3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллергический васкулит симптомы лечение формы

Аллергический васкулит

По-разному проявляет себя аллергическая реакция, которая протекает в организмах многих людей. Аллергический васкулит становится одним из симптомов, который активно развивается в организме под действием аллергических агентов. Чтобы понимать, какое лечение необходимо проводить в данном случае, следует разобраться с причинами и симптомами проявления болезни.

Что такое аллергический васкулит? Данным заболеванием называется воспаление стенок сосудов, что происходит в результате аллергической реакции. Речь идет обо всех сосудах организма, которые имеют малые и большие размеры, расположены близко к дерме или глубоко под ней. От того, какие сосуды поражены, выделяют такие виды васкулитов:

  1. Артериит – повреждаются крупные артерии.
  2. Артериолит – повреждаются артериолы и мелкие артерии.
  3. Капиллярит – повреждаются капилляры.
  4. Флебит – локализация воспаления в стенках вен.

Повреждение сосудов имеет множество названий. Выделяют отдельные болезни:

  • Болезнь Кавасаки.
  • Болезнь Бехчета.
  • Неспецифический аортоартериит.
  • Синдрома Черджа-Стросса.
  • Болезнь Такаясу.
  • Аллергический васкулит кожи.
  • Геморрагический васкулит.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Смешанный васкулит.

Аллергический васкулит является следствием воздействия аллергена, который преимущественно затрагивает мелкие калибры сосудов. Он может проявиться как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Данное заболевание носит аутоиммунный характер, поскольку речь идет о гиперчувствительной реакции организма, который начинает атаковать собственные клетки.

Причины аллергического васкулита

Достаточно трудным становится определение причин агрессивной реакции организма на клетки сосудов. Здесь выделяется множество факторов, которые могут способствовать аллергическому васкулиту. Самым явным признаком является аллерген, который долгое время воздействует на организм больного. Также сюда можно отнести такой парааллергический фактор, как солнечный свет.

Другим распространенным фактором при аллергической реакции становится длительно протекающий инфекционный процесс (тонзиллит, аднексит, микозы, поражение зубов). Сюда можно отнести лекарственные препараты, которые часто используются в качестве лечения. Причиной васкулита может стать прививка или сыворотка.

Выделяют такие основные причины аллергического васкулита:

  1. Бактериальная флора: туберкулезная микобактерия, лепра, гемолитический стрептококк и т. д.
  2. Вирусная флора: герпес, грипп, гепатиты.
  3. Грибковые болезни из рода кандида.
  1. Антибактериальные препараты: пенициллин, стрептомицин и пр.
  2. Витаминные комплексы.
  3. Оральные контрацептивы.
  4. Инсулин.
  5. Стрептокиназы и пр.
  • Аллергены из продуктов питания.
  • Соединения химического происхождения: бытовая химия, инсектициды и пр.

Многие из этих факторов воздействуют на организм большинства людей. Но не у всех развивается аллергический васкулит. Это объясняется тем, что заболеванию предшествуют определенные факторы, которые способствуют его развитию:

  • Нарушение обменных процессов: подагра, избыточный вес, атеросклероз, сахарный диабет.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка.
  • Проблемы с сердцем: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь.
  • Прочие заболевания: цирроз печени, ВИЧ, воспаление кишечника, злокачественная опухоль.

перейти наверх

Симптомы аллергического васкулита

Первыми симптомами аллергического васкулита могут стать общие недомогания:

  1. Слабость.
  2. Мышечная боль.
  3. Высокая утомляемость.
  4. Головная боль.
  5. Носовые выделения.
  6. Незначительное повышение температуры.
  7. Кашель.
  8. Рвота.
  9. Обмороки.
  10. Психические нарушения.
  11. Ухудшение зрения.
  12. Воспаление глаз.
  13. Стоматит.
  14. Потеря аппетита.
  15. Припухлость висков.
  16. Язвы на половых органах.

Лишь через некоторое время начинают проявляться первые симптомы аллергического васкулита в тех местах, где поражены сосуды. Первым симптомом является кожная сыпь в виде геморрагических пятен, узелков, экссудативных элементов, волдырей, пузырьков, эритематозных пятен.

Можно наблюдать инфаркт кожи – черная корка на месте высыпаний. Это похоже на папуло-некротический туберкулез кожи. В редких случаях проявляется кровоизлияние под ногти стоп.

Зачастую при васкулите поражаются сосуды нижних конечностей. Высыпания можно наблюдать на голени, внутренней стороне бедра, тыльной поверхности стоп. Даже если имеются высыпания на предплечьях и туловище, все равно большая часть высыпаний расположена на нижних конечностях.

Помимо вышеописанных симптомов, наблюдаются неприятные ощущения:

  1. Боль в суставах.
  2. Жгучая боль.
  3. Зуд в области поражения.
  4. Вдавливающая боль.

Гиперпигментация является остаточным явлением после заживления высыпаний на коже. Возможны также атрофические рубцы на коже.

  • Узловая эритема проявляется в виде узлов на коже от ярко-алого до желтовато-зеленого и синего оттенка.
  • Болезнь Бехчета характеризуется поражением слизистой оболочки глаз, рта и кожи в области половых органов в виде язв и эрозий.
  • Височный ангиит определяется головными болями в области висков.
  • Гранулематоз Вегенера характеризуется изъявлением гранулем на слизистой рта, носа и бронхов. Возможно проявление гломерулонефрита.
  • Васкулит при ревматизме определяется не только кожными высыпаниями, но и повреждением органов, их кровоизлиянием – сердце, головной мозг, легкие, почки, желудок, пищевод.
  • Васкулит при красной волчанке характеризуется фолликулярным утолщением дермы, эритематозными высыпаниями, атрофией кожи, сосудистыми «звездочками», которые пропадают при надавливании.
  • Уртикарный ангиит является разновидностью аллергического васкулита. Он проявляется в кожных высыпаниях (узелках, геморрагических пятнах, плотных волдырях) и в чувстве жжения, раздражении или растяжении кожи, болях в суставах.

Существует много других васкулитов, которые имеют как аллергическую, так и другую природу своего возникновения. Это определяется только врачом после диагностики состояния больного, в процедуры которого входят аллергические пробы на выявление аллергена.

Лечение аллергического васкулита

То, какое лечение аллергического васкулита будет проводиться, зависит от степени тяжести болезни, а также ее течения. Преимущественно здесь проводится такое лечение, которое обозначает сайт slovmed.com:

  • Устранение аллергена, который спровоцировал болезнь. Это ограничение приема лекарства или продукта, ограждение больного от пыли или пыльцы и пр.
  • Соблюдение постельного режима при острой форме течения.
  • Соблюдение диеты с большим содержанием овощей, фруктов и белков. Исключается жареное, соленое и жирное, а также аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, красная рыба (аллергия) и пр.
  • Обильное питье.
  • Введение лекарственных растворов.
  • Антибактериальное лечение болезней организма, которые способствовали появлению аллергического васкулита.
  • Глюкокортикостероиды в тяжелых случаях, поскольку они обладают иммунодепрессивным, антигистаминным и противовоспалительным эффектами.
  • Использование лекарств:
  1. Антиагрегантные средства, которые уменьшают тромбообразование.
  2. Сосудистые протекторы, укрепляющие сосуды, уменьшающие кровотечение, снижающие проницаемость.
  3. Ингибиторы протеолитических ферментов, которые уменьшают тромбообразование, улучшают микроциркуляцию и тканевое дыхание.
  4. НПП.
  5. Антигистаминные препараты.
  • Препараты местного применения для заживления.
  • Витамины С и Р.
  • Экстракорпоральная терапия:
  1. Плазмаферез – удаление из крови вредных веществ.
  2. Гемосорбция – выведение из крови антигенов, токсинов и иммунных комплексов.
  3. Лимфоцитоферез.
  4. Аферез глобулинов.
  5. УФО.
  • Антиоксиданты.
  • Неспецифическая иммунотерапия.
  • Прием полиэнзимов.

Лечение каждого пациента проводится индивидуальное. В первую очередь устраняются причины (аллергены или болезни), которые спровоцировали аллергический васкулит, после чего переходят к устранению симптомов. В каждом случае назначается индивидуальный курс препаратов.

Прогноз

Прогноз при лечении аллергического васкулита является утешительным, поскольку есть хорошие результаты в виде выздоровления и восстановления здоровья. Однако необходимо помнить о своих болезнях, особенно если они развиваются на фоне аллергических реакций.

На продолжительность жизни аллергический васкулит может не влиять, если человек вовремя обращается за врачебной помощью и быстро приступает к лечению. Как долго живут люди при отсутствии лечения? Многое зависит от состояния здоровья, а также от течения болезни. В большинстве своем васкулит приводит к летальному исходу, если не подвергается лечению.

Аллергический васкулит проявляется в любом возрасте. Им могут болеть даже дети. Эффективной становится профилактика, которая приводит к положительным итогам:

  • Избегание контактов с аллергенами, на которые у человека имеется гиперчувствительность.
  • Своевременное устранение болезней, а также санация хронических заболеваний.
  • Устранение вредных привычек.
  • Правильное питание с исключением аллергенных продуктов.
  • Занятие спортом.
  • Исключение лекарственных препаратов и прививок, если они не нужны.

Не переохлаждаться и не перегреваться, чтобы исключить изменения в коже и нарушения в иммунной системе.

Аллергический васкулит

Аллергический васкулит — что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение
Аллергические васкулиты кожи – разнородная группа заболеваний, которая характеризуется поражением мелких сосудов кожи. Выделяют такие разновидности нарушений – аллергический васкулит кожи, лейкокластический васкулит, а также васкулиты с преимущественными поражениями кожи.

Читать еще:  Врожденная миопия что это причины и лечение

До сих пор ученые не пришли к единому выводу на счет механизма развития, поскольку такой антиген практически никогда найти не удается. С другой стороны остальные формы васкулитов, скорее всего, также связаны с аллергическими проявлениями, но на антигены, которые пока не установлены.

Что это такое?

Аллергический васкулит — болезнь, поражающая стенки сосуды вследствие аллергической реакции. Аллергический васкулит (далее АЛ) объединяет под собой несколько самостоятельный заболеваний, которые, по сути, являются его формами.

Болезнь может поражать людей любых возрастов и полов, однако, признаки аллергического васкулита у детей и взрослых могут отличаться.

  1. Так, в детском возрасте пятна имеют геморрагический характер и расплывчатые границы, ярко-красный оттенок. Местами пятна могут сливаться.
  2. У взрослых пятна, наоборот, чёткие.

Статистика показывает, что разные формы заболевания в большей степени проявляются у определённых групп. Так, геморрагический васкулит часто поражает детей до 14 лет.

Какие факторы риска возникновения заболевания?

Причиной проявления аллергического васкулита легко могут стать опасные инфекции, которые вызваны одним из следующих возбудителей или факторов:

  • стрептококк;
  • недостаточность α1-антитрипсина;
  • лепра;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит А, В и С;
  • стафилококк;
  • вирус гриппа;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • палочка Коха (туберкулёз);
  • подагра;
  • воздействие радиации;
  • регулярные простуды, гайморит и ОРВИ;
  • фиброз забрюшинного пространства;
  • вирус герпеса;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • лишний вес.

В зоне риска люди с пищевой аллергией, пациенты, принимающие антибиотики, контрацептивы (из категории оральных) и большие дозы витаминов. Опасна болезнь и для тех, кто работает с продуктами химической промышленности – моющими средствами, антисептиками, бензином и другими нефтепродуктами.

Механизм развития

Как и при любой аллергии, отправной точкой развития заболевания является встреча организма с каким-либо веществом, которое распознается клетками иммунной системы как аллерген и провоцирует образование специфических антител – иммуноглобулинов. Далее процесс развивается следующим образом:

  • Вырабатываемые иммунными клетками антитела находятся в плазме крови в свободном состоянии до тех пор, пока не произойдет повторная встреча организма с тем же аллергеном. Когда аллерген повторно попадает в кровеносное русло, с ним связываются уже имеющиеся в плазме антитела – образуются иммунные комплексы.
  • Иммунные комплексы связываются с мембранами клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов (клетки эндотелия).
  • Иммунные комплексы активизируют аллергическое воспаление, которое приводит к повреждению сосудистой стенки и ее постепенному разрушению. От распространенности и выраженности воспаления зависит глубина поражения стенки кровеносного сосуда.
  • Поврежденная стенка сосуда становится проницаемой не только для жидкой части крови, но и для клеточных элементов – лейкоцитов, эритроцитов. То есть, по сути, образуются околососудистые кровоизлияния разных размеров.
  • Кровоизлияния вокруг сосудов вызывают развитие дальнейшего воспаления и появление различных симптомов, которые зависят от того, сосуды какой области оказались поражены.

Аллергическое поражение может развиться в стенках и артериальных, и венозных сосудов. Чем меньше диаметр кровеносного сосуда, тем тоньше его стенка и тем скорее происходит ее разрушение. Поэтому большинство геморрагических васкулитов проявляются симптомами поражения капилляров и мелких вен и артерий. Наиболее подвержены аллергическому поражению кровеносные сосуды кожи. Часто поражения кожи сочетаются с поражением различных внутренних органов – почек, кишечника, желудка, сердца, суставов и т.д.

Классификация

На сегодня единой классификации васкулитов кожи не существует. К ним относят несколько десятков дерматозов, имеющих клиническое сходство. Самое простое деление связано с источником заболевания.

  1. Первичный васкулит – является самостоятельным заболеваниям, вызванным непосредственным действием аллергена: лекарство, интоксикация, продукт питания, переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце. Например, токсико аллергический васкулит, проявляющийся как реакция на действие вещества. Лечение в таких случаях сводится к прекращению контактов с аллергеном.
  2. Вторичный – возникает вследствие каких-то заболеваний, например, ревматических.

Следующий вид классификации – по степени, глубине поражения сосудов в тканях и органах:

Дермальная форма, или васкулит кожных покрововЗатрагивает преимущественно мелкие сосуды, расположенные в верхних слоях дермы. Самая легкая форма, практически не вызывающая осложнений при своевременном лечении.
Дермо-гиподермальная формаПоражение сосудов дермы, доходящее до глубоких слоев. Иногда затрагиваются мелкие сосуды мягких тканей.
Гиподермальная формаХарактеризуется поражением крупных сосудов – вен и артерий. Один из самых опасных вариантов заболевания, требующий стационарного лечения.

[adsen] Если речь идёт о поражениях кожи, то выделяют следующие виды:

  • ревматический (системный) – напрямую связан с волчанкой и артритом;
  • геморрагический (синонимы, используемые в медицинской сфере – анафилактическая пурпура, болезнь Шёнлейна-Геноха, иногда его называют капилляротоксикоз);
  • полиморфный васкулит (доктора называют его аллергический артериолит Руитера);
  • лейкоцитокластический – распад ядер лейкоцитов, выявляется при гистологическом исследовании;
  • уртикарный васкулит (в медицинских кругах известен, как некротический уртикароподобный васкулит);
  • васкулит папуло-некротический (недуг, аналогичный синдрому Вертера-Дюмлинга);
  • гиганотоклеточный – приводит к тяжелому поражению крупных артерий;
  • гранулематозный – внутри сосудов образуются гранулы, замедляющие или останавливающие проток крови;
  • узловатый васкулит (узловатая эритема, редко появляется из-за медикаментов);
  • узловато-язвенный васкулит (втрое название – хроническая узловатая эритема).

Диагностика васкулитов основана не столько на регистрации симптомов, сколько на оценке скорости изменений. Обязательны проведение гистологического обследования пораженного участка и консультация с необходимыми специалистами.

Симптомы аллергического васкулита

Проявление реакции на зараженном участке зависит от степени и глубины его поражения, изменений в тканях и цикличности процесса.

В большинстве случаев можно наблюдать следующие признаки (см. фото):

  • обнаружение пузырей на коже;
  • появление сыпи;
  • пятна на теле окрашиваются в темно-фиолетовый цвет;
  • сильные, непрекращающиеся зуд и жжение;
  • язвы, окруженные отмершими участками тканей;
  • повышение температуры тела и общая слабость.

Места покраснений имеют вид узелков, также возможно появление гнойных пузырьков. Чаще всего реакция наблюдается на ногах и руках, нередки случаи поражения кожного покрова туловища.

Симптомы при поражении внутренних органов:

  • поражение ЦНС, связанное с внутренним кровоизлиянием.
  • нарушение функции сердечной мышцы, приводящее к аритмии, стенокардии и даже инфаркту.
  • боли в животе и органах пищеварения, приводящие в тошноте и рвотным реакциям.
  • появление элементов крови в кале, особенно этот симптом распространен среди детей до 16 лет.
  • болезненные ощущения в области припухлости, появление гематом.
  • снижение аппетита, озноб и общая слабость.

Как выглядит аллергический васкулит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Поскольку у каждого пациента болезнь может проходить индивидуально, разнообразие клинических симптомов требует сбора детального анамнеза, лабораторных исследований, иногда необходимы гистологические анализы элементов сыпи и кожных покровов. Важно вовремя заметить и повышение иммуноглобулина E (IgE) в связи с образованием иммунных комплексов на стенке сосудов.

После расчесывания аллергической сыпи и лопания пузырьков возможно присоединение сопутствующих патогенных бактерий. Чтобы определить их вид, используется метод посева на чашку Петри, а также устанавливается уровень чувствительности к разным антибиотикам.

Лечение аллергического васкулита

При появлении аллергического васкулита проводится лечение десенсибилизирующими и антигистаминными средствами, препаратами кальция. Широко применяются сосудистые препараты, направленные на улучшение сосудистого тонуса, снижение проницаемости сосуда и тромбообразования в его просвете. К ним относятся: гидроксиэтилрутозид, этамзилат, аскорбиновая кислота+рутозид, пирикарбат, аминокапроновая кислота, экстракт каштана конского и пр.

В тяжелых случаях аллергического васкулита показано применение глюкокортикостероидов и цитостатиков, экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, мембранный плазмаферез и др.). При наличии инфекционных очагов необходима их санация и системная антибактериальная терапия.

В лечении аллергического васкулита могут применяться и наружные средства, в основном это кремы и мази, содержащие троксерутин, клостридиопептидазу, хлорамфеникол, экстракт крови крупного рогатого скота и др. Если аллергический васкулит сопровождается суставным синдромом, местно назначают противовоспалительные мази, повязки с диметилсульфоксидом, ультрафонофорез и магнитотерапию.

Читать еще:  Раздражение глаз причины симптомы и лечение

Аллергический васкулит: виды, причины, симптомы, лечение

Аллергический васкулит – поражение сосудов в результате воздействия аллергического фактора. Независимо от вида чужеродного агента, все васкулиты объединяет один общий признак — геморрагическая сыпь. Возникает в верхних слоях кожи в результате разрыва сосуда.

Опасность этого заболевания не только в косметическом дефекте в виде появления пятен. При запущенной стадии развиваются поражения различных систем: мочевыделительной, сердечно – сосудистой, дыхательной. Могут возникнуть внутренние или наружные кровотечения, тромбозы.

Причины

Имеет мультифакторную природу возникновения.

Самая распространенная причина – иммунный ответ на внедрение чужеродных веществ. В группе риска находится человек, склонный к атопическим проявлениям.

Причинами, приводящими к развитию этой патологии, могут быть:

  • Острые инфекционные процессы. К таким относятся ОРЗ, грипп, фарингит, вирусные гепатиты, СПИД.
  • Наличие в организме постоянного очага инфекции. Это могут быть любые хронические заболевания: тонзиллит, аднексит, холецистит.
  • Нарушения обменных процессов. Сахарный диабет первого или второго типа, ожирение, гипо- и гипертиреозы являются благоприятным фоном для развития заболевания.
  • Лекарственные, бытовые или химические аллергены. Любой медикамент, домашняя пыль, вдыхание паров бензина или нефти могут привести к развитию аллергической реакции.
  • Сопутствующая соматическая патология. Туберкулез, цирроз печени, стенокардия, атеросклероз вызывают поражение сосудов.

Возможна и наследственная предрасположенность. Если родители страдали аллергическим васкулитом, его симптомы скорее всего могут развиться и у детей.

Механизм развития

В результате попадания в организм патогенного агента начинается развитие болезни.

Этот механизм состоит из следующих стадий:

  • Первое введение аллергена. Вырабатываются иммуноглобулины – белковые соединения. Они распознают поступивший токсин или микроорганизм. Если это произошло впервые, то вырабатываются специальные защитные белки.
  • При повторном воздействии уже имеющиеся антитела связываются с этим чужеродным агентом (антигеном). Происходит образование циркулирующих иммунных комплексов.
  • Эти комплексы осаждаются на тучных клетках, входящих в состав сосудистой стенки. Клетки разрушаются, и выпускают в кровь специальные вещества — медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин, серотонин).
  • Начинается следующая стадия. Медиаторы воспаления вызывают нарушение проницаемости сосудистой стенки, расширение капилляров. Способствуют тромбообразованию и спазму гладкой мускулатуры кишечника, бронхов.

В том случае, если чужеродное вещество находится в организме небольшое время, антитела сформироваться не успевают. Последующее его введение будет расцениваться клетками как первичное.

Чтобы сформировались все реакции, нужно чтобы антитела « атаковали» антиген. Поэтому аллергические васкулиты развиваются только при повторном попадании аллергена.

Классификация

Аллергические васкулиты могут быть первичными и вторичными.

Первичные протекают как самостоятельное заболевание. Вторичный развивается как проявление или осложнение основной патологии.

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация:

  • Геморрагический. Его еще называют капиляротоксикозом. Поражаются сосуды малого калибра. Чаще болеют маленькие дети.
  • Полиморфный. Имеет рецидивирующее течение. Характеризуется одновременным присутствием на коже узелков, пятен, волдырей и язв.
  • Узелковый некротический. Начинается с пятнисто-папулезной сыпи. Затем ее элементы некротизируются и возникают язвенные дефекты.
  • Узловатая эритема. В основном болеют молодые люди, чаще девушки. На коже появляются плотные болезненные узлы.
  • Гигантоклеточный артериит. Представляет собой скопление в артериях особых аномальных клеток. Помимо сосудистой симптоматики возникают общие расстройства и поражение глаз.

Эти патологии не имеет гендерной или возрастной предрасположенности. Болеть могут женщины и мужчины, дети и взрослые.

Виды аллергических васкулитов и их отличия

Существует несколько видов таких заболеваний. Некоторые наиболее типичны для детского возраста. Другие в основном возникают у молодых женщин.

Гемосидероз

В тканях накапливается особый пигмент (гемосидерин). Это вещество образуется в результате разрушения гемоглобина, содержит остатки железа. У человека появляются темно-коричневые («ржавые») пятна на коже.

Опасность этой патологии в том, что поражаются внутренние органы. Легкие, селезенка, печень накапливают этот пигмент и могут изменить свой нормальный цвет. Это нарушает функцию пораженного органа.

При кожной форме обычно нет никаких общих проявлений: интоксикации, температуры, слабости. Пациента беспокоит только внешний дефект. Такой аллергический васкулит может пройти без лечения.

Во втором случае клинические проявления будут зависеть от пораженного органа. Может развиться желтуха, отечность ног и лица, кашель, кровь в мокроте, тошнота, рвота.

Болезнь Шенлейна-Геноха

Это наиболее распространенный вариант болезни. Основополагающим фактором в патогенезе является микротромбоз сосудов разного калибра.

Поражаться может кожа, суставы, кишечник, головной мозг, почки. Появляются сыпь на теле, она асептическая, то есть без признаков воспаления.

Различают абдоминальную форму, суставную и кожную. Появляются соответственно боли в животе, в суставах или пятна на коже.

Чаще бывают смешанные варианты. Иногда может развиться только один из них. Это затрудняет диагностику.

Узелковый некротический васкулит

В основном болеют взрослые. На разгибательных поверхностях крупных суставов появляются высыпания. Они имеют вид небольших изъязвляющихся пузырьков. После заживления оставляют рубцы. Может подняться температура тела, появиться суставные и мышечные боли, недомогание. Прогноз благоприятный. Но остается возможность хронизации процесса.

Артериолит Рутера

Встречается реже остальных форм. Различают четыре вида: геморрагический, нодулло — геморрагический, папулонекротический, полиморфно – нодулярный.

Может быть пятнистая сыпь или узловато-пятнистая. При папулонекротической форме развивается мелкие пузырьки и язвочки.

Полиморфно — нодулярный тип характеризуется наличием всех элементов сыпи: пятна, узлы, язвы. Длительность заболевания различная. При неадекватном лечении или его отсутствии может составлять несколько лет.

Узловатая эритема

На коже конечностей появляются крупные узлы красного цвета. Они возвышаются над поверхностью кожи, могут достигать размеров грецкого ореха. Эти уплотнения имеют характерную окраску, напоминающую обычный синяк.

При заживлении цвет меняется на зеленоватый, желтый и проходит без следа. Могут встречаться единичные или множественные высыпания.

Обычно узловая эритема не сопровождается повышением температуры и болями в суставах.

К какому специалисту обратиться

У многих возникает вопрос, к какому врачу обращаться при аллергическом васкулите.

При обнаружении непонятной сыпи, плохого общего самочувствия необходимо посетить терапевта или врача общей практики. Далее доктор направит на дальнейшее обследование.

С результатами анализов нужна будет консультация врача – ревматолога. Это специалист, который лечит подобные заболевания. Иногда может понадобиться консультации аллерголога, нефролога, пульмонолога или инфекциониста.

Виды диагностики

При подозрении на аллергический васкулит, для диагностики используют следующие методы:

  • Рентген грудной клетки. Для выявления отклонений в работе легких.
  • Клинические и биохимические анализы крови и мочи.
  • Специфические анализы крови: на АСЛО (антистрептолизин О) и ЦИК. При васкулите они повышены.
  • УЗИ, КТ или МРТ. Для выявления степени распространенности процесса
  • Биопсия пораженного органа. Это сложный инвазивный метод. На первичном этапе он не проводится.

Иногда может назначаться доплерография, ангиография или сцинтиграфия. Эти способы применяются редко.

Лечение

Используют медикаментозную терапию и диетотерапию.

Могут применяться следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики или противовирусные. Применяют для лечения очага инфекции.
  • Противоаллергические препараты. Нейтрализуют медиаторы воспаления. Уменьшается инфильтрация, зуд.
  • Венотоники. Восстанавливают повышенную проницаемость сосудистой стенки.
  • Антикоагулянты. Они препятствуют образованию микротромбозов.
  • Ингибиторы протеолиза. Помогают остановить разрушение клеток.
  • НПВП. Препараты для уменьшения боли и воспаления.
  • Кортикостероиды и цитостатики. Применяют только при тяжелых формах.

Во время лечения нужно соблюдать строгую диету. Из питания нужно исключить потенциальные аллергены. Ограничить сладкое, фрукты, цитрусовые, яйца, шоколад. Можно принимать аптечные витамины.

Часто человек, услышав диагноз аллергический васкулит, не совсем понимает, что это за болезнь. Нужно знать, что при несвоевременном лечении возможен неблагоприятный исход. Необходимо строго выполнять все назначения

Профилактика

Профилактические меры направлены на укрепление иммунной системы организма. Нужно не переохлаждаться, избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха.

Обязательно надо вылечить все имеющиеся хронические инфекции, кариозные зубы.

При склонности к аллергии соблюдать соответствующую диету.

Полезное видео: аллергический васкулит

Причины аллергического васкулита и методика его лечения

Одним из сложнейших проявлений аллергии становится аллергический васкулит – заболевание, представляющее собой поражение стенок сосудов. Для васкулита, протекающего в аллергической форме, типично вовлечение в патологический процесс именно небольших кровеносных сосудов. Болезнь с одинаковой частотой диагностируется как у мужчин, так и женской половины населения. Дети также не исключение, поскольку возраст человека здесь какой-либо роли не играет.

Читать еще:  Фемто ласик femto lasik лазерная коррекция зрения описание операции последствия

Воспаление может касаться как артериальных, так и венозных сосудов. И чем меньше просвет русла и тоньше стенка, тем в более короткий срок развивается васкулит. Особенно часто аллергический васкулит поражает сосудики, располагающиеся непосредственно у поверхности кожи.

Предрасполагающие факторы

Спровоцировать развитие васкулита аллергической формы могут следующие патологические состояния и болезни:

  • наличие лишних килограммов;
  • проблемы с сахаром крови;
  • атеросклеротические изменения;
  • подагра;
  • красная волчанка;
  • имеющаяся сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • болезнь печени;
  • ВИЧ инфекция и т.д.

Типичная клиника аллергической формы васкулита

Характерный симптом аллергической формы васкулита – появление сыпи. Располагается она симметрично и особенно часто покрывает переднюю и боковую поверхности бедра, ягодичные мышцы, голени и стопы. Намного реже сыпь при васкулите фиксируются на предплечьях, плечах, коже лица и туловище.

Для высыпаний при аллергическом формате васкулита типично разнообразие форм. Сыпь может выглядеть как:

  • Эриматозное пятно – пятно красного цвета, отличающееся неправильной формой и четко различимыми границами.
  • Пурпура (синяк) – пятно, оставшееся после произошедшего кровоизлияния. Оно не имеет определенной формы и выглядит как бы размытым.
  • Уртикарная сыпь – бесполостные (плотные) пузырьки розового цвета с ограниченной формой. Появление такой сыпи сопровождается зудом.
  • Папулезная (узелковая) сыпь – плотные узелки диаметром 1-20 мм не имеющие полости.
  • Везикулы – прозрачные пузырьки, заполненные кровянистым содержимым. После того как они лопают и подсыхают, формируется пустула.
  • Буллы – прозрачные пузырьки, диаметр которых превышает 5 мм, содержащие в своей полости кровянистую жидкость. Вскрываются самостоятельно с дальнейшим формированием эрозивных участков.

Совет! Все элементы сыпи, появляющиеся при этой форме васкулита, способны некротизироваться, т.е. кожа на воспаленном участке отмирает. Далее ранка либо рубцуется, либо трансформируется в трофическую язву.

При аллергическом течении васкулита повышается общая температура тела, появляется озноб, головная боль, отсутствует аппетит и т.д.

Симптомы поражения внутренних органов

Аллергические типы васкулита могут сопровождаться поражением внутренних органов. При этом симптомы воспаления могут появляться как одновременно с формированием типичных для васкулита высыпаний, так и отставать/опережать их по времени. Симптомы воспаления суставов:

  • припухлость кожи над поверхностью пораженного сустава;
  • болезненность при прикосновении;
  • появление гематомы (относительно редко).

Особенно часто болезнь затрагивает колени и голеностоп, намного реже – локти и плечи. Симптомы поражения ЖКТ:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся освобождением желудка (рвотой);
  • боли спастического характера;
  • кровяные ниточки в стуле (признак формирования язв на поверхности стенок кишечника).

Симптомы поражения ЦНС при аллергическом формате васкулита будут зависеть от того, какая часть мозга оказалась затронута произошедшим кровоизлиянием. Симптомы поражения миокарда:

  • развитие стенокардии;
  • сбои в ритме сердца;
  • диагностирование сердечной недостаточности;
  • формирование инфаркта миокарда (в самых сложных случаях).

Симптомы воспаления почечной системы:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • присутствие белка в моче (определяется лабораторно);
  • нарушение функциональных возможностей почек.

Диагностирование аллергического типа васкулита

В основе диагностических мероприятий аллергической формы васкулита лежат следующие шаги:

  • изучение анамнеза и жалоб больного;
  • оценка клинической симптоматики.

После этого назначается следующие лабораторные тестирования:

  • классические лабораторные исследования мочи и крови;
  • биохимия крови, а также определение уровня сахара;

  • определение АСЛ-О (проведение анализа необходимо, если болезнь спровоцирована присутствием стрептококка);
  • подсчет общего количества иммуноглобулинов в крови;
  • ЦИК;
  • исследование кала, мочи и мазка, взятого из полости носоглотки на предмет имеющихся бактерий;
  • гинекологическое обследование;
  • ПЦР исследование (помогает диагностировать имеющиеся, в том числе и скрытые заболевания);
  • ЭКГ, рентген, ангиография;
  • УЗИ исследование сосудов.

Дополнительно может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов:

  • кардиолога;
  • дерматолога;
  • венеролога;
  • сосудистого хирурга;
  • ревматолога.

Аллергическая форма васкулита у детей

Как правило, аллергический васкулит у детей характеризуется более тяжелым течением. Для детского возраста типично острое начало заболевания и более выраженная патологическая симптоматика.

  • Сыпь достаточно часто распространяется по всему телу.
  • Значительно ухудшается общее состояние – фиксируется быстрый рост общей температуры тела, наблюдается вялость, отсутствие желания принимать пищу, тошнота, заканчивающаяся рвотой и т.д.

Совет! Аллергические типы васкулита в детском возрасте очень часто рецидивируют.

Спровоцировать развитие аллергической формы васкулита у ребенка могут:

  • предрасположенность к болезням сердца и кровеносной системы, а также ревматическим поражениям на генетическом уровне;
  • частые инфекционные заболевания, протекающие в острой форме;
  • наличие инфекционного процесса в организме ребенка, протекающего в хроническом формате;
  • имеющаяся аллергия на медикаменты, еду, пчелиный яд и т.д.;
  • прививка;
  • переохлаждение организма;

  • ослабление иммунной защиты;
  • глистная инвазия.

Лечение аллергического васкулита

Терапия васкулита аллергического требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо исключить воздействие потенциального аллергена. В течение всего периода заболевания, особенно начальной стадии васкулита, требуется соблюдение постельного режима.

Необходимо также и соблюдение диеты. Питание в период лечения васкулита аллергического типа должно содержать овощи/фрукты в свежем виде и белковые продукты. Жареные/острые/соленые блюда нужно из рациона исключить.

Совет! Чаще всего аллергические реакции вызывают цитрусовые, шоколад, рыба красных сортов, мёд и орехи. Именно эти продукты должны быть полностью исключены.

При аллергической форме васкулита рекомендовано обильное питье – дезинтаксикационное лечение. Выпивать нужно не меньше двух литров жидкости в течение суток.

Медикаментозное лечение аллергической формы васкулита

Медикаментозное лечение аллергической формы воспаления будет зависеть от результатов полученного анализа:

  • Если была выявлена хроническая инфекция, то назначается прием средств из антибактериальной группы препаратов. Среди макролидов это «Сумамед», цефалоспоринов – «Цефатоксим».
  • Лечение патологии предусматривает прием глюкокортикостероидов. Медикаменты из этой группы являются противовоспалительными препаратами, а также антигистаминами и иммунодепрессантами. Лечение может проводиться такими препаратами как «Преднизолон» либо «Дексаметазон».

  • Назначается прием витаминов группы С и Р. Они способствуют укреплению стенок сосудов, параллельно улучшая иммунную защиту организма.
  • При образовании эрозий и язв назначается местное лечение ранозаживляющими препаратами – «Солкосерил», «Троксевазин» и т.д.
  • Лечение может предусматривать использование экстракорпоральных методов. Так при плазмаферезе происходит удаление вредных веществ вместе с частью жидкой части крови (плазмы), а при гемосорбции выполняется очистка крови от присутствующих антител, токсинов и иммунных комплексов.

В каждом конкретном случае аллергический васкулит лечится по индивидуальной схеме. Единой схемы медикаментозной терапии не существует. На подбор адекватных состоянию препаратов влияют такие факторы, как:

  • причины развития аллергического васкулита;
  • клинической симптоматики;
  • возраста пациента;
  • тяжести течения и остроты процесса.

В составе комплексного лечения могут использоваться:

  • препараты, замедляющие процесс образования тромбов – «Пентоксифеллин», «Аспирин», «Трентал», «Клопидрогел», «Курантил»;
  • средства, повышающие тонус сосудов и снижающие их проницаемость – «Аскорутин», «Этамзилат», «Дицинон»;
  • ингибиторы протеолитических ферментов (улучшают процесс микроциркуляции крови и снижают риск образования тромбов) – аминокапроновая кислота;
  • антигистамины – «Тавегил, «Супрастин» и т.д.;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Профилактика развития аллергического васкулита

Профилактические мероприятия, предупреждающие аллергический васкулит, заключаются в соблюдении следующих рекомендаций:

  • лечение всех заболеваний, способных спровоцировать болезнь;
  • устранение очагов хронической инфекции;
  • необходимо исключить любой контакт с потенциально опасными аллергенами;
  • отказаться от приема лекарственных препаратов без крайней необходимости;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • соблюдать принципы правильно питания;
  • давать организму необходимую физическую нагрузку.

Очень важно не переохлаждаться/перегреваться, поскольку такие температурные перепады отрицательно сказываются на состоянии иммунитета.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector