4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бактериальный конъюнктивит лечение

Как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у взрослых: отличия, профилактика

Бактериальный конъюнктивит – часто встречающееся офтальмологическое воспалительное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивается практически каждый человек. Чтобы оно прошло быстро и без следа, нужно знать, как отличить его от других форм и как действовать в случае его появления.

Что представляет болезнь

Бактериальный конъюнктивит – болезнь, симптомы и лечение которой обусловлены причиной воспаления: попаданием болезнетворных бактерий в органы зрения и их бурным размножением. Глаз воспаляется, появляется слизисто-гнойное отделяемое, отек, дискомфорт. Поражение одного глаза быстро распространяется на второй.

Заразен ли больной для окружающих, зависит от того, бактериальный у него конъюнктивит, вирусный, аллергический или контактный. Первые два легко передаются от человека к человеку. Бактериальная форма крайне заразна, вирус очень летуч.

Что касается продолжительности заразного периода, то сколько дней длится активная фаза конъюнктивита, столько и заразен больной. Бактериальная форма более острая, но обычно проходит быстрее, чем вирусный конъюнктивит. Длительность инкубационного периода зависит от возбудителя и может составлять от нескольких часов до 14 дней.

Формы заболевания

Если говорить о течении бактериального конъюнктивита, существует две основные формы:

Острый бактериальный конъюнктивит характеризуется следующими признаками:

  • резкое начало и быстрое развитие;
  • симптомы ярко выражены;
  • обильное выделение гноя, склеивание ресниц по утрам.

При хронической форме симптомы стерты, но сохраняются в течение долгого времени (более 3 недель). Среди них:

  • сухость, дискомфорт в глазах;
  • небольшое количество гнойного отделяемого скапливается в уголках глаза к утру;
  • быстрое зрительное утомление.

В результате хронического процесса есть риск развития блефарита – воспаления века и других неприятных осложнений. Не допустить перехода острой формы в хроническую поможет своевременное обращение к врачу и неукоснительное выполнение всех его рекомендаций.

Причины развития

Причины, вызывающие бактериальный конъюнктивит, очевидны: это попадание бактерий в глаз, что приводит к развитию воспалительного процесса. Неконтролируемое размножение бактерий может появиться на фоне сниженного иммунитета, когда организм оказывается неспособен подавить их рост, например у новорожденных детей, у взрослых после перенесенных тяжелых заболеваний или на фоне сильного стресса.

Какие бактерии вызывают конъюнктивит, изучено хорошо. Чаще всего это стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии и некоторые другие микроорганизмы. Все они заразны и легко передаются контактным путем.

Возбудитель заболевания чаще всего попадает на слизистую в результате несоблюдения правил гигиены. Достаточно потереть глаз грязной рукой, чтобы микробы попали и начали размножаться. Особенно это актуально для детей, которые часть трут глазки немытыми руками, занося инфекцию.

Риск заражения повышает использование контактных линз, поскольку оно подразумевает регулярный контакт инородного тела с роговицей. Тем, кто носит контактные линзы, необходимо особенно тщательно следить за чистотой рук, линз и контейнера.

Симптомы и диагностика

Признаки бактериального конъюнктивита красноречивы, поэтому диагностика обычно не представляет для врача затруднений. При бактериальной форме отмечаются следующие жалобы:

  • ощущение инородного тела, песка в глазах;
  • глаза сильно краснеют, проступают сосуды на роговице;
  • появляется отечность век;
  • обильно выделяется гной.

При диагностике важно отличить бактериальную форму от вирусной. Они имеют определенные различия: при вирусной форме нет обильного выделения гноя (вместо этого происходит выделение слизи), наблюдается сильное слезотечение, которого обычно нет при бактериальной форме.

Окончательный диагноз выставляется после лабораторной диагностики. Посев мазка позволяет определить, какой именно возбудитель вызвал воспаление, и назначить эффективный против бактерий препарат.

Эффективные способы лечения

Лечение бактериального конъюнктивита в первую очередь подразумевает применение антибиотиков. Именно эти препараты эффективно помогают быстро вылечить конъюнктивит, поскольку они действуют непосредственно на возбудителя, тем самым устраняя саму причину патологического состояния.

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых пациентов не имеет принципиальных отличий от лечения у детей: главным образом это назначение капель с антибиотиком и промывание больных глаз. Чтобы эффективно вылечить бактериальный конъюнктивит глаз у взрослых, лечение должен подбирать и назначать врач.

В целом общие рекомендации, как лечить бактериальный конъюнктивит, следующие:

  1. Тщательно промывать больные глаза от гноя с помощью антисептического раствора (например, фурацилина) либо отвара целебных трав – ромашки, шалфея.
  2. Ежедневно по схеме, назначенной врачом, применять препараты для лечения: обычно это местные антибиотики – антибактериальные капли и мази.

В ряде случаев, например при гонококковой инфекции, назначают системное применение антибиотиков в форме таблеток или инъекций. Самостоятельно применять системные антибиотики при бактериальном конъюнктивите недопустимо.

Последовательность действий в процессе терапии должна быть следующей: промыть глаза, затем закапать капли либо заложить за веко мазь (обычно мази используются на ночь, перед сном).

Правильная техника промывания:

  • для каждого глаза – новый отдельный тампон;
  • удалять гной и корочки нужно осторожными движениями от внешнего угла глаза к внутреннему;
  • нельзя использовать слишком горячий или слишком холодный раствор.

В некоторых случаях показано струйное промывание, но это делается по назначению врача.

Из мазей обычно назначают тетрациклиновую, гентамициновую, эритромициновую. Капли в большинстве случаев содержат антибиотик из группы фторхинолонов: «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин». Среди часто назначаемых капель: «Тобрекс», «Левомицетин», «Альбуцид».

Чем именно лечить бактериальный конъюнктивит у взрослого пациента – решает врач. Например, чтобы эффективно подобрать антибиотик, необходимо лабораторное исследование мазка с определением чувствительности возбудителя к определенным антибиотикам. Такая схема позволяет целенаправленно воздействовать на конкретный вид бактерий, вызвавших болезнь.

Осложнения и прогноз

Если не начать вовремя лечить болезнь под наблюдением врача, она рискует перейти в хроническую форму, которую труднее вылечить. Возможны и осложнения различной степени тяжести:

  • синдром сухого глаза;
  • язвенный кератит (гнойная язва) – изъязвление поверхности роговицы;
  • образование рубцов на роговице глаза;
  • помутнение роговицы.

В некоторых случаях запущенный бактериальный конъюнктивит приводит к необратимым изменениям в глазу, влекущим серьезное падение зрения. Поэтому лечить болезнь необходимо своевременно и под контролем врача-офтальмолога.

Самолечение приводит к печальным последствиям: без помощи специалиста очень легко перепутать формы заболевания и начать лечиться неправильно.

Профилактика

Основная профилактическая мера против развития бактериального конъюнктивита – соблюдение правил гигиены по отношению к органам зрения.

  • не прикасаться к глазам немытыми руками, в целом как можно реже их трогать;
  • при ношении контактных линз надевать и снимать их только тщательно вымытыми руками, используя специальный пинцет, аптечные растворы и чистый контейнер;
  • не пользоваться чужой косметикой для глаз и не давать попользоваться своей;
  • иметь свое, отдельное полотенце для лица и не пользоваться чужим;
  • если попало инородное тело, воспользоваться для его извлечения чистым ватным тампоном и только тщательно вымытыми руками;
  • по возможности избегать контактов с больными людьми.

Эти правила помогут сохранить здоровье и избежать неприятный бактериальный конъюнктивит. Если у вас есть опыт борьбы с болезнью, поделитесь историей своего лечения бактериального поражения глаз в комментариях к статье. Делайте репост записи в социальные сети.

Лечение бактериального конъюнктивита и вирусного – капли глазные от стафилококка

Бактериальный конъюнктивит является достаточно распространенным заболеванием глаз, которое без должного лечения приводит к серьезным осложнениям. Для того, чтобы поддерживать здоровье своих глаз необходимо знать как проявляется бактериальный конъюнктивит, каковы его признаки и чем лечить конъюнктивит случае возникновения симптомов этого заболевания.

Что это такое?

Бактериальный конъюнктивит – это воспалительное заболевание глаз, которое характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Конъюнктивой является тонкая прозрачная ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность века.

Бактериальный конъюнктивит может иметь различные формы:

  • Молниеносная. Характеризуется яркими, выраженными клиническими симптомами, которые быстро прогрессируют. Инкубационный период молниеносного бактериального конъюнктивита, как правило, составляет 1-3 дня. Так как при данном заболевании повышен риск поражения роговицы, антибактериальную терапию необходимо начать как можно скорее.
  • Острая. Клинические симптомы при острой форме заболевания проявляются менее выражено, чем при молниеносном бактериальном конъюнктивите. Как правило, очень часто поражается бульбарная конъюнктива и выделяется большое количество гнойного экссудата. Заболевание, вызванное возбудителями Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis может со временем приобрести хронический характер, поэтому требует обязательного лечения. Также, без отсутствия лечения при поражении конъюнктивы стафилококковой инфекцией возможно возникновение хронического блефарита. Острая форма бактериального конъюнктивита, как правило, лечится в течение 10-14 дней.
  • Хроническая. В большинстве случаев возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Очень часто эта форма заболевания сопровождается блефаритом, который очень трудно поддаётся антибиотикотерапии.

Причины

Причиной возникновения бактериального конъюнктивита являются грамположительные и грамотрицательные бактерии. Среди основных возбудителей заболевания можно выделить:

  • пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
  • синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

В некоторых случаях заболевание вызывают несколько видов возбудителей (в том числе вирусные или грибковые), что способствует значительному осложнению лечения заболевания.

Заразен ли бактериальный конъюнктивит читайте тут.

Как правило, на слизистой оболочке глаза у каждого человека всегда присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. Они вызывают воспалительный процесс в конъюнктиве глаза при следующих факторах:

  • сильное переохлаждение организма;
  • ослабление защитных функций и падение иммунного статуса;
  • состояние стресса;
  • заболевания ЛОР-органов (синусит, отит, тонзиллит);
  • общая слабость организма после перенесенных вирусных заболеваний;
  • сопутствующие глазные заболевания (блефарит, синдром сухого глаза, проблемы слёзных каналов);
  • многоморфная эритема.

Бактериальный конъюнктивит является крайне контагиозным заболеванием. Им можно заразиться при взаимодействии с больным, при использовании общих предметов быта, а также, воздушно-капельным путём. Передача инфекции обычно осуществляется через слизисто-гнойные выделения.

Чтобы не заразиться бактериальным конъюнктивитом необходимо придерживаться следующих правил:

  • Больного необходимо максимально изолировать от общения со здоровыми людьми. Желательно ему выделить отдельное помещение.
  • У больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье. Их следует регулярно кипятить (раз в несколько дней). Пипетки и палочки для закладывания мази тоже необходимо ежедневно кипятить.
  • Необходимо тщательно мыть руки после взаимодействия с больным человеком и его личными вещами.

Нередко бактериальным конъюнктивитом заболевают люди, предпочитающие ношение контактных линз.

Как правило, заражение происходит при игнорировании правил гигиены. Через немытые руки бактерии проникают на поверхности изделия, в растворы и емкости для содержания оптики, вследствие чего возникает инфицирование слизистых оболочек глаз.

Читать еще:  Халязион верхнего века причины лечение последствия удаления

В 20-40% случаев бактериальный конъюнктивит возникает у новорожденных, прошедших через инфицированные родовые пути своих матерей. Конъюнктивит у новорожденных, как правило, вызывается гонококковой или хламидийной инфекцией и является достаточно опасным для глаз заболеванием, несущим серьезные осложнения. При возникновении гонококкового или хламидиозного конъюнктивита у больного всегда имеется урогенитальная инфекция.

Симптомы

Чтобы оказать себе первую помощь и своевременно обратиться к врачу необходимо знать, как проявляется бактериальный конъюнктивит. В качестве основных симптомов бактериального конъюнктивита можно выделить:

  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение;
  • раздражение слизистой глаз;
  • отёк конъюнктивы и век;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • точечные геморрагии;
  • мутное, вязкое слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости (как правило, желтого, серого или зеленоватого оттенка);
  • сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза;
  • ощущение инородного тела в глазу и боль.

Глазные капли Тауфон, показания к применению находятся здесь.

При острой форме бактериального конъюнктивита могут проявляться, также, следующие дополнительные симптомы:

  • субфебрилитет;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • поражения респираторного тракта.

При тяжелых формах бактериального конъюнктивита (например, трахома или гонобленнорея) на конъюнктиве могут возникать рубцы.

В запущенном состоянии воспалительный процесс распространяется на роговицу, что в последствии приводит к тяжелым последствиям для глаза.

Диагностика

Диагностика бактериального конъюнктивита производится в офтальмологическом кабинете с использованием специального оборудования.

При диагностике бактериального конъюнктивита врач-офтальмолог осуществляет биомикроскопию переднего отрезка глаза. Этот метод обследования используется для выявления мельчайших изменений в глазу , обнаружения мелких инородных тел и определения глубины расположения патологического процесса, детального осмотра конъюнктивы, роговой и радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела и глазного дна. С помощью биомикроскопии можно обнаружить раннюю стадию большинства глазных заболеваний.

Во время биомикроскопии используется специальный оптический прибор – щелевая лампа. Во время обследования переднего отрезка глаза у больного выявляют гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы.

Для выявления возбудителя заболевания осуществляется бактериологическое исследование гнойного экссудата. Для этого у больного берется мазок с конъюнктивы при помощи специальной стерильной петли. Как правило, результат исследования получают в течение 6-7 дней. При заболевании конъюнктивитом в мазке всегда будет обнаружена патогенная микрофлора. Если она выявляется, в дальнейшем проводят исследование её чувствительности к современным антибактериальным препаратам.

Лечение

Чем лечить конъюнктивит у взрослых? Лечением бактериального конъюнктивита, как правило, занимается квалифицированный врач-офтальмолог. Не рекомендуется заниматься лечением бактериального конъюнктивита самостоятельно, так как при неправильном лечении впоследствии могут возникнуть серьёзные осложнения.

Для лечения конъюнктивита используются лекарственные препараты местного действия, содержащие бактерицидные антибиотики.

Как правило, прописывают следующие препараты:

  • Эритромициновая мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Декса гентамициновая мазь;
  • капли Гентамицин;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин).

Нередко врачи-офтальмологи прописывают капли Моксифлоксацин из группы фторхинолонов, если причиной конъюнктивита не является гонококковая и хламидийная инфекция. Этот препарат применяют три раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Также, достаточно популярным препаратом является Триметоприм/полимиксин В, который необходимо использовать 4 раза в сутки. Как правило, если этот препарат не помогает, это говорит о том, что у больного конъюнктивит вирусной или аллергической природы или имеется резистентность бактерий к данному препарату. В данном случае производится бактериальный посев и исследуется чувствительность к антибиотикам.

Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно лечится с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда. Также, хламидии реагируют на макролиды и фторхинолоны. Хламидиозный конъюнктивит никогда нельзя лечить самостоятельно. Его можно вылечить только грамотно подобранными лекарственными препаратами, так как хламидии очень часто вырабатывают невосприимчивость ко многим антибиотикам. Офтальмолог назначает лечение строго индивидуально для каждого больного.

В обязательном порядке больному необходимо соблюдать гигиенические требования к уходу за слизистой оболочкой глаз.

При помощи ватных шариков регулярно осуществляется протирание век. Для дезинфекции конъюнктивального мешка и удаления гнойных выделений производится струйное промывание антисептическим раствором. Как правило, для промывания используют фурацилин или борную кислоту. В качестве инструмента для промывания глаз используют ундинку или грушу.

Про конъюнктивит при беременности читайте по ссылке.

Только после тщательного промывания век и конъюнктивального мешка осуществляется инстилляция антибактериальных глазных капель. Глаза закапывают, как правило, через каждые 2-3 часа с помощью пипетки. Антибактериальную мазь обычно закладывают в ночное время. Введение глазной мази осуществляется с помощью специальной глазной палочки.

Не рекомендуется при бактериальном конъюнктивите накладывать на больной глаз повязку, поскольку это затрудняет лечение воспалительного процесса и может поспособствовать инфицированию роговицы.

Полный курс лечения бактериального конъюнктивита осуществляется в течение 10-12 дней. За этот период должны полностью исчезнуть все симптомы заболевания. Желательно по истечению этого срока снова провести бактериологический контроль содержимого конъюнктивального мешка.

Осложнения

Как правило, своевременная антибиотикотерапия позволяет полностью избавиться от бактериального конъюнктивита. При отсутствии надлежащего лечения появляется риск возникновения осложнений. Среди них можно выделить:

  • Бактериальный кератит. Является инфекционным заболеванием роговой оболочки глаза.
  • Помутнение роговицы глаза.
  • Снижение остроты зрения.
  • Язвенный кератит. Характеризуется воспалительным процессом в роговице. Иначе это заболевание называют язвой роговицы. Без лечения приводит к слепоте.
  • Орбитальный целлюлит. Это серьёзное, угрожающее жизни заболевание, которое характеризуется воспалением тканей глаза позади орбитальной перегородки.

О том заразен ли конъюнктивит у ребёнка Вам расскажут в статье.

Кроме того, необходимо знать, что при отсутствии лечения острая форма бактериального конъюнктивита может перейти в хроническую форму.

Профилактика

Не забывайте, если у Вас появилась аллергия под глазами, стоит обратиться к врачу.

Избежать возникновения заболевания возможно при проведении профилактики конъюнктивита:

  • Необходимо строго придерживаться гигиенических норм. Область глаз ни в коем случае нельзя трогать грязными руками, поскольку это является прямым путём проникновения инфекции и возникновения воспалительного процесса.
  • Тем, кто пользуется контактными линзами необходимо соблюдать правила ношения линз и гигиены. Перед надеванием и снятием линз необходимо тщательно мыть руки, а также, регулярно менять контейнеры для хранения линз.
  • Необходимо избегать травм и повреждений глаз.
  • Необходимо использовать только личные средства гигиены и постельные принадлежности.
  • Следует укреплять свой иммунитет, особенно в зимнее время. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Современные эффективные методы лечения помутнения хрусталика глаза приведены в этой статье.

Видео

Выводы

Бактериальный конъюнктивит можно вылечить только при правильно подобранной антибиотикотерапии. Не рекомендуется лечить бактериальный конъюнктивит самостоятельно, особенно если заболевание наблюдается у детей и возбудителем является гонококковая или хламидийная инфекция. При отсутствии лечения бактериальный конъюнктивит принимает хроническую форму и сопровождается осложнениями.

Также читайте о том как правильно подобрать линзы ночного ношения в материале.

Методы лечения бактериального конъюнктивита

Самая распространенная форма воспалительного процесса, поражающего слизистую глаз (конъюнктиву) — бактериальный конъюнктивит. Чаще встречается у детей.

Суть бактериальной патологии

Под термином «конъюнктивит» подразумевают определенный вид воспалительной реакции, охвативший слизистую органа зрения. Конъюнктива покрывает переднюю зону глазного яблока с переходом на внутреннюю поверхность век. Провоцируют появление конъюнктивита различные типы патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку глаза с самого рождения человека.

Признаки поражения конъюнктивы больной в состоянии обнаружить сам, но уточнить правильность диагноза для назначения лечения следует доверить специалисту. Для предотвращения инфицирования второго глаза и близкого окружения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • пользоваться только собственными предметами гигиены;
  • избегать касания глаз руками;
  • свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Главная причина развития бактериального конъюнктивита связана с ослаблением местного иммунитета, что приводит к нарушению баланса между дружественной и патогенной микрофлорой.

Причины заражения

Кроме падения защитных сил организма, стремительный рост популяции патогенов может быть спровоцирован следующими ситуациями:

  • частыми простудными, а также вирусными заболеваниями;
  • попаданием на поверхность конъюнктивы инородных тел;
  • заболеваниями ЛОР-органов, инфекционными болезнями кожи;
  • патологиями органов зрения, дефектами строения или травмами;
  • неправильное использование контактных линз;
  • нарушением оттока слезной жидкости, синдромом сухости глаза.

Бактериальный конъюнктивит очень заразен, а инфицирование может произойти во время бытового контакта. Конъюнктивит диагностируют даже у новорожденных, которые заражаются внутриутробно от заболевшей матери. У взрослых острый бактериальный конъюнктивит провоцирует несоблюдение правил пользования контактными линзами.

Читать еще:  Виды и методы лечения окклюзии артерий

Признаки

Симптоматика конъюнктивита развивается стремительно. Воспалительный процесс сначала стартует в одностороннем порядке, быстрый прогресс приводит к поражению обоих глаз. Всего через несколько часов после непосредственного заражения бактериальный конъюнктивит сигнализирует бурной клинической картиной:

  • обильным выделением из глаз гнойного экссудата с отечностью век и слизистой глаза;
  • слипанием век из-за появления корочек, препятствующих открытию органа;
  • гиперемией конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
  • ощущениями жжения, сильной болезненности, песка в глазах.

Острую форму патологии может сопровождать резкий скачок температуры тела, появление головных болей, развитие бессонницы, формирование фолликул на слизистой глаза. Если на начальном этапе заболевания выделения из глаз носят водянистый характер, то через день они становятся гнойными, а слизь выглядит нитями. Опасность данной формы офтальмии в угрозе развития кератита бактериальной этиологии.

Лечить острый конъюнктивит следует немедленно при обнаружении даже незначительных симптомов. Терапия обычно длится 10-14 дней, но самолечение исключено.

Классификация бактериальной патологии

С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.

  • Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
  • Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
  • При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.

Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.

Виды офтальмии

Конъюнктивы, вызванные стафилококком либо стрептококком, отличаются схожей симптоматикой и аналогичными методами лечения. Симптомы стафилококкового конъюнктивита чаще диагностируют у детей, в глаза которых инфекция попадает через грязные руки. Патология характеризуется признаками резкой гиперемии всей поверхности отекшей конъюнктивы с отделением обильного слизисто-гнойного секрета. Воспаление сначала прогрессирует на одном глазу, затем процесс охватывает второй орган зрения, развиваясь поэтапно.

  • На стадии острого процесса беспокоит ярко выраженная симптоматика зуда и жжения с обилием гнойных выделений.
  • О переходе болезни в хроническую стадию свидетельствует падение остроты симптомов (через неделю) с развитием светобоязни.

Как лечить: врач назначает растворы антисептиков для протирания век, промывания конъюнктивального мешка при строгом соблюдении правил личной гигиены. Для закапывания глаз при конъюнктивите пользуются сульфацилом-натрия, пиклоксидином. Закладывают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, офлоксациновая).

Гонококковый бактериальный конъюнктивит

Гонококковую офтальмию в последнее время регистрируют редко. Причина тяжелого заболевания с обильными гнойными выделениями и острым отеком век по причине развития гонореи, передающейся половым путем. У взрослой категории больных течение гонорейного конъюнктивита сопровождается серьезными осложнениями (поражение роговицы), не исключена даже полная потеря органа зрения.

Особо тяжело воспаление переносят новорожденные, инфицирование обусловлено прохождением через родовые пути заразившейся матери. Прогресс гонобленнореи сопровождается кровоточивостью конъюнктивы с угрозой полной потери зрения.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит:

  • внутримышечными уколами антибиотиков (фторхинолоны);
  • промыванием глаз антибактериальными растворами;
  • инстилляциями противовоспалительных лекарственных средств.

Лечение гонобленнореи должно быть немедленным с обязательным повторным контролем состояния по результатам бактериологического исследования. Профилактику тяжелой офтальмии у новорожденных выполняют каплями с эритромицином. Матери больного малыша придется тщательно следить за собственной гигиеной, чтобы избежать присоединения инфекции во время лечения ребенка.

Пневмококковый конъюнктивит

Эту разновидность глазной патологии диагностируют у детей, она редко поражает взрослых, в основном пожилых людей. Симптомы быстро распространяющегося и бурного развивающегося пневмококкового конъюнктивита могут стать началом эпидемии. Для лечения патологии назначают капли с тем антибиотиком, к которому чувствителен возбудитель, мази для ночного закладывания. В случае перфорации век для лечения выполняют прижигание конъюнктивы ляписом (нитрат серебра в растворе).

Редкие виды бактериального конъюнктивита

Наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита становятся сопутствующие болезни верхних дыхательных путей инфекционной природы. Но существуют и другие причины развития офтальмии.

  • Появление синегнойной разновидности заболевания связывают с длительным ношением контактных линз, которые подвергаются заселению бактериями. Симптоматика стартует остро с присутствием слезоточивости и светобоязни.
  • Для дифтерийного конъюнктивита также характерно острое начало с яркой выраженностью отечности глаз и синюшными веками. Экссудат содержит белые хлопья, а попытка поднять веки вызывает обильный поток гнойных выделений.

Развитие хламидийного конъюнктивита стартует с проникновением в организм хламидий через слизистые половых органов. Эта разновидность конъюнктивита особо опасна для беременных, поскольку угрожает заражением малыша с развитием у него пневмонии.

Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита

Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционным конъюнктивитом. Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.

Вирусная патология органов зренияБактериальная разновидность воспаления
Возбудитель инфекции – вирусыВиновник проблемы – бактерии
Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глазаПризнаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой
Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостьюСимптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений
Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресницНепрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна

Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.

Чем лечить бактериальную инфекцию

Ведущая роль в терапевтических мероприятиях принадлежит местным антибиотикам (капли, мази) бактерицидной направленности. Для блокирования заразности болезни следует придерживаться мер предосторожности, не забывая о принципах личной гигиены.

Схема лечения:

  • на ночь под веки закладывается антимикробная мазь;
  • с утра закисшие глаза очищают от гнойной слизи антисептиком;
  • днем каждые 2-4 часа закапывают капли с антибиотиком.

Наиболее современным методом лечения бактериального конъюнктивита считается применение антибиотиков линейки фторхинолонов. Наивысшую результативность удается достичь терапией растворами Ципрофлоксацина, а также Офлоксацина.

Заслуженную популярность завоевал комбинированный препарат Софрадекс, состав которого сочетает антибиотики с противовоспалительным средством. Среди мазей лучшим антибактериальным эффектом обладает Тетрациклиновая мазь.

Капли от бактериального конъюнктивита

Названия глазного раствораКраткие сведения о капельной форме медикамента с антибиотиком
ТобрексДля активного вещества тобрамицин характерен широкий спектр влияния на жизнедеятельность многих бактерий, среди которых стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка. Курс терапии рассчитан на неделю
ДанцилКапли на основе офлоксацина (фторхинолон) демонстрируют самое сильное антимикробное действие. Благодаря устойчивости к составу выделяемых бактериями ферментов, резистентность к антибиотику не формируется
ЛевомицетинДействующее вещество капель отличается быстрым всасыванием, блокирует синтез белковых структур бактерий. Недорогими каплями нельзя пользоваться долго, чтобы не вызвать сбой функции кроветворения
ФлоксалРаствор популярного антибиотика из группы фторхинолонов действует через 10 минут после применения. Лечебный эффект капель, практически лишенных вредного действия, до 6 часов
ОфтаквиксАктивное вещество антибактериального типа левофлоксацин может привести к развитию аллергической реакции. Капли имеют перечень побочных эффектов
АльбуцидДля препарата из линейки сульфаниламидов характерен мощный бактериостатический эффект. Активное вещество способствует подавлению роста и размножения бактерий, но без их полного уничтожения

Глазные капли для детей

Любой тип бактериального заболевания органов зрения без профессионального подхода к лечению может привести к неблагоприятным последствиям. Для терапии бактериального конъюнктивита у детей врач подбирает препараты, разрешенные детям, корректирует дозировку с учетом возраста ребенка и степени тяжести глазной инфекции.

Чем можно лечить ребенка:

  • глазными каплями Альбуцид 20% концентрации;
  • детям после 2 лет глаза можно закапывать раствором Левомицетина;
  • каплями Фуциталмик пользуются неделю, при отсутствии результата препарат заменяют другим;
  • деткам после года разрешен Ципрофлоксацин в каплях, начиная с ударной дозы каждые два часа;
  • для длительного лечения симптомов комбинированной инфекции у новорожденных подходят капли Витабакт.

Во время лечения не следует забывать о высокой заразности бактериального конъюнктивита. При поражении органа зрения у маленького ребенка необходимо следить, чтобы он не растирал глаза ручками, это может ухудшить течение болезни. Важным моментом лечения конъюнктивита у маленьких и взрослых пациентов становится промывание конъюнктивы антисептиками.

Лечение бактериального конъюнктивита и вирусного – капли глазные от стафилококка

Бактериальный конъюнктивит является достаточно распространенным заболеванием глаз, которое без должного лечения приводит к серьезным осложнениям. Для того, чтобы поддерживать здоровье своих глаз необходимо знать как проявляется бактериальный конъюнктивит, каковы его признаки и чем лечить конъюнктивит случае возникновения симптомов этого заболевания.

Что это такое?

Бактериальный конъюнктивит – это воспалительное заболевание глаз, которое характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Конъюнктивой является тонкая прозрачная ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность века.

Бактериальный конъюнктивит может иметь различные формы:

  • Молниеносная. Характеризуется яркими, выраженными клиническими симптомами, которые быстро прогрессируют. Инкубационный период молниеносного бактериального конъюнктивита, как правило, составляет 1-3 дня. Так как при данном заболевании повышен риск поражения роговицы, антибактериальную терапию необходимо начать как можно скорее.
  • Острая. Клинические симптомы при острой форме заболевания проявляются менее выражено, чем при молниеносном бактериальном конъюнктивите. Как правило, очень часто поражается бульбарная конъюнктива и выделяется большое количество гнойного экссудата. Заболевание, вызванное возбудителями Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis может со временем приобрести хронический характер, поэтому требует обязательного лечения. Также, без отсутствия лечения при поражении конъюнктивы стафилококковой инфекцией возможно возникновение хронического блефарита. Острая форма бактериального конъюнктивита, как правило, лечится в течение 10-14 дней.
  • Хроническая. В большинстве случаев возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Очень часто эта форма заболевания сопровождается блефаритом, который очень трудно поддаётся антибиотикотерапии.
Читать еще:  Варикоз расширение вен лечение

Причины

Причиной возникновения бактериального конъюнктивита являются грамположительные и грамотрицательные бактерии. Среди основных возбудителей заболевания можно выделить:

  • пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
  • синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

В некоторых случаях заболевание вызывают несколько видов возбудителей (в том числе вирусные или грибковые), что способствует значительному осложнению лечения заболевания.

Заразен ли бактериальный конъюнктивит читайте тут.

Как правило, на слизистой оболочке глаза у каждого человека всегда присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. Они вызывают воспалительный процесс в конъюнктиве глаза при следующих факторах:

  • сильное переохлаждение организма;
  • ослабление защитных функций и падение иммунного статуса;
  • состояние стресса;
  • заболевания ЛОР-органов (синусит, отит, тонзиллит);
  • общая слабость организма после перенесенных вирусных заболеваний;
  • сопутствующие глазные заболевания (блефарит, синдром сухого глаза, проблемы слёзных каналов);
  • многоморфная эритема.

Бактериальный конъюнктивит является крайне контагиозным заболеванием. Им можно заразиться при взаимодействии с больным, при использовании общих предметов быта, а также, воздушно-капельным путём. Передача инфекции обычно осуществляется через слизисто-гнойные выделения.

Чтобы не заразиться бактериальным конъюнктивитом необходимо придерживаться следующих правил:

  • Больного необходимо максимально изолировать от общения со здоровыми людьми. Желательно ему выделить отдельное помещение.
  • У больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье. Их следует регулярно кипятить (раз в несколько дней). Пипетки и палочки для закладывания мази тоже необходимо ежедневно кипятить.
  • Необходимо тщательно мыть руки после взаимодействия с больным человеком и его личными вещами.

Нередко бактериальным конъюнктивитом заболевают люди, предпочитающие ношение контактных линз.

Как правило, заражение происходит при игнорировании правил гигиены. Через немытые руки бактерии проникают на поверхности изделия, в растворы и емкости для содержания оптики, вследствие чего возникает инфицирование слизистых оболочек глаз.

В 20-40% случаев бактериальный конъюнктивит возникает у новорожденных, прошедших через инфицированные родовые пути своих матерей. Конъюнктивит у новорожденных, как правило, вызывается гонококковой или хламидийной инфекцией и является достаточно опасным для глаз заболеванием, несущим серьезные осложнения. При возникновении гонококкового или хламидиозного конъюнктивита у больного всегда имеется урогенитальная инфекция.

Симптомы

Чтобы оказать себе первую помощь и своевременно обратиться к врачу необходимо знать, как проявляется бактериальный конъюнктивит. В качестве основных симптомов бактериального конъюнктивита можно выделить:

  • светобоязнь;
  • обильное слезотечение;
  • раздражение слизистой глаз;
  • отёк конъюнктивы и век;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • точечные геморрагии;
  • мутное, вязкое слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости (как правило, желтого, серого или зеленоватого оттенка);
  • сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза;
  • ощущение инородного тела в глазу и боль.

Глазные капли Тауфон, показания к применению находятся здесь.

При острой форме бактериального конъюнктивита могут проявляться, также, следующие дополнительные симптомы:

  • субфебрилитет;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • поражения респираторного тракта.

При тяжелых формах бактериального конъюнктивита (например, трахома или гонобленнорея) на конъюнктиве могут возникать рубцы.

В запущенном состоянии воспалительный процесс распространяется на роговицу, что в последствии приводит к тяжелым последствиям для глаза.

Диагностика

Диагностика бактериального конъюнктивита производится в офтальмологическом кабинете с использованием специального оборудования.

При диагностике бактериального конъюнктивита врач-офтальмолог осуществляет биомикроскопию переднего отрезка глаза. Этот метод обследования используется для выявления мельчайших изменений в глазу , обнаружения мелких инородных тел и определения глубины расположения патологического процесса, детального осмотра конъюнктивы, роговой и радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела и глазного дна. С помощью биомикроскопии можно обнаружить раннюю стадию большинства глазных заболеваний.

Во время биомикроскопии используется специальный оптический прибор – щелевая лампа. Во время обследования переднего отрезка глаза у больного выявляют гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы.

Для выявления возбудителя заболевания осуществляется бактериологическое исследование гнойного экссудата. Для этого у больного берется мазок с конъюнктивы при помощи специальной стерильной петли. Как правило, результат исследования получают в течение 6-7 дней. При заболевании конъюнктивитом в мазке всегда будет обнаружена патогенная микрофлора. Если она выявляется, в дальнейшем проводят исследование её чувствительности к современным антибактериальным препаратам.

Лечение

Чем лечить конъюнктивит у взрослых? Лечением бактериального конъюнктивита, как правило, занимается квалифицированный врач-офтальмолог. Не рекомендуется заниматься лечением бактериального конъюнктивита самостоятельно, так как при неправильном лечении впоследствии могут возникнуть серьёзные осложнения.

Для лечения конъюнктивита используются лекарственные препараты местного действия, содержащие бактерицидные антибиотики.

Как правило, прописывают следующие препараты:

  • Эритромициновая мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Декса гентамициновая мазь;
  • капли Гентамицин;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин).

Нередко врачи-офтальмологи прописывают капли Моксифлоксацин из группы фторхинолонов, если причиной конъюнктивита не является гонококковая и хламидийная инфекция. Этот препарат применяют три раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Также, достаточно популярным препаратом является Триметоприм/полимиксин В, который необходимо использовать 4 раза в сутки. Как правило, если этот препарат не помогает, это говорит о том, что у больного конъюнктивит вирусной или аллергической природы или имеется резистентность бактерий к данному препарату. В данном случае производится бактериальный посев и исследуется чувствительность к антибиотикам.

Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно лечится с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда. Также, хламидии реагируют на макролиды и фторхинолоны. Хламидиозный конъюнктивит никогда нельзя лечить самостоятельно. Его можно вылечить только грамотно подобранными лекарственными препаратами, так как хламидии очень часто вырабатывают невосприимчивость ко многим антибиотикам. Офтальмолог назначает лечение строго индивидуально для каждого больного.

В обязательном порядке больному необходимо соблюдать гигиенические требования к уходу за слизистой оболочкой глаз.

При помощи ватных шариков регулярно осуществляется протирание век. Для дезинфекции конъюнктивального мешка и удаления гнойных выделений производится струйное промывание антисептическим раствором. Как правило, для промывания используют фурацилин или борную кислоту. В качестве инструмента для промывания глаз используют ундинку или грушу.

Про конъюнктивит при беременности читайте по ссылке.

Только после тщательного промывания век и конъюнктивального мешка осуществляется инстилляция антибактериальных глазных капель. Глаза закапывают, как правило, через каждые 2-3 часа с помощью пипетки. Антибактериальную мазь обычно закладывают в ночное время. Введение глазной мази осуществляется с помощью специальной глазной палочки.

Не рекомендуется при бактериальном конъюнктивите накладывать на больной глаз повязку, поскольку это затрудняет лечение воспалительного процесса и может поспособствовать инфицированию роговицы.

Полный курс лечения бактериального конъюнктивита осуществляется в течение 10-12 дней. За этот период должны полностью исчезнуть все симптомы заболевания. Желательно по истечению этого срока снова провести бактериологический контроль содержимого конъюнктивального мешка.

Осложнения

Как правило, своевременная антибиотикотерапия позволяет полностью избавиться от бактериального конъюнктивита. При отсутствии надлежащего лечения появляется риск возникновения осложнений. Среди них можно выделить:

  • Бактериальный кератит. Является инфекционным заболеванием роговой оболочки глаза.
  • Помутнение роговицы глаза.
  • Снижение остроты зрения.
  • Язвенный кератит. Характеризуется воспалительным процессом в роговице. Иначе это заболевание называют язвой роговицы. Без лечения приводит к слепоте.
  • Орбитальный целлюлит. Это серьёзное, угрожающее жизни заболевание, которое характеризуется воспалением тканей глаза позади орбитальной перегородки.

О том заразен ли конъюнктивит у ребёнка Вам расскажут в статье.

Кроме того, необходимо знать, что при отсутствии лечения острая форма бактериального конъюнктивита может перейти в хроническую форму.

Профилактика

Не забывайте, если у Вас появилась аллергия под глазами, стоит обратиться к врачу.

Избежать возникновения заболевания возможно при проведении профилактики конъюнктивита:

  • Необходимо строго придерживаться гигиенических норм. Область глаз ни в коем случае нельзя трогать грязными руками, поскольку это является прямым путём проникновения инфекции и возникновения воспалительного процесса.
  • Тем, кто пользуется контактными линзами необходимо соблюдать правила ношения линз и гигиены. Перед надеванием и снятием линз необходимо тщательно мыть руки, а также, регулярно менять контейнеры для хранения линз.
  • Необходимо избегать травм и повреждений глаз.
  • Необходимо использовать только личные средства гигиены и постельные принадлежности.
  • Следует укреплять свой иммунитет, особенно в зимнее время. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Современные эффективные методы лечения помутнения хрусталика глаза приведены в этой статье.

Видео

Выводы

Бактериальный конъюнктивит можно вылечить только при правильно подобранной антибиотикотерапии. Не рекомендуется лечить бактериальный конъюнктивит самостоятельно, особенно если заболевание наблюдается у детей и возбудителем является гонококковая или хламидийная инфекция. При отсутствии лечения бактериальный конъюнктивит принимает хроническую форму и сопровождается осложнениями.

Также читайте о том как правильно подобрать линзы ночного ношения в материале.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector