2b в комбинации с дифенгидрамином, что позволяет добиться комплексного противовирусного и противоаллергического эффекта. Инсталляции производят по 1–2 капли 6–8 раз в сутки.
    2. Капли Актипол. Стимулятор синтеза собственных интерферонов. Обладает антиоксидантным, иммуномодулирующим действием. Детям не противопоказан. Запрещается применение совместно с сульфаниламидными препаратами (Альбуцид). и Энкадом. Закапывание происходит по 1–3 капли 4–7 раз в сутки.
    3. Таблетированный препарат Эргоферон. Можно детям с 6-ти месяцев, помогает воздействовать на вирусные частицы во всём организме. Оказывает противовирусные и антигистаминное действие. Применяется по специальной схеме, найти которую можно в листке-вкладыше к лекарственному средству.
    4. Гель Флореналь. Нейтрализует вирусные частицы, противопоказания к применению отсутствуют. Закладывают 0,5% мазь сперва 3 раза в сутки, а после 1–2 раза. Длительность терапии определяется индивидуально, но составляет не менее 2-х недель.

    Бактериальный

    Для устранения данной формы патологии используют лекарства следующей направленности: антисептической, антибактериальной и противовоспалительной. Могут применяться промывания, закапывание растворов и закладывание мазей.

    Для лечения бактериального типа воспаления используют:

    • Промывание раствором Фурацилина. Его можно купить готовый в аптеках, которые специализируются на собственном производстве лекарств по рецептам, либо купить таблетки Фурацилина и приготовить раствор самостоятельно в соответствии с инструкцией. Он губителен для большинства бактерий. Промывать глаза необходимо 4–6 раз в день.
    • Капли Фуциталмик. Антибактериальный эффект обеспечивает фузидовая кислота. Дозировка: по 1 капле 2 раза в сутки, в течение 7 дней.
    • Капли Витабакт. Содержит пиклоксидин, является антисептиком. Рекомендуемый режим дозирования: 1 капли 2–6 раз в сутки, на протяжении минимум 10 дней.

    В случаях тяжелого течения, а также с целью профилактики возможных осложнений, врачи рекомендуют дополнительно использовать пероральные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые разрешены детям, например Цефтриаксон, Аугментин и т.п.

    Аллергический

    Терапия указанной формы патологии является весьма разносторонней. Существует много групп противоаллергических препаратов с различных механизмом действия. Мы укажем лишь несколько популярных лекарственных средств.

    Для терапии аллергической формы конъюнктивита применяют:

    1. Капли Офтальмол. Разрешены с рождения. Относится к группе блокаторов H1-рецепторов. Является комбинированным средством включающим дифенгидрамин, борную кислоту и цинк. Обладает как антибактериальным, так и противоаллергическим эффектом. Применяют по 1–2 капли 2–4 раза в сутки.
    2. Капли Кромогексал. Разрешен детям с 4-х лет. Стабилизирует мембраны тучных клеток, что обуславливает его противоаллергические свойства. Закапывается по 1–2 капли 4 раза в сутки.

    Терапию можно дополнить таблетированными противоаллергическими препаратами разных групп, либо глюкокортикоидными глазными каплями, однако эти средства применяются в крайних случаях и только по рецепту опытного специалиста!

    Безусловно, основным подходом к лечению аллергических проявлений является исключения причинного фактора – аллергена. Зачастую, чтобы его выявить, нужно прибегнуть к помощи специализированных аллергологических лабораторий, которые обладают полным набором необходимых исследований.

    Если состояние ребенка в течение 2-х суток от начала терапии не улучшилось – незамедлительно обращайтесь к врачу!

    Профилактика конъюнктивита

    Методы предупреждения данной глазной патологии весьма просты, необходимо:

    • Соблюдать правила личной гигиены, ежедневного туалета малыша.
    • Для умывания ребенка использовать только специально предназначенные средства.
    • Проводить закаливание, спортивные упражнения, насыщать рацион питания полезными продуктами.
    • Не запускать лечение как патологий глаз, так и общесоматических заболеваний, вовремя обращаясь к опытным врачам.
    • Дезинфицировать поверхности с которыми контактирует маленький ребенок.
    • Устранить влияние на глаза раздражающих факторов (пыль, яркий свет и т.п.).
    • При аллергических формах – избегать контакта ребенка с аллергеном, в периоды обострений применять соответствующие медикаменты.

    Подводя итоги, можно сказать, что конъюнктивит у ребенка это не такое простое заболевания, каким может показаться. Существует несколько его форм, что обусловлено этиологией. Не во всех случаях удастся самостоятельно поставить правильный диагноз и подобрать лечение. Поэтому при первых проявлениях патологического процесса в конъюнктиве в детей рекомендуется обращаться к доктору.

    Как распознать и лечить конъюнктивит у ребенка расскажет доктор Комаровский на видео ниже: