2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бесплатная лазерная коррекция зрения по омс

Как бесплатно сделать лазерную коррекцию зрения по полису ОМС?

Нарушения зрения является распространенной проблемой, особенно в современном мире, где во многих сферах жизни люди проводят довольно много времени перед экранами различных устройств. Угроза от этого является реальной как для взрослых, так и для детей.

Радует то, что современные технологии не стоят на месте, а потому сейчас уже есть ряд различных процедур для коррекции зрения. Сегодня мы поговорим о том, возможна ли коррекция зрения по полису ОМС (обязательного медицинского страхования), разберемся в тонкостях такого процесса.

В каких случаях можно сделать коррекцию бесплатно

Первым делом у вас должен быть полис ОМС, без которого бесплатную коррекцию зрения получить не удастся. Далее вы должны помнить, что обращаться стоит лишь в государственные клиники, которые работают с ОМС. Соблюдая эти правила, вы можете быть уверенны в том, что легко получится воспользоваться подобной льготой. Но итоговое решение остается за специальной комиссией, которая позже будет решать то, касается ли ваша ситуация норм страхования.

Кому полагается бесплатная коррекция

Коррекция зрения по полису ОМС полагается в определенных случаях, причем для этого есть четкий перечень заболеваний глаз. Более того, есть даже определенная иерархия заболеваний – некоторые случаи предполагают более быстрого вмешательства врачей, другие же планируются без спешки. Среди подобных заболеваний можно выделить:

  • замена хрусталика при катаракте;
  • глаукома;
  • врожденные аномалии внутри глаза (включая косоглазие);
  • дальнозоркость или близорукость;
  • астигматизм у детей;
  • травмированная сетчатка или проблемы со зрительным нервом;
  • ряд аномалий рефракции, которых нет в перечне ЛЗК.

Наличие полиса ОМС и любой из перечисленных проблем автоматически дает вам возможность для бесплатной коррекции зрения по страховке. Затягивать с такими проблемами не стоит, ведь многие из них на ранних стадиях исправляются намного проще. Помимо этого, ряд отдельных категорий граждан имеет возможность получить лечение по ОМС раньше других. Среди них:

  • инвалиды;
  • ветераны труда;
  • пенсионеры;
  • участники Великой Отечественной Войны или люди, которые приравниваются к ним.

Также стоит набраться терпения, особенно для некоторых процедур. Простые коррекции и тому подобные процедуры, которые делаются довольно быстро, обычно выполняют без особых задержек. Спрос на них довольно высокий, но скорость проведения коррекции помогает избавиться от больших очередей.

Совсем другая ситуация сложилась с операциями и подобными им процедурами. Простым примером является катаракта, при которой обычно требуется замена хрусталика в глазе. Для этого пациенту нужна операция и сам хрусталик. С учетом того, что катаракта встречается довольно часто, по этой категории в больницах обычно очереди, а потому сразу после обращения по полису вам, скорее всего, скажут, что нужно будет подождать определенное время. Этот период может длиться больше года.

Как сделать коррекцию по ОМС

Еще 10-15 лет назад лазерная коррекция зрения в РФ не входила в пакет обязательного страхования, а компании вносили ее в качестве дополнительной опции для особых договоров. Сейчас лазерная коррекция стала намного доступнее, а потому у страховых компаний появилась реальная возможность добавлять ее в пакет ОМС.

Проблемы со зрением есть у огромного количества людей, а если рассмотреть определенные возрастные категории, то можно заметить, что там и вовсе большая часть опрошенных имеет определенные дефекты зрения. В большинстве случаев сейчас это массово касается людей, у которых работа связана с постоянным пребыванием за компьютером, что без правильного подхода обычно приводит к близорукости.

В страховых полисах всегда прописаны условия для необычных процедур, вроде коррекции зрения. Грубо говоря, это список условий, которые нужно соблюдать, чтобы получить коррекцию по полису. Раньше проблемой лазерной коррекции было то, что ею занимались лишь частные клиники, в которых ОМС не работает, но сейчас такая услуга есть и у множества государственных больниц. Так мы разобрались с первым условием – коррекцию зрения по ОМС можно получить только в государственной клинике.

Куда обращаться

После того, как вы обнаружили проблему с глазами, вам врач расскажет возможные способы лечения. Если какой-то из способов подпадает под ОМС, стоит воспользоваться им. В такой ситуации у вас есть два варианта:

  • обратиться в больницу, в которой планируете пройти лечение;
  • обратиться в управление здравоохранения, которое потом направит вас в больницу.

Оба варианта имеют свои особенности. Первый случай идеально подходит для тех, кто уже прошел обследование в конкретной больнице, знает, что она предоставляет лечение по ОМС. В такой ситуации можно сразу обратиться в это учреждение и решать формальности на месте, причем для многих такой вариант будет более быстрым и удобным.

Во втором случае вы обращаемся в управление здравоохранения. Плюс этого способа заключается в том, что управление найдет вам больницу, которая работает с полисом ОМС и предоставляет услуги, которые требуются для лечения ваших глаз. Среди минусов можно выделить то, что через управление здравоохранения все проходит обычно дольше, больницу вам могут подобрать в не очень удобном для вас месте – в другом конце города или вовсе в другом населенном пункте.

Независимо от того, куда вы обращаетесь, до этого нужно пройти ряд шагов, которые необходимы, чтобы получить удовлетворительный ответ по страхованию. Для этого требуется:

  • посетить участкового врача и получить у него соответствующее направление;
  • посетить офтальмолога, который осмотрит глаза и поставит диагноз;
  • получить результаты обследования офтальмолога с возможными вариантами решения проблемы (списком процедур для лечения);
  • пройти дополнительное обследование.
Читать еще:  Грязевые ванны при варикозе

После всего этого вам будет прописан наилучший способ лечения – процедуры или госпитализация с последующим хирургическим вмешательством, опять же, с оговоркой на возможное ожидание операции.

Необходимые документы

Между диагнозом и операцией или процедурой лечения всегда будет промежуточный этап – сбор необходимых документов. Очень часто самая неприятная часть лечения по ОМС сводится к тому, что вы собираете все документы, без которых вам не подтвердят страховой случай. Папка документов, которые нужно собрать в данной ситуации, не очень большая. В ней должны быть:

  • направление от врача (участкового или проводившего обследование);
  • выписка из медицинской карты по заболеваниям, которые связанны со зрением;
  • максимально подробные результаты анализов (копия);
  • заявление на получение бесплатного медицинского обслуживания по полису ОМС (оригинал);
  • копии паспорта и самого полиса ОМС.

Все это предоставляется больнице или управлению здравоохранения. Позже обычно проводится еще одна встреча с владельцем полиса. Далее вам либо предоставляют услугу, либо вы получаете отказ.

Случаи, при которых можно получить отказ

Коррекцию зрения по полису ОМС получают далеко не все. Есть определенный процент отказов, причем очень часто виноваты в этом сами люди, которые обращаются за лечением. Вместе с тем есть определенный ряд причин, по которым вам могут отказать, но они уже носят более объективных характер.

Прежде всего, большая часть процедур по коррекции зрения и манипуляций с глазным яблоком запрещены в возрасте до 18 лет. Все потому, что до 18 лет происходит полноценное формирование глазного яблока – оно растет и развивается, а вмешательство в этот процесс может нанести серьезный вред глазу.

Именно поэтому детям до 18 лет обычно назначают контактные линзы, очки или же упражнения для улучшения состояния глаз. Такая ситуация сложилась не только со страхованием по полису, но и при обращении в частную клинику тоже. Как только глазное яблоко сформируется, можно спокойно пользоваться самыми разными услугами.

Нельзя получить лазерную коррекцию зрения при серьезных повреждениях глаза, в частности сетчатки. Проблемы вроде катаракты, глаукомы или же отслоения сетчатки будут мешать качественной коррекции зрения при помощи лазера. Именно поэтому, сначала нужно решить основную проблему, а только после этого начинать коррекцию.

Та же история будет для беременных или кормящих мам. В ту же категорию входят люди с сахарным диабетом, у которых проблемы с сосудами – также нужно сначала улучшать состояние по основным заболеваниям, после чего заниматься коррекцией глаз. Помимо всего этого можно выделить еще несколько причин для отказа:

  • наличие серьезных психических заболеваний;
  • наличие онкологических заболеваний (особенно запущенных);
  • воспалительные процессы в организме или глазе на любой стадии;
  • чрезмерная сухость глаз, которая сильно повышает чувствительность.

Также вам могут отказать в медицинской коррекции глаз, если в вашем случае можно воспользоваться линзами или очками. Менее приятной причиной отказа является исчерпание вашего бюджета на оказание медицинских услуг по полису на указанный период времени.

Как получить полис ОМС в РФ

Для выполнения всех процедур нужно иметь полис ОМС. Обязательное страхование в РФ является нормальной практикой, а потому для получения полиса нужно пройти довольно привычные шаги. Если вы не являетесь гражданином РФ, то узнайте как получить полис ОМС без регистрации.

Для начала нужно убедиться в том, что вы являетесь застрахованным лицом и можете претендовать на получение ОМС. После этого мы выбираем страховую компанию и собираем для нее пакет документов, перечень которых вам обязательно предоставят. После всего этого вам выдадут временное свидетельство, которое будет у вас до получения полноценного полиса ОМС единого образца.

Бесплатная лазерная коррекция зрения по методике Ласик в рамках ОМС

Здравствуйте, друзья!
Мой первой пост на Пикабу. Хочу вам рассказать об одной ситуации, узнать ваше мнение по этому поводу и возможно, отпишутся люди с похожим опытом.
Известно, что некоторые Глазные больницы, Центры и Клиники Микрохирургии Глаза предлагают уникальную возможность сделать операцию по коррекции зрения по методике Ласик в рамках системы ОМС.

Таким образом, люди с ослабленным зрением имеют возможность выбрать подходящий город и больницу, в которой проводят такую операцию и действует данная программа, затем записаться сначала на платную диагностику — обследование, в результате которого офтальмолог может сделать вывод о допуске к операции или ограничениях; а затем в назначенную дату операции приехать в больницу, в которой коррекция будет осуществима бесплатно по полису ОМС.
В рамках данной программы участвовали несколько городов: Чебоксары, Казань, Саратов, Ульяновск и другие. Условием записи на операцию было выбрать другой регион, поэтому поскольку мы находимся в Чебоксарах, то выбрали ближайший город и больницу в Казани ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ» («ГАУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан»).
Также большинство людей могли воспользоваться услугами перевозчиков «Горячей линии» т. 8-800-100-9876, которые обговаривали с больницами возможность приема и размещения целых групп людей, однако стоимость операции в данном случае возрастала до 13 500-16 500 р., поскольку перевозчик определенный процент отдавал больнице.
Порассуждав, мы решили войти в число тех людей, которые добирались до больницы самостоятельно и делали операцию без переплат, оплачивая лишь диагностику, капли и прочие мелкие расходы. (Нашли водителей, которые доставили нас до больницы и забрали из нее, обошлось по цене 500 р. /чел., время в пути до клиники — менее 2 часов).
Уточню, что «мы» — это я и трое коллег с работы.

Читать еще:  Авеню при варикозе

10 марта 2017 г. мы позвонили в больницу РКОБ г.Казани по номеру: (843) 222-00-20. Сотрудница больницы объяснила нам условия проведения операции, а именно:

— сама операция проводится бесплатно по полису ОМС;

— перед операцией необходима диагностика зрения — цена 2 500 рублей.

Затем сотрудник РКОБ г.Казань предложил записаться на диагностику, стоимостью 2500 рублей, заверив, что сама операция будет бесплатной.

Диагностика была назначена на 4 апреля 2017 года. Мы приехали в назначенное время и оплатили диагностику (чек и договор сохранены), по результатам которой были допущены к предстоящей операции.

Дата операции была назначена на 23 июня (несмотря на то, что результаты самой диагностики действительны всего лишь месяц и пригодны для использования офтальмологами данной больницы. Диагностика включает: определение остроты зрения и рефракции, измерение внутриглазного давления, пахиметрию (измерение толщины роговицы)и т.д.).
Далее нам вручили список анализов, которые необходимо сдать до самой операции. Вернувшись в родной город Чебоксары, мы стали готовится к операции, купили назначенные капли, сдали необходимые анализы (в т.ч. платно, чеки сохранены).

18 апреля 2017 г. в социальной сети вконтакте в группе РКОБ г.Казань опубликовала запись об отмене лазерной коррекции в рамках ОМС с 1 мая 2017 г. и прикрепила прайс со сравнительно высокими ценами на стоимость коррекции (В среднем цена 1 глаза- 12600х2 глаза = 25 200).
Естественно, множество людей, которые имеют проблемы со зрением и надеялись на операцию по ОМС, стали задавать вопросы:
— Почему пациентов не предупредили о риске, что операцию придется делать платно;
— Зачем продолжали проводить платные диагностику, не смотря на то, что места по ОМС уже закончились;
— Почему продолжали вести запись на операцию по ОМС и др.
Можно понять волну возмущений, поскольку, уверенные в добросовестности больницы, люди отпрашивались с работы, покупали билеты, покупали недешевые капли для подготовки к операции, платили за диагностику, которая, повторюсь, сама по себе бессмысленна (диагностика назначалась как неотъемлемая часть самой операции, поэтому оплачивали диагностику только для допуска к самой операции).

То есть сейчас сделать операцию в данной клинике Казани возможно только по новым ценам, которые превышают стоимость операции через посредническую фирму «горячей линии».
Сама РКОБ вместо «тысячи слов» и извинений перед пациентами, сослалась на письмо от 2011 г. (Хотя как в конце 2016 г., так и до 1 мая 2017 года операции по полису ОМС данная больница проводила, причем здесь письмо от 2011 года, без печати, подписи, входящего номера, даты, — не совсем понятно).

В настоящее время доля людей, записанных на бесплатную операцию, соглашаются и делают платную (Стоимость со скидкой в зависимости от степени нарушения зрения:

• При слабой степени (1 глаз) 11900 р.

• При средней степени (1 глаз) 12600 р.

• При высокой степени (1 глаз) 13300 р. )

Сложилось впечатление, что РКОБ г.Казань умышленно ввела нас в заблуждение, поскольку предложила оплатить диагностику как часть комплекса лазерной коррекции. Договор заключался лишь на диагностику, говорили, что договор на операцию по ОМС будет перед операцией. Однако после получения денежных средств за диагностику, проводить операцию на обещанных условиях отказывается.

Сегодня мы готовимся поехать на операцию в больницу другого города за 16 тыс. (оба глаза). Но нам жаль потерянного времени, поскольку была возможность сделать операцию за 11 500 (если бы мы своевременно узнали, что операция в Казани будет платной); мы просто так отдали денег за диагностику 2500 (в другой больнице данная диагностика не нужна, ее результаты не будут смотреть и анализировать), тратили рабочее время, на проезд и время на ожидание.
Буду очень рада, услышать ваше мнение, друзья, по этому поводу.

Как сделать коррекцию зрения бесплатно

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — процедура дорогостоящая, не каждый способен ее себе позволить, в особенности пациенты с инвалидностью и ветераны ВОВ.

В России данную операцию делают бесплатно по полису ОМС или при предоставлении квоты от Минздрава.

Центры глазной хирургии проводят операции по квоте при наличии у пациента определенного перечня документов. Получить лечение сразу невозможно, есть очередь из пациентов, которым оно тоже требуется.

Можно ли сделать лазерную коррекцию зрения бесплатно

Бесплатная рефракционная хирургия возможна . Согласно полису ОМС (обязательное медицинское страхование) лазерная коррекция зрения не входит в список бесплатных операций, не оплачивается. Процедура проводится пациентам с сильным ухудшением зрительного восприятия, бельмом на роговице или кератоконусе.

Если пациент решился на операцию, чтобы избавиться от очков или контактных линз, то платить придется самостоятельно . Это считается косметологической процедурой, Министерство Здравоохранения не предоставляет на нее квоты.

Программа государственных гарантий может предоставить гражданам России бесплатную ЛКЗ в рамках системы обязательного медицинского страхования, но получить такую помощью получится не во всех регионах Российской Федерации.

Кому положена бесплатная лазерная коррекция зрения

Высокотехнологическое оперативное вмешательство проводится по квоте регионального Минздрава/полису ОМС следующей группе пациентов:

  • ЗВ составляет 40–50% (лечат в порядке очереди, оперируют в крайне запущенных случаях немедленно);
  • ветераны труда;
  • пенсионеры;
  • инвалиды 1,2 и 3 группы;
  • участники Великой Отечественной Войны.
Читать еще:  Пятно на белке глаза причины симптомы лечение

В первую очередь возможность проведения ЛКЗ по полису или квоте получают пациенты, которым требуется замена хрусталика . Далее на проведение процедуры направляют лиц с катарактой, глаукомой, сильной степенью близорукости и гиперметропии, врожденными аномалиями и травмированием сетчатой оболочки.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Куда обращаться

Перечень процедур, осуществляющихся за счет страховой компании, присутствует в Постановлении Правительства №1402 от 19.12.2016 . Его запрашивают у лечащего врача. В Приказе Министерства Здравоохранения № 930н от 29.12.2014 указывается, что клиника не имеет права обрекать гражданина на гибель (имеется в виду и необходимость проведения срочной рефракционной хирургии, чтобы исключить полную слепоту), если требуется срочная медицинская помощь.

При наличии показаний лечащий офтальмолог даст направление на высокотехнологическую помощь. Оно не выдается на руки. Сотрудник больницы самостоятельно отправляет пакет обязательных документов на рассмотрение комиссии территориального отделения Минздрава.

  1. Получить направление от врача по месту жительства.
  2. С направлением обращаются в региональное Министерство Здравоохранения или самостоятельно поискать больницы, имеющие квоты на эту процедуру.
  3. Сдать лабораторные анализы. Заседание комиссии определит предоставлять пациенту данную услугу или он не попадает по категорию лиц, которым она предоставляется бесплатно. Затем врач направит на лазерную коррекцию.
  4. Человека ставят на очередь. Когда приходит время операции, пациент сдает оставшиеся анализы и отправляется на лечение.

Одновременно со сдачей анализов потребуется собрать требуемый перечень документов, представленный ниже . ЛКЗ бесплатно проводят в некоторых государственных клиниках Новосибирска. Пациенту присваивается номер и сайт, где можно отследить свою очередь. Очереди большие, некоторым приходится ждать по несколько лет.

Клиника «Новое Зрение» предоставляет услугу «Возврат денег за лазерную коррекцию зрения». Она действует с 01.07.2018. За каждого направленного в клинику пациента, выплачивается бонус в размере 40–100 евро . Таким образом, получится не только вернуть средства за операцию, но и накопить на отличный отдых на море.

Вернуть зрительное восприятие за счет страхового полиса получится в Архангельске. В главной офтальмологической клинике области восстанавливают зрительное восприятие по полису ОМС. Она первая внедрила рефракционную хирургию в рамках программы обязательного медицинского страхования . Получают помощь, предоставив направление от участкового офтальмолога. Затем решается вопрос о возможности проведения операции на глазах бесплатно.

Перечень необходимых документов

Для получения квоты или для проведения процедуры по полису ОМС требуется собрать следующие документы:

  • паспорт гражданина РФ;
  • предоставить действующий страховой полис ОМС;
  • удостоверение пенсионера/ инвалида/участника ВОВ;
  • выписку из медицинской карточки;
  • заявление (в нем указывается ФИО претендента на лечение, домашний адрес, номер телефона и паспортные данные);
  • согласие на обработку личных данных пациента.

В пакет необходимых документов входит направление от лечащего офтальмолога, которое следует подписать у главного врача поликлиники.

До наступления рефракционного вмешательства проходит много времени.

Проводят через месяц, три или через 2 года (иногда очереди большие). Соответственно, пациенту придется проводить дополнительные обследования, обновлять данные о состоянии зрительного анализатора. Таким образом, претендент на получение бесплатной операции доказывает, что страдает от тяжелого недуга, процедуру могут назначить быстрее.

Причины для отказа в бесплатной коррекции

Квота на лазерную коррекцию зрения не предоставляется детям до 18 лет, если нет серьезного ухудшения зрения и угрозы жизни . До 18 лет глазное яблоко продолжает формироваться. Чтобы ЛКЗ была качественной, не пришлось повторять процедуру, необходимо дождаться полного формирования.

Операция не проводится при отслоении сетчатки и глаукоме. Они препятствуют качественной коррекции зрения. После избавления от данных состояний возможно получение квоты на ЛК.

Отказ получают пациенты, которым противопоказано проводить операцию по следующим причинам:

  • вынашивание плода;
  • естественное вскармливание ребенка;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • нестабильное состояние психики.

Причиной отказа часто является возможность коррекции заболевания очками или контактными линзами. Кроме того, следует понимать, что ОМС предоставляет данную услугу при наличии бюджета. Если денежные средства на лазерную коррекцию исчерпаны в текущем году, операция переносится на следующий год.

Что делать, если вам отказали

При получении отказа на проведение рефракционной хирургии не стоит отчаиваться. Медицинская комиссия не отказывает всем пациентам. Отказ получают лица, у которых есть противопоказания и возможность корректировать зрительное восприятие очками или контактными линзами.

Если же у претендента на ЛК собраны все документы и получено направление от офтальмолога, он считает, что имеет право на получение операции из-за серьезных проблем с глазами — обратиться в региональное Министерство Здравоохранения. Подается заявление/жалоба, которые рассматриваются в порядке очереди.

Затем больному назначается повторное обследование и определяется его участь.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector